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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4619
Experiencia:  Doctor en medicina - Médico especialista
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

dicen que la estenosis puede ser por uretritis

Pregunta del cliente:

dicen que la estenosis puede ser por uretritis
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Dr. Navas Benavides :

Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. R

La uretritis es una inflamación de la uretra, no de los uréteres. Comolo muestra la figuar a continuación.

Imagen a tamaño completo


Por lo que muy dificlmente fue una uretritis.

Customer:

es que una estenosis dice el urologo no pasa asi por las buenas

Dr. Navas Benavides :

Así es, por lo que el urólogo, como cualquier otro especialista solo puede suponer qué ocasionó esto.

Customer:

de pequeña se tuvo haciendo pis en la cama hasta los 10 años

Dr. Navas Benavides :

El orinarse en la cama no es un problema por infecciones, sino de control de esfínteres. No tiene nada que ver con la estenosis.

Customer:

alguna causa tiene que haber

Dr. Navas Benavides :

Si, estas, si son adquiridad son por inflamaciones. Qué causa la inflamación, puso ser una infección de vias urinarias, y calculo que pasó y solo inflamó. Pero quedamos siempre con la incongnita de la causa precisa.

Customer:

y por una infeccion de garganta pudo ser

Dr. Navas Benavides :

No por la infección en la garganta. Aunque algunas pielofefritis, que son la infección en el propio riñón, son provocadas por la migración de estas bacterias de la garganta. Y no se relacionan a estenosis de los uréteres.

Customer:

el problema es que no se le ha visto la estenosi hasta ahora y pasado un año poreso ha perdido el riñon porque estsba en el meato

Dr. Navas Benavides :

¿Nunca tuvo dolores o molestias para orinar en todo ese año?

Customer:

si tenia molestias en el lado derecho pero no le encontraban na da en los tac

Dr. Navas Benavides :

Eso si es bastante raro. Por lo que si en este tiempo no realizaron los estudios adecuados, no necesariamente TAC, esto desarrollo el daño renal por la estenosis no detectada.

Customer:

esque se pensaban que era un calculo no pensaron en una estenosis por el sitio

Dr. Navas Benavides :

¿Y aún sabiendo que era un cálculo, o por lo menos la sospecha no dieron tratamiento con un cateter doble jota?

Customer:

tambien le hicieron una nefroctomia y tampoco lo vieron ni con contraste hasta que la metieron en quirofano hace 2 meses

Dr. Navas Benavides :

¿Nunca le hicieron un pielograma endovenoso o un uro TAC?

Customer:

si tuvo el doble j pero al quitarlo se obstruyo otra vez

Dr. Navas Benavides :

¿Por qué no le recolocaron el doble jota otra vez, pues esto huberia evitado el daño renal?

Customer:

que es el pielograma

Customer:

por que han tardado 6 meses en verla

Dr. Navas Benavides :

El pielograma es una radiografía tomada con aparatos de rayos equis convencionales, luego de administrarle por vena un material se se elimina por los riñones, y que es llamado "radiopaco", y que en la radiografía se ve blanco on oscuro, y esto es un examen sencillo que puede confirmar o descartar calculos y dilataciones anormales, asi como estenosis.

Customer:

porque pensaban que con el doble j le habia desaparecido el calculo como ya estaba asintomatica

Dr. Navas Benavides :

¿Erán urólogos los que la evaluaron?

Customer:

le hicieron una urografia se veia una obstrucion pero no se veia la estenosis

Dr. Navas Benavides :

Luego del doble jota retirado, y con sintomatologia nuevamente tuvieron que ponerselo de nuevo, o por lo menos el uro TAC.

Customer:

pues si del hospital estubo ingresada 15 dias

Dr. Navas Benavides :

No me cuadra que no descubrieran hasta hoy la estenosis, y menos con 15 dias de ingreso.

Customer:

yo creo que ha sido un buen fallo

Dr. Navas Benavides :

Por todo lo que me cuenta, opino lo mismo. El daño renal ha sido por no haber visto antes la estenosis y pensar en calculos que nunca vieron realmente.

Customer:

y le hicieron pielografia retrogada pero no la ascendente que es donde se ha visto gracias XXXXX XXXXX urologo

Dr. Navas Benavides :

La única indicación de un pielograma o pielografia retrógrada es hallasgo de daño renal, o potencial daño renal si se realiza con contraste en la vena.

Ha sido fallo de los otros urólogos.

Customer:

y ya que podemos hacer

Dr. Navas Benavides :

Desde el punto de vista funcional para recuperar la pérdida de la función renal, nada. Para mantener la función del 13%, por lo menos, hasta que decidan operar para corregir esta estenosis, que si vale la pnea realizar para corregirla.

Hay procedimientos que no necesitan una cirugía en sala de operaciones, sino que que consiste en dilatadores, que se aplican por cistoscopía en la consulta del urólogo.

Customer:

me han hablado de algo de un balon

Dr. Navas Benavides :

Si, esto es la introducción de un dispositivo, una cáula o tipo alambre, que en la púnta lleva un balon que se infla, y que hace el efecto dilatador.

Customer:

y con esto ya no habria que operar

Dr. Navas Benavides :

Exacto. Pero tendría que someterse a sesiones cada 3 a 6 meses para dilataciones con el mismo dispositivo hasta que ya no sea necesario.

Customer:

y lo hacen en quirofano con anestesia

Dr. Navas Benavides :

Lo hacen bajo sedación en el consultoría del urólogo, y a menos que lo considere necesario en sala de operaciones, pero no con anestesia general o raquidea, sino con sedación, para comodidad del paciente.

Customer:

es doloroso

Dr. Navas Benavides :

No, son las minimas molestias. Nada parecido a una cirugia.

Customer:

y es efectivo o es mejor la cirugia

Dr. Navas Benavides :

Es tan o mejor efectivo que la cirugía, siempre y cuando se obtengan los resultados esperados, que es la dilatación progresiva.

Customer:

y si me dicen de operarla

Dr. Navas Benavides :

Usted puyede decidir que inicien con las dilataciones, y si estas no dan el resultado esperado, no queda más que la cirugía

Customer:

deberia poner una queja a los urologos

Dr. Navas Benavides :

Si. Por lo menos para que tomen conciencia de que cometieron un error, y eso le ha costado a su hija un riñon.

Customer:

y como se hace esto

Dr. Navas Benavides :

Enviando una carta a la dirección del centro de salud donde le evaluaron y dejaron que pasara esto.

Dr. Navas Benavides :

Me refiere al director del centro.

Dr. Navas Benavides :

Tengo que desconectarme. ¿Le sería invonceniente que le respondiera más tarde si tiene alguna pregunta? ¿O prefiere que otro colega siga con la consultar?

Customer:

y una denuncia

Dr. Navas Benavides :

Si, también se puede, pero debe hacerla con un abogado que se especialice en casos médicos.

Customer:

gracias

Dr. Navas Benavides :

Todavía tengo unos momentos. Si tiene alguna otra duda espero en liena.

Dr. Navas Benavides :

...linea.

Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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