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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4702
Experiencia:  Doctor en medicina - Médico especialista
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

Tengo la cpk alta con dolores musculares y me da la impresion

Pregunta del cliente:

Tengo la cpk alta con dolores musculares y me da la impresion que cada vez van a mas. Noto sobre todo en los muslos delante y detrás y llevo unos días que bastante los antebrzaos y los "mofletes" de la cara.
Hace un mes más o menos antes de llevar unos días peor, tuve analítica y todo el fin de semana bebí un monton de agua e infusiones y aun así me dió 358.

Por otro lado tengo la espalda como un ancianito con fuerte artrosis en la zona cervical y lumbar y creo que para ello algo de ejercicio debería hacer pero con esta CPK...

Me gustaría que me pudieran asesorar.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Dr. Navas Benavides :

Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides.

Dr. Navas Benavides :

Lo que está sucediendo se le llama rabdomiolisis, que es un daño que ha afectado a los musculos, y estos han sido dañados, liberando esta sustancia.

El tratamiento es ingesta de agua abundante, de 3 a 5 litros al día, y mantener esta por no menos de 5 a 7 días.

Si notara orina color rojiza, es necesaria la visita a urgencias.

espero en linea.

Dr. Navas Benavides :

Debe evitar todo medicamento como ibuprofeno, diclofenac, piroxicam y parecidos. Si necesita algo para el dolor, puede usar Arcoxia® 60 a 120 mg via ora cada dia.

Espero en linea.

Customer:

No es un tema puntual sino de bastantes meses o algún año atrás pero cada vez que noto esta especie de brotes noto que me duele en más zonas y con más intensidad.

Dr. Navas Benavides :

Es precisamente por la inflamación de los musculos.

Espero en linea.

Customer:

Me hicieron una resonancia muscular y hasta una biposia cogiendo algo del braz y el reutlado fue normal.

Customer:

No queda otra que beber líquidos o confiar en que no se agrave o no vaya muy rapido en el tiempo ahora que tengo todsavía 39 años?

Customer:

¿podría ayudar algún tipo de antiinflamatorio aunque sea natural tipo infusión para poderlo tomar como rutina?

Dr. Navas Benavides :

Los factores de riesgo para una rabdomiolisis son, entre otros, los siguientes:

+Alcoholismo (con temblores musculares)
+Lesiones por compresión
+Drogas, especialmente cocaína, anfetaminas, estatinas, heroína o PCP
+Enfermedades musculares genéticas
+Insolación
+Isquemia o necrosis de los músculos (lo cual puede ocurrir con oclusión arterial, trombosis venosa profunda u otras afecciones)
+Bajos niveles de fosfato
+Convulsiones
+Esfuerzo intenso como correr una maratón o hacer calistenia
+Escalofríos
+Traumatismo

Estos problemas no se ven en resonancias o biopsias musculares. Son situaciones médica, que se verifican por historia y examen fisico.

Debe estar atenta al color de la orina, y a la cantidad. Si observara una disminución. Aún tomando abundantes liquidos, debe acudir a urgencias.

No hay medicamento que le ayuda de por sí en esta etapa, más que el agua y que tenga usted una función renal normal.

Pero como ayuda, el agua de coco es un diurético natural que ayuda a la eliminación de esta sustancia.

Espero en linea.

Dr. Navas Benavides :

Igualmente le cualqueira de los siguientes le ayudará a este proposito:

CEREZAS: 1 puñado por cada litro de agua.

PIÑA: 3 rodajas de piña pelada por cada litro de agua.

TÉ VERDE: 2 cucharaditas por cada taza de agua.

COLA DE CABALLO: 2 cucharaditas por cada taza de agua.

DIENTE DE LEÓN: 1 cucharadita y media por cada taza.

Espero en linea.

Customer:

La funcion renal de momento creo que es normal y la verdad es que cualquier infusión me hace un efecto diurético muy bueno. Para no estar "enquilosado" y que el tema que tengo de la artrosis me afecte a la función de movilidad entiendo que algo de ejercicio es necesario. ¿ se podría hacer algo?Si es así entiendo que lo mejor podría ser algo suave pero constante continuo, verdad? Por otro lado, dos veces al año hacemos dos marchas andando de muchos kilomteros que se que me disparará la CPK porque una analitica un par de semanas después de una de esas y con una infeccion me dió por encima de 900 aunque no noté nada especial. El hecho de hacerla psicologicamente es importante ya que no hago casi más ejercicio. ¿ hay algún problema en hacerlas si después acentúo la ingesta de líquidos y el reposo?

Dr. Navas Benavides :

Mientras los valores sean menores a 500 de CPK, used puede hacer actividad normal, pero no ejercicio, hasta que estos niveles se normalicen. Puede caminar, no hay problema, pero no ejercicio que implique esfuerzo muscular que agote.

Dr. Navas Benavides :

espero en linea.

Customer:

Llevo años con los valores altos y me hecho a la idea de que no van a bajar, lo que esperaba es que no suba mucho y que sea lo más tarde posible. ¿podría llegar a bajar el valor o es dificil saberlo? Por último, quisiera saber si esto pudiera ser un tema genético y si debería pensar en hacer algún tipo de revisión o control aunque sea mediante analítica a mis hijos que ahora tienen 7 y 5 años?

Dr. Navas Benavides :

Paa saber si hay algún problema genético, se tendría que relizar un examen llamado cariotipo, y que un genetista evaluara si hay alteraciones genéticas que se asocien a esta condición muscular.

Usted puede monitorizar sus valores semanalmente si desea, y realizar la actividad y ejericio que considere necesario. Pero debe estar atento a los siguiente:

+Color de orina anormal (oscuro, rojo o color cola)
+Disminución de la producción de orina
+Debilidad generalizada
+Rigidez o dolor muscular (mialgia)
+Sensibilidad muscular
+Debilidad de los músculos afectados

Si esto se presentara, se toma el examen, y dependiendo del valor consulta.

Trastornos más especificos se deberían haber encontrado en la biopsia muscular que le hicieron, por lo que si al momento sus hijos no presentan ninguna anormalidad, con realizar un chequeo anual de sus niveles sericos de cpk será suficiente.

Espero en linea.

Customer:

solo me queda saber si apesar de la sensación de poca masa muscular y estos dolores un poco crónicos en la parte de detrás de piernas sobre todo, y periodicamente en otras zonas también, se podría corregir lo que me han dicho que es "algún gen que no va bien en la función muscular" y que está CPK vuelva a niveles normales que creo tuve en alguna analítica que he encontrado pero muchos años atrás.

Dr. Navas Benavides :

No, los problemas genéticos no tienen un "arreglo", sino más bien una tratamiento para aliviar sus consecuencias. Pues arreglar un problema genético se le llama mutación, lo cual, actualmente no es posible para la ciencia. Es posible que la cpk vuelva a valores normales,. pero habrá mas chances de esto al saber cuál es la causa específica. Antes, muy difícil decir que volveran a la normalidad.

Espero en linea.

Customer:

Perdón por la pesadez pero es que estoy bastante agobiado cuando me noto cada vez más dolorido y torpe y además no es sintomatología post-esfuerzo. Si hago ejercicio, noto más "ahujetas" o dolor en una zona concreta pero las molestias y esa CPK están con una vida super tranquila en lo físico. Por ello, he entendido que si la biposia ha sido normal, se decartaban temas genéticos. El encontrar la causa de mi elevación de CPK en cambio , ¿ es posible que se encontrase de un estudio genético y se pusiese remedio si faltase alguna sustancia o algo así?

Dr. Navas Benavides :

No se preocupe, no es ninguna pesadez, ni molestia.

Como le explicaba, el tema genético no se descarta con la biopsia. Con la biopsia se descartan problemas musculares locales, pero no genéticos. Los genéticos se detectan por exámenes genéticos, en este caso un cariotipo, con proposito de buscar alteraciones en los genes, que orienten a su situació muscular.

Es posible que se detecte. No le tengo exactamente alguna prueba más alla de la evaluación del cariotipo, y que el genetista deberá evaluar para determinar esto.

Hable con su médico de cabecera para que le enlace con algún especialista en el área de enfermedades genéticas, y que lleve el estudio de su caso, para detectar si hay este componente en realidad.

Espero en linea.

Customer:

Muchas gracias XXXXX XXXXX

Dr. Navas Benavides y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle