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Hola Mi nombre es Antonio tengo 56 y tuve un problema hace

Pregunta del cliente:

Hola Mi nombre es Antonio tengo 56 y tuve un problema hace días con una de mis rodillas un medico me dijo que se me "salió el liquido sinovial" me receto arcoxia y estoy terminando el tratamiento el dolor fuerte desapareció solo tengo un ligero dolor como de un "golpecito".. me hice un examen de laboratorio y los valores alterados fueron.. glucosa 115, GGT 69, acido urico 8.4, triglicéridos 245, colesterol total 218... me podría asesorar sobre estos resultados??? Gracias.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  dr-ortiz escribió hace 3 año.
Hola, gracias XXXXX XXXXX ayudarte con tu consulta.

Efectivamente si tuviste un derrame articular muchas veces si no es considerable, es suficiente con reposo y antiinflamatorios, por lo que tu rodilla lo único que amerita es evitar impactos para que no se vuelva a inflamar.

En cuanto a las pruebas de laboratorio, si te indico lo siguiente:
- Glucosa: el valor normal en ayuna es de 70 hasta 126mg/dL. Apesar de que valor se puede considerar dentro de lo normal, si se considera como normal alto, o en otras palabras, podrias estar presentando lo que se conoce como Pre-Diabetes. En este caso, debes de realizarte un exámen que se denomina Post-carga con 75g de Glucosa, con esta prueba se puede determinar con mas claridad si estás cerca de padecer de Diabetes, o si por el contrario estás con una prediabetes. De momento lo necesario en punto es realizarte este nuevo examen, no necesitas medicamentos de momento, pero creo que sobra indicarte que es importante que evites los dulces y las harinas, y aumenta la actividad física.

- GGT: es parte de las pruebas de función hepática, el valor en personas mayores de 45 años es de 38. En este caso están asociados con enfermedades del hígado tales como hepatitis, cirrosis, tumores en el hígado e ictericia, infarto de miocardio, el uso excesivo de alcohol o crónico, cáncer de páncreas y pancreatitis e infecciones virales como el virus de Epstein-Barr, citomegalovirus (CMV) y el síndrome de Reye. Muchas veces es únicamente un resultado esporádico, por lo que antes de realizarte algún otro estudio, lo oportuno es que te repitas en un mes las pruebas de función hepática. Si estás te vuelven a salir altas, lo indicado es que te realices una ecografia de hígado y vías biliares.

- El Acido ürico, el valor en hombres es de hasta 5.5mg/dL, en tu caso si esta significativamente alto, y lo primero que debes hacer es limitar el consumo de proteínas, como carnes rojas, mariscos, levaduras (pan y cerveza), además de tomate. En este caso, si es importante que inicies a tomar tratamiento, lo cual lo recomendable es tomar Alopurinol 300mg cada dia por tres meses.

- Triglicéridos el valor normal es de 150mg/dL y Colesterol es de 200mg/dL. Apesar de que en apariencia los triglicéridos están más altos, médicamente es más importante tratar el colesterol. Debes disminuir el consumo de grasas y aumentar el consumo de fibras. El tratamiento en este caso seria Atorvastatina 10mg por dia, este medicamento te ayudará a disminuir el colesterol y triglicéridos. La puedes tomar por 1 o 2 meses y te puedes volver a realizar un estudio de control.

En resumen, debes tomar nota y controlar los alimentos que consumes, de todos los niveles todos son controlables con alimentación, al único que debes de ponerle más atención es a la glucosa, ya que si esta no la controlas y persiste en niveles altos, podrías llegar a presentar Diabetes.

Espero la información sea de tu ayuda y por favor no olvides en valorar la respuesta.

Cliente: escribió hace 3 año.

el medico que consulte me dijo que era necesario tomar de por vida un tratamiento conSYLOPRIN y GLUCOPAGHE me recalco de por vida... Mi pregunta... es posible que con alimentacion y la dieta adecuada, ejercicio y revisando en un mes los niveles... si estos bajan.. es necesario tomar este tratamiento de todos modos de por vida?? de hecho no me he tomado nada... mas que el Arcoxia que son solamente 7 tabletas y ya....


 

Experto:  dr-ortiz escribió hace 3 año.
Hola, el Zyloprim es Alopurinol, y como te comenté es el médicamento indicado para el ácido úrico. Este medicamento no es para toda la vida, como te cite, si debes de controlar tus alimentos y lo puedes tomar por 3 meses, y posteriormente realizarte análisis. En este punto no coincido con tu médico ya que no es un medicamento para toda la vida.

En cuanto al GLUCOPHAGE, es un medicamento que si se puede utilizar desde la prediabetes, y efectivamente si se confirma los niveles de glucosa altos y en el límite, si seria una opción de tomarlo en forma indefinida. Te recomiendo que te realices la prueba de Postcarga ya que nos puede dar mas detalles sobre como está respondiendo tu cuerpo, pero si se confirma la prediabetes, en este punto si coincido con tu médico en el sentido que debes iniciar a tomarlo en forma indefinida.

Espero la información sea de tu ayuda y por favor no olvides en valorar la respuesta.

dr-ortiz, Médico
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