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juancarlosvillanueva
juancarlosvillanueva, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 115
Experiencia:  Licenciado en Medicina y Cirugía Universidad de Valencia año 1983
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juancarlosvillanueva está en línea ahora

Tengo un nódulo en la tiroides, tras dos PAF me indican que

Pregunta del cliente

Tengo un nódulo en la tiroides, tras dos PAF me indican que lo mejor es que me intervenga y quitar parte izquierda y centro de tiroides ya que el nódulo parece que tiene foliculitis de parte izquierda, me indican que en el 90% de los casos no es malo, pero por si acaso..mejor quitarlo.
Me han informado que la gammagrafía tiroidea que no me han realizado podría definir un poco más el alcance y en ocasiones ahorra la intervención. ¿Es eso cierto? ¿Seria conveniente que me la realice? De momento he pedido cita para realizarme la gammagrafía por lo privado ya que en la SS no me la han realizado, y por último, el día que me han dado para la gammagrafía coincidiría por la mañana con el análisis de sangre del preoperatorio, ¿es adecuado que por la mañana me realicen un análisis de sangre y por la tarde realice el contraste? Gracias
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Empiezo por el final, no hay problema en que le hagan una analítica por la mañana y el contraste por la tarde.

Respecto al tema de la gammagrafía, la paaf es mucho más precisa y fiable, una paaf es una biopsia y le dice la lesión histológica que hay. En la gammagrafía se ven nódulos pero no se sabe si son benignos o no..

La cuestión es.... ¿está usted dispuesta a asumir un riesgo del 10% de desarrollar cáncer de tiroides en los próximos 10 años?, si usted prefiere asumir ese riesgo y no operarse...adelante.. pero si desarrolla el cáncer tendrá que tener tratamiento con cirugía, radioterapia, quimioterapia y además se acorta su expectativa de vida... lo más sensato es operarse en su caso.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 3 año.


¿entonces por qué la gammagrafía ahorra intervenciones? ¿no analiza el funcionamiento de la tiroides? Si es como usted dice no me la haría si me tengo que operar igual, ¿¿para que voy a pagar algo que no me dé la posibilidad de ahorrarme la intervención??

 

Ya no necesito respuesta. Gracias. Adios.

Experto:  juancarlosvillanueva escribió hace 3 año.
Buenas noches
Como veo que la pregunta sigue abierta y ni el experto, ni el cliente se han pronunciado, desearía aportar mi contribución.
El Cliente comenta que ya se ha realizado dos PAF y debo de suponer por sus palabras que el resultado debe de ser incierto, ya que si la anatomía patológica del aspirado mostrara patología maligna, es seguro que al paciente le habrían recomendado una cirugía radical.
Por lo tanto, en mi opinión hacerse una Gammagrafia puede afinar mas el diagnostico, ya que nos demostrará si existen focos de aumento de absorción de radio isotopo que se administra ( Yodo I-131 o Tecnecio, ambos muy poco ionizantes, es decir con muy poco riesgo)
Es decir esta prueba puede mostrar un poco tumoral muy pequeño no localizado mediante PAF, puede igualmente demostrar el orine de procesos de hipotiroidismo o simplemente descartar patología maligna.
Como le he explicado anteriormente, los radiosisotopos que se usan en las gammagrafias tiroideas son poco ionizantes, por lo que salvo que sea una mujer embarazada no debe de preocuparse para hacerse esta prueba.
Por ultimo, indicarle que si por la mañana se hace el análisis de sangre, esto no va a influir en nada ni en la gammagrafia ni en el resultado del análisis.
Quédese tranquila.
Un saludo

Dr. Juan Carlos Villanueva, licenciado en Medicina desde 1983. Experto me Medicina de Atención Primaria

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