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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

¿cree usted que si a mi madre le hubiesen puesto una bipap

Pregunta del cliente:

¿cree usted que si a mi madre le hubiesen puesto una bipap o una cpap,la hubiesen salvado?.mi madre presentaba arritmia cardiaca como otras patologias;si el tiempo transcurrido era de unos 30 segundos y la edad 76 ¿si debio de haber intentado reanimarla la medico de guardia verdad?
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, en el caso de su madre , en teoría yo le hubiese puesto una CPAP si la paciente previamente hacía vida normal (era independiente y "tenía bien la cabeza").

La cpap administra un buen flujo de oxígeno y hace que el paciente no tenga que hacer mucho esfuerzo por respirar, lo que evita la parada cardiorrespiratoria, además de que mejora la oxigenación de los tejidos y el pronóstico.

Respecto al tema de la reanimación / intubación... es una pregunta compleja...en términos generales si se piensa que la patología del paciente es reversible se debería haber reanimado, si el paciente tiene enfermedades crónicas graves... o es muy dependiente no se reanima.

Yo en mi hospital cuando ingreso un paciente siempre pongo si es reanimable o no y además hablo con la familia y siempre les explico "hasta donde voy a llegar", obviamente eso lo hago con los que no son reanimables, los que se reaniman no les digo nada porque eso les asustaría...

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Cliente: escribió hace 3 año.

mi madre era independiente previamente y si tenia bien la cabeza,no tenia ninguna enfermedad grave,ella se quedo ingresada por ulceras en las piernas,tenia todos los organos bien,tenia ademas de las ulceras en las piernas,osteoporosis y arritmia,diabetes tipo 2 .si debio de haberla reanimado ¿verdad?. los derrames pleurales bilaterales con atelectasias basales bilaterales pasivas ¿son curables en un porcentaje elevado siempre que se actue como es debido? el administrar diureticos como furosemida hace que se elimine el liquido de la pleura con bastante rapidez despues de administrado el diuretico o cuesta mucho tiempo?a medida que el liquido de la pleura se va eliminando mejora la saturacion de oxigeno con la misma rapidez con que se va eliminando el liquido o no?

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, ya se lo he dicho en varias ocasiones que yo desde aquí no puedo emitir un juicio acerca de si su madre era reanimable o no... en función a lo que usted me dice, en teoría debería haberse reanimado pero eso debe establecerlo el comité de ética de su hospital.

Respecto a las otras preguntas algunos derrames se curan...otros no, la furosemida en algunos pacientes responde bien, en otros no, cada paciente es diferente, no hay un respuesta para todos, lo siento.

Un saludo!
Cliente: escribió hace 3 año.

cree que si a mi madre le hubieran sacado el liquido de la pleura mediante toracocentesis ,¿es casi seguro que hoy viviria?,se portaron muy mal con mi madre porque ella dijo muchas veces al medico que tenia dificultad respiratoria.yo he visto una radiografia en la que tiene medio pulmon izquierdo tapado por el liquido.en un caso asi deberian de haberle sacado el liquido ¿verdad?.un medico que ha visto la historia clinica me ha dicho "ese medico del hospital ha matado a tu madre y se ha portado muy mal con ella y con los familiares pues estando ingresada alli iba empeorando,tuvo una bajada de proteinas lo cual es lamentable estando en el hospital,la inflaron a sueros glucosalinos y cloruro sodico que no necesitaba ,le ponian 2 litros al dia cuando ella comia y bebia normalmente.tanta cantidad de sueros durante 24 dias teniendo en cuenta que ella orinaba entre 400 y 800 ml despues que le pusieron 500 ml de cloruro sodico al dia (antes orinaba 1.500 ml aprox.al dia)¿podria ser la causa que produjo la acumulacion de liquido en la pleura el mal control entre entradas de liquido por medio de sueros y la diuresis?

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, es muy interesante las nuevas preguntas que realiza, sobre todo el tema de la toracocentesis, lo que ocurre es que es necesario abrir una nueva pregunta para poder responderle...

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