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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
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Dr. Maldonado está en línea ahora

hola tengo una hepatitis c en estado de cirrosis infeccion

Pregunta del cliente:

hola tengo una hepatitis c en estado de cirrosis infeccion via intraveno hace años no tengo opcion de tomar interferon por que tengo las pla quetas por debajo de 90000 que opciones tengo para mejorar
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Dr. Navas Benavides :

Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides.

Los interferones son eficaces tanto en pacientes con hepatitis crónica HBeAg positivo como HBeAg negativo y cirrosis hepática compensada. Están contraindicados en pacientes con cirrosis hepática descompensada. Y su caso como lo describe, está compensado.

El tratamiento con interferón está contraindicado en pacientes con depresión, enfermedad autoinmune, leucopenia o trombocitopenia severas y cirrosis descompensada. En su caso la trombocitopenia es moderada, no severa y puede aplicarse.

Los factores predictivos de respuesta favorable al tratamiento son los niveles elevados de alanino aminotransferasa (ALT) y la baja carga viral basal. Además los pacientes jóvenes, el sexo femenino, genotipo viral A o B4 y no coinfección con VHC, VHD, VIH, presentan una mejor respuesta al tratamiento.

Por lo que principalmente no es que haya opciones de mejorar, sino que hay factores predictivos que muestran los mejores resultados. Si tiene opciones de mejorar si se puede decir así. Pero una vez iniciado el tratamiento, entonces se verán los cambios en la ALT y la carga viral basal para determinar si hay mejoría o buena respuesta al tratamiento con interferón o no.

Quedo a sus órdenes y en linea. Recuerede valorar mis respuestas solo si ha realizado las preguntas que considere necesarias.

Dr. Navas Benavides :

Gracias XXXXX XXXXX valoación. Voy a abandonar la pregunta para que otros colegas puedan ayudarle con la información que requiere.

Saludos.

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX a JA. Soy el Dr. Ismael Maldonado y le responderé su pregunta a continuación con los datos que usted me ha enviado:

Cual es la duda que sigue teniendo?
Cliente: escribió hace 4 año.

hola si no puedo tomar el interferon por las plaquetas que opciones tengo para no empeorar

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 4 año.
Bueno, el interferían es junto con la Ribavirina el tratamiento de eleccion actualmente. Si usted no puede usar interferon le quedan otras opciones pero ninguna tan buena como esa combinación. Las otras opciones a valorar serían la amantadina, interleukina, interferón gamma, ácidos biliares, bicyclol, o corticoides.
Hable con su hematólogo.
Saludos
Dr. Maldonado, Médico
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