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DoctorDan
DoctorDan, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4956
Experiencia:  Medico Especialista
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Buenas tardes, tengo asma desde chico y ahora 66 años bronquiectasias

Pregunta del cliente:

Buenas tardes, tengo asma desde chico y ahora 66 años bronquiectasias y un poco de tos y catarro . pregunto si el catarro hay forma de eliminarlo, hace tiempo que está y me han hecho bacteriológico y tenia neumococos., me dieron antibióticos y no se termina de ir.
Hay forma de que se vaya o hay que acostumbrarse a vivir con él. Pronóstico con tratamiento permanente, cual sería ?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.

DoctorDAN :

Hola! gracias XXXXX XXXXX justanswer, soy médico y contestare su pregunta

DoctorDAN :

Las bronquiectasias son zonas con ensanchamiento de las vías respiratorias mayores

DoctorDAN :

La bronquiectasia a menudo es causada por la inflamación recurrente o la infección de las vías respiratorias.

DoctorDAN :

Parte de la rutina en el tratamiento de las bronquiectasias es el drenaje diario y regular para eliminar las secreciones bronquiales. Un terapeuta respiratorio puede enseñarle al paciente ejercicios para la expectoración que le pueden ayudar.

DoctorDAN :

Por lo general, se prescriben antibióticos, broncodilatadores y expectorantes solamente para las infecciones.

DoctorDAN :

no es necesario eliminar el estado de portador del neumococo

DoctorDAN :

muchas personas tienen el neumococo es la garganta u otros germenes colonizando las bronquiectasias

DoctorDAN :

pero si no hay infeccion, solo se considera que la bacteria esta alli, sin hacer daño

DoctorDAN :

se considera que hay infeccion cuando hay fiebre y aumenta mucho su tos habitual

DoctorDAN :

ademas cuando aumentan sus secreciones respiratorias

DoctorDAN :

cuando hay fiebre, mas tos o mas secreciones, se indica antibioticos

DoctorDAN :

al curar la infeccion se controla las bacterias que aumentaron su numero pero no se las elimina por completo en algunos casos, y quedan "colonizando" el pulmon, sin causar infeccion

DoctorDAN :

entonces respondiendo a unas de sus preguntas:

DoctorDAN :

1) si quedo colonizado por el neumococo, no debe preocuparse

DoctorDAN :

el catarro no se ira nunca

DoctorDAN :

porque sus bronquios estan dañados y acumulan secreciones

DoctorDAN :

por eso debe consultar a un kinesiologo para que le enseñe y le realice ejercicios para eliminar las secreciones

DoctorDAN :

esta eliminacion de secreciones, se realiza sobretodo por la mañana al desperatse, porque es el momento en que acumula las secreciones nocturas. Se denomina "toilette matinal".

DoctorDAN :

un kinesiologo lo debe ayudar para que aprenda como eliminar dichas secreciones

DoctorDAN :

Si fue util mi respuesta no olvide Valorarla. Gracias. Estoy en linea si tiene dudas.

Customer:

No tengo problemas de hacer vida normal y respiro bien con la budesonida y el formoterol, solo que el catarro, si bien no es mucho, no termina de irse y generalmente toma un color verde claro y tos tengo pero no mucha, Sangre en el esputo nunca jamas. Inclusive hago gimnasia

DoctorDAN :

esta muy bien

DoctorDAN :

pero por desgracia, las bronquiectasias no tienen cura

DoctorDAN :

requieren tratamiento de por vida

Customer:

Eso lo tengo claro, lo que me interesa saber si con el tratamiento permanente existe riego de vida

DoctorDAN :

el catarro no se ira y a veces cambiar de aspecto y cantidad, lo que puede indicar una infeccion

DoctorDAN :

no

DoctorDAN :

el tratamiento que toma no causa daño

DoctorDAN :

porque los farmacos inhalados actuan solo a nivel pulmonar

DoctorDAN :

no se absorben o lo hacen minimamente

DoctorDAN :

por ello son seguros

Customer:

Perdon, a lo que quiero llegar es si el problema se va a ir agudizando cada vez mas o se puede mantener con el tratamiento

DoctorDAN :

claro, con el tratamiento se puede mantener la enfermedad estabilizada

DoctorDAN :

Con tratamiento, la mayoría de las personas pueden llevar vidas normales sin mayor discapacidad.

Customer:

o sea que el catarro me preocupo si el color es muy amarillo o muy verde para ir al neumonologo ??

DoctorDAN :

claro, si aumenta de cantidad o cambia su aspecto

DoctorDAN :

debe ir al neumonologo

DoctorDAN :

tambien si tiene fiebre

DoctorDAN :

o sangrados

Customer:

nunca tengo fiebre ni sangrados, solo un poco de catarro verde claro que hago ahora, el medico me dio turno recien para julio

DoctorDAN :

esta bien

Customer:

solo me preocupo entonces si cambia de color y es amarillo o verde oscuro ??

DoctorDAN :

si su catarro es blanquecino y se puso verde o amarillento

DoctorDAN :

puede indicar que se sobreinfecto

DoctorDAN :

y requiere antibioticos

DoctorDAN :

como levofloxacina 500 mg 1 vez por dia por 1 semana

DoctorDAN :

si su catarro siempre es verde claro, puede ser su catarro habitual y nada mas

Customer:

pero he tomado levofloxacina 14 dias y luego bactrin y sigue verde claro

DoctorDAN :

lo que debe hacer es realizarse un estudio de esputo (expectoracion) y cultivo

DoctorDAN :

asi se conocera que bacteria es la que causa la infeccion y a que antibioticos respondera

Customer:

si la hicimos dos veces y era streptococcus pneumoniae 80% y moraxella Catharralis y he tomado eso que le dije y mejoró muchísimo en cantidad y en color, pero no se erradica

DoctorDAN :

ok

DoctorDAN :

si mejoro la cantidad y color, es porque se controlo la infeccion

DoctorDAN :

y quedo "colonizado"

Customer:

me aconseja que visite un infectólogo o con el medico que me atiende es suficiente (neumonologo)

DoctorDAN :

es suficiente un neumonologo

Customer:

Muchas Gracias XXXXX XXXXX de gran utilidad- Un abrazo

DoctorDAN :

de nada

DoctorDAN :

no olvide valorar mi respuesta

Customer:

como lo hago, disculpe

DoctorDAN :

gracias XXXXX XXXXX justanswer

DoctorDAN :

con los iconos de valoracion

Customer:

ok

DoctorDAN :

saludos

Customer:

ok

DoctorDan y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.

Doctor me olvidaba de decirle que las nebulizaciones me hacen bien y despido el catarro con mayor facilidad. algunos dicen que irritan los bronquios, otros dicen que no. Cual es la verdad, hacen bien o no

Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.
Las nebulizaciones hacen bien si le sirven para eliminar secreciones con facilidad. Siempre es mejor que elimine las secreciones a que las retenga en su pulmon.