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abarrios11
abarrios11, ESPECIALISTA
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Experta en medicina, aparato digestivo e infecciosas
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BUENAS TARDES Soy analista clínico y tengo una paciente que

Pregunta del cliente:

BUENAS TARDES
Soy analista clínico y tengo una paciente que desde hace meses elimina por las heces inmensas cantidaes de cuerpos extraños, alargados, mucosos, que tras su estudio anatomopatológico de uno de ellos resulto ser un cilindro de pus y moco concrecionado.
Tras el estudio coprológico completo , no se encontró sangre, ni infección por parásitos ni gérmenes aerobios. En el estudio microscópico solo se observa una escas proporción de flora compatible con Clostridium sp, por lo que a priorí, no parace una causa infecciosa.

La paciente dice que sus médicos no le hacen caso, y de hecho la muestar la ha traido al laboratorio de motu propio, ya que no le han mandado ninguna prueba diagnóstica.

¿Creen que debería recomendarle una colonoscòpia o alguna otra prueba diagnóstica para identificar las causas de estas emisiones, que preocupa por la enorme cantidad de estos cilindros que elimina con las heces ?

Muy agardecida.
Marta Martín-Roldán
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  abarrios11 escribió hace 4 año.

abarrios11 :

Buenas, soy la Dra. Barrios, experta en medicina

abarrios11 :

Efectivamente

abarrios11 :

la formacion de moco, o material mucopurulento, ya sea en forma de cilindros o en forma segregatoria

abarrios11 :

tiene varias causas

abarrios11 :

si se han eliminado pertinentemente las causas infecciosas

abarrios11 :

hay que valorar las causas inflamatorias.

abarrios11 :

Las causas inflamatorias

abarrios11 :

intestinales son basicamente dos

abarrios11 :

la enfermedad inflamatoria intestinal

abarrios11 :

y la enfermedad de chron

abarrios11 :

la diferencia entre una y otra

abarrios11 :

es que la de chron afecta de la boca al ano

abarrios11 :

y la colitis ulcerosa, que es la enfermedad inflamatoria por excelencia

abarrios11 :

afecta solo el colon, de ahi su termino de "colitis"

abarrios11 :

para ambas, seria recomendable hacer tanto GASTROSCOPIA COMO COLONOSCOPIA, pero

abarrios11 :

si desea empezar con una de ellas

abarrios11 :

seria comenzar por la colonoscopia

Customer:

En cuanto a pruebas diagnósticas complementarias?

abarrios11 :

habria que saber

abarrios11 :

si estuvo tomando algun antibiotico

abarrios11 :

ya que los antibioticos de amplio espectro

abarrios11 :

como la levofloxacina, ciprofloxacina

abarrios11 :

destruyen la flora normal

abarrios11 :

del intestino grueso y puede generar una reaccion llamada COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA, en la cual

abarrios11 :

la toxina del clostridium tanto A como B

abarrios11 :

salen positivas.

abarrios11 :

Asi que ademas del coprocultivo

abarrios11 :

en las pruebas complementarias

abarrios11 :

deberia realizarse la deteccion de ambas toxinas

abarrios11 :

una hematologia con velocidad

abarrios11 :

para detectar anemia de trastornos cronicos

abarrios11 :

y de ser posible

abarrios11 :

en la colonoscopia

abarrios11 :

toma de biopsias para buscar

abarrios11 :

tropheryma whipplei

abarrios11 :

que es la bacteria causante de la enf. de whipple

abarrios11 :

que tambien produce sintomas parecidos a una enfermedad inflamatoria intestinal

abarrios11 :

y/o micobacterias.

abarrios11 :

Espero haber sido de ayuda.

abarrios11 :

Espero tambien que encuentren la causa

abarrios11 :

y que se proceda con las sugerencias.

abarrios11 :

Le envio un saludo respetuoso

abarrios11 :

y le agradezco valore positivamente la respuesta pulsando las caritas felices...

abarrios11, ESPECIALISTA
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