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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Acaban de diagnosticarme problema de tiroides, peero no me

Pregunta del cliente:

Acaban de diagnosticarme problema de tiroides, peero no me dicen qué. Debo acudir a un endocrinólogo de práctica privada pues en el hospital donde me atiendo me dan cita hasta septiembre. Considero que no puedo esperar hasta entonces. Me gustaría consultar a un médico competente. Gracias. Graciela.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

¿Podría decirme en base a qué le han diagnosticado su problema de tiroides?, ¿es porque tiene la TSH elevada o porque tiene la T4 elevada?
Cliente: escribió hace 3 año.
Dr. Rodríguez, por desgracia en e este tipo de hospitales no le dan a una ninguna información. Me hice los análisis que el hospital se guarda y el médico no informa nada más. Es por lo que creo que debería ir a consultar a un médico privado y realizarme otra vez las pruebas.
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Ah.. pues es que sin los análisis no le puedo decir nada, el amlodipin es un calcio antagonista y sirve para muchos padecimientos pero al menos necesitaría los análisis...

Podemos hablar de sus síntomas y quizás con eso le pueda aportar algo de información acerca de su problema médico... ¿qué síntomas tiene usted?
Cliente: escribió hace 3 año.
El principal es el aumento de peso, desde que me dió el primer infarto en el año 2005 he subido 20 kilos y de febrero de este año al 24 de mayo he subido 6 kilos más y siempre me he quejado con los médicos que tiene que haber alguna razón externa a toda dieta para el aumento de peso. De los últimos análisis que me hice el día 24 de mayo me salió el problema de la tiroides, que por primer vez, el doctor que me atendió en febrero detectó y sugirió el an´palisis de la tiroides. Mis otros síntomas son cansancio, sueño, pereza y depresión. Mi estómago e intestino resienten las grasas y exceso de condimentos, total intolerancia a los sustitutos de azúcar que obviamente no consumo.
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Bueno, los síntomas que usted describe son compatibles con hipotiroidismo. La glándula tiroidea, ubicada en la parte anterior del cuello justo debajo de la laringe, secreta hormonas que controlan el metabolismo .

El hipotiroidismo, o la tiroides hipoactiva, es más común en las mujeres y personas mayores de 50 años.

La causa más común de hipotiroidismo es la tiroiditis. La hinchazón y la inflamación dañan las células de la glándula tiroides. Las causas de este problema abarcan:

Un ataque a la glándula tiroides por parte del sistema inmunitario
Resfriado u otra infección respiratoria
Embarazo (a menudo llamado "tiroiditis posparto")

Otras causas de hipotiroidismo abarcan:

Determinados medicamentos, como litio o amiodarona
Anomalías congénitas (al nacer)
Terapias de radiación al cuello o al cerebro para tratar cánceres diferentes
Yodo radiactivo usado para tratar una tiroides hiperactiva
Extirpación quirúrgica de parte o de toda la glándula tiroidea
Síndrome de Sheehan, una afección que puede ocurrir en una mujer que sangra profusamente durante el embarazo o el parto y causa destrucción de la hipófisis.

El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.

Los médicos prescribirán la dosis más baja posible que alivie los síntomas y que lleve los niveles hormonales en la sangre de nuevo a la normalidad.
Si usted tiene cardiopatía o es mayor, el médico puede hacer que comience el tratamiento con una dosis muy pequeña.
La mayoría de las personas con una tiroides hipoactiva necesitarán terapia de por vida.

Cuando comienza a tomar la medicación, el médico puede chequear los niveles hormonales cada 2 o 3 meses. Después de eso, los niveles de la hormona tiroidea se deben vigilar al menos anualmente.

Las cosas importantes para recordar cuando usted esté tomando hormona tiroidea son:

No deje de tomar el medicamento cuando se sienta mejor. Continúe tomándolo exactamente como el médico le indicó.
Si cambia la marca del medicamento tiroideo, hágaselo saber al médico. Posiblemente necesite hacerse un control de los niveles.
Lo que come puede cambiar la manera en que el cuerpo absorbe el medicamento para la tiroides. Hable con el médico si está consumiendo muchos productos de soja (soya) o una dieta rica en fibra.
El medicamento para la tiroides funciona mejor con el estómago vacío y cuando se toma una hora antes de cualquier otro medicamento.
No tome hormona tiroidea con suplementos de fibra, calcio, hierro, multivitaminas, antiácidos de hidróxido de aluminio, colestipol o medicamentos que se unen a los ácidos biliares.

Mientras esté tomando la terapia sustitutiva para la tiroides, coméntele al médico si tiene cualquier síntoma que sugiera que su dosis está demasiado alta, como:

Palpitaciones
Pérdida de peso rápida
Inquietud o temblores
Sudoración

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
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