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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4716
Experiencia:  Doctor en medicina - Médico especialista
60902161
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

podriamos consultar a un nefrologo

Pregunta del cliente

podriamos consultar a un nefrologo
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Dr. Navas Benavides :

Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides.

Si ustedes o su hija lo desea, pero no sería de mucha utilidad más allá para controles de función renal y nada más. Mientras no se realice la colocación del cateter y se haga la cirugía ya se sabe que el riñón se perderá en función, y el nefrólogo solo podrá opinar lo que se debe hacer, que no cambiará mucho en cuanto a la opinion del urólogo.

Espero en linea.

Customer:

pero un 13 porciento dicen qe mo es nada porqe lo minimo es un 20

Customer:

el urologo quiere hacer cirugia abierta en vez de laparascopia para ver la causa

Dr. Navas Benavides :

Si el urólogo dice que lo mejor es abierta, entonces es mejor hacerlo para una revisión más detallada de la zona, que no se podría más observar por video, y no se podría manipular correctamente por video.

Lo del 13% no lo entiendo. ¿Me había dicho que el riñón funciona en un 13% o que ha disminuido su función en un 13%?

Customer:

no funcionaba un 13 porcinto pero de esto hace un mmes

Customer:

puede qe ya funcione menos

Dr. Navas Benavides :

Ok, puede que ahora se menos. Pero lo que comprendo es que de todo el riñon afectado, solo funciona un 13%, es decir, que ha perdido función en un 87% de la función normal.

Customer:

si poreso no se si merece la pena la operacion

Dr. Navas Benavides :

Realmente es de valorar riesgo beneficio. ¿El urólogo operará en lo privado o lo institucional?

Customer:

en lo institucional

Dr. Navas Benavides :

Entonces lo mejor es la cirugía. Se lo preguntaba pues cuando es en lo privado, los intereses económicos van por delante que el bien del paciente. Pero cuando es insituticional, el criterio quirirugico es mucho más objetivo, ya que no lleva interese económicos de por medio.

Lo mejor, como lo indica el urólogo, es mantener aunque sea esa función, y prevenir complicaciones e infecciones en el futuro por no tratar la estenosis.

Espero en linea.

Customer:

pero puede qe asin ytodo luego hayga qe quitar el riñon

Customer:

el esta intrigado por la causa de la estenosis

Dr. Navas Benavides :

No, puede que no sea necesario quitar el riñon una vez que la obstrucción se resuelva, pues ya no serí un riñon inservible, y funcionaria en un bajo porcentaje, pero evitaria en gran medida las infecciones a repeteición y la necesidad de quitar el riñon en el futuro por complicaciones.

espero en linea.

Customer:

y esta cirugia como es

Dr. Navas Benavides :

Se realiza bajo anestesia general, y se realiza una incisión en la linea media para exponer el ureter en la zona deseada, abajo del ombligo, y se separan las estructuras, se delimita el ureter en la zona a explorar, se corta la porción del ureter donde está la estenosis, y luego se vuelve a unir los cabos con hilos especialies.

Eso es basicamente el procedimiento, que es relativamente de baja complejidad para el urólogo.

Espero en linea.

Customer:

y la recuperacion qe es como la de una apendicitis

Dr. Navas Benavides :

Casi parecido, pero mucho más rápido, debido a que no se tocan intestinos.

espero en linea.

Customer:

y ahi vera el urologo la causa de la estenosis

Dr. Navas Benavides :

No exactamente, verá la zona de estenosis, y si hay causa externa que se pueda resolver, es posible que ni siquiera se corte el ureter, si no hay más que cortar, la porción retirada se llevará a patología para que determine las causas probables según patología.

Espero en linea.

Customer:

y porqe no quiere hacerlo por laparascopia

Dr. Navas Benavides :

Por que la manipulación de los tejidos es distinta. No es lo mismo palpar que tocar con los intrumentos. Es por eso, y hay mayor margen de convertir la cirugía a abierta por esta razón, con lo cual, la mejor alternativa es iniciar abierto.

Espero en linea.

Customer:

el cre qe la causa es ginecologica pero el ginecologo qe la vio no vio nada y la vuelve a mandar porqe dice qe puede ser una fibrosis

Dr. Navas Benavides :

Las causas ginecológicas se relacionan con las estructuras femeninas, y no se puede determinar hasta hacer la cirugía.

Customer:

entonces en la cirugia si se veria

Dr. Navas Benavides :

Asi es.

Customer:

poreso quiere abrir

Dr. Navas Benavides :

Exacto.

Customer:

osea qe aunqe el ginecologo la vuelva a ver no vera nada

Dr. Navas Benavides :

Asi es.

Customer:

y puede esperar a la cirugia o debe ponerse el cateter

Customer:

lo raro es qe en todo este tiempo no haya tenido una infeccion

Dr. Navas Benavides :

Esperaría que el urologo colocara el cateter antes para evitar que la función renal decresca, y que cuando se llegue a la cirugía este ayudará a localizar el ureter más facilmente.

Customer:

pero nunca ha tenido una infeccion es raro

Dr. Navas Benavides :

No, porque no está completamente obstruida y ha de tener buenos habitos de limpieza.

Customer:

y podria seguir asin

Dr. Navas Benavides :

Solo si no se obstruye y no pierde su función completamente.

Customer:

lo malo esqe ella no quiere operarse

Dr. Navas Benavides :

Es algo que no se puede controlar. Y habrá que esperar hasta que ella decida hacerlo. Por lo demás, seguir insistiendo.

Customer:

gracias

Dr. Navas Benavides :

Gracias XXXXX XXXXX por consultar a JustAnswer, y por darme la oportunidad de atenderle. Quedo a sus órdenes. Recuerde valorar mis respuestas ahora que ha realizado todas las preguntas que consideró necesarias.

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Customer:

esqe esta estudiando y eso es mas importante para ella ya qe se encuentra bien

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