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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 8247
Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
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Dr. Maldonado está en línea ahora

me diagnosticaron granulomatosis de wegener si hacerme ninguna

Pregunta del cliente

me diagnosticaron granulomatosis de wegener si hacerme ninguna biopsia, solamente tuve un dolor de oído después de una cirugía que se me volvió osteomielitis por descuido, por tener esta infección mas de 2 mese sin una verdadera cura, ahora me hicieron uan biopsia de la nariz y salio negativa y sin vasculitis, no se que hacer por todos los medicamentos que tomo y el doctor que me trata dijo que si la tenia.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 3 año.

Dr. Maldonado : Hola. Mi nombre es Ismael Maldonado y soy Médico de Familia. Ejerzo desde hace mas de 12 años y estaré encantado de responder su pregunta.
Dr. Maldonado : Entiendo
Dr. Maldonado : La verdad es que leyendo su relato no me parece nada típico d granulomatosis
Dr. Maldonado : La sintomatología general con fiebre, cansancio, debilidad, pérdida de apetito, pérdida de peso y mialgias junto a síntomas respiratorios principalmente, a los que posteriormente se pueden añadir síntomas renales, cutáneos, neurológicos y oculares.
Dr. Maldonado : y no coincide con lo que dice usted
JACUSTOMER-67xjavjs- :

buenas tardes

Dr. Maldonado : Es cierto que hay otitis crónica pero también afectación pulmonar hasta en el 80% de los caso
Dr. Maldonado : buenas tardes
Dr. Maldonado : :-)
Dr. Maldonado : E incluso renal
JACUSTOMER-67xjavjs- :

a mi me quitaron unos biopolímeros, desafortunadamente lo hizo un medico sin ninguna clase de escrupulos, me dio una infección que se me volvió osteomelitis y por esta razón creeyeron que yo tenia wagener, pero ahora me hicieron una bipsia de la nariz y salio negativa

Dr. Maldonado : Ya
Dr. Maldonado : todo apunta a que no tiene la gránulomatosis
JACUSTOMER-67xjavjs- :

yo le lleve la biopsia y el me dijo que si alguna vez la tuve y tengo entendido que esta enfermedad no se cura

JACUSTOMER-67xjavjs- :

eso es lo que quiero saber si esta enfermedad se cura

Dr. Maldonado : pero si sigue habiendo alguna duda con un análisis de sangre donde se midan los anticuerpos ANCA-C se saldría definitivamente de dudas
Dr. Maldonado : Es una enfermedad sería si
JACUSTOMER-67xjavjs- :

varios médicos otorrinos que me han visto y me han tratado me dicen que no soy una paciente que pareciera que tuviera esta enfermedad

Dr. Maldonado : Y crónica y progresiva sin tratamienti
JACUSTOMER-67xjavjs- :

siempre me ha salido negativo a ecepción de una vez

Dr. Maldonado : Ya le digo que no lo parece, pero si existe una duda con un análisis de sangre se disiparía
JACUSTOMER-67xjavjs- :

pero también he leído y se que las ancas no solo salen positivas por esta enfermedad si no también por alguna inflamación

Dr. Maldonado : Bueno, son positivas en el 70% de los casos
JACUSTOMER-67xjavjs- :

el 24 de mayo me hice las ancas c y las ancas p y sale negativo

Dr. Maldonado : Y también es muy probable que la radiografía de tórax,fuera positiva
JACUSTOMER-67xjavjs- :

me salio negativa

Dr. Maldonado : anticuerpos negativos y biopsia negativa: NO WEGENER
Dr. Maldonado : al igual que la radiografia
Dr. Maldonado : Yo creo que el médico erró en el diagnóstico
JACUSTOMER-67xjavjs- :

si, creo que este medico no quiere reconocer que se equivoco, lo malo es que tomo en este momento azathioprime

JACUSTOMER-67xjavjs- :

y me dijo que debía seguir tomando de 50 mg

Dr. Maldonado : Sus riñones?
JACUSTOMER-67xjavjs- :

con la infección de osteomelites estaba en 1.17 pero me hicieron biopsia y dice que soy paciente medicamentoso

Dr. Maldonado : La función renal esta bien?
JACUSTOMER-67xjavjs- :

Dr. lo que quiero saber es si esta enfermedad de wegener es probable que se cure, porque todos me dicen que no se cura o sea que no la tuve.

JACUSTOMER-67xjavjs- :

si yo orino normal

Dr. Maldonado : Bueno
Dr. Maldonado : Sin tratamiento, la esperanza de vida es menor a los 6 meses por la progresión a insuficiencia renal terminal.
JACUSTOMER-67xjavjs- :

me dieron cortisona por un año y medio hace un mes me la quitaron hace un mes

Dr. Maldonado : En la actualidad con tratamiento adecuado se consigue mejoría en el 90% de los pacientes. El fármaco de elección es la ciclofosfamida, un fármaco inmunosupresor asociado a corticoides durante los primeros meses, y mantenido como mínimo un año tras haber conseguido la remisión clínica.
JACUSTOMER-67xjavjs- :

lo mismo que la azathiopina que todavía la tomo

Dr. Maldonado : Despies de ellos se suspende la medicación
JACUSTOMER-67xjavjs- :

enanapril para desinflamar el riñon un diurético

Dr. Maldonado : Ok
JACUSTOMER-67xjavjs- :

y muchas vitaminas

JACUSTOMER-67xjavjs- :

a mi me han hecho exámenes absolutamente de todo en este año y 8 meses y no sale nada

Dr. Maldonado : Hasta la mitad de pacientes que entran en remisión (desaparicion de los signos de la enfemrmedad) tienen una o varias recaídas, necesitando de nuevo la medicación mencionada.
JACUSTOMER-67xjavjs- :

el me divce que pudo haber sido una vasculitis

JACUSTOMER-67xjavjs- :

dr. pero si puede ser mi caso

Dr. Maldonado : Es probable porque como le digo leal Wegner es serio
JACUSTOMER-67xjavjs- :

que me cure porque la biopsia dice que tengo un proceso inflamatorio alergico

JACUSTOMER-67xjavjs- :

sin presencia de vasculitis

Dr. Maldonado : Si la tuvo, puede estar en remisión completa, aunque hay dudas sobre sí fue un diagnóstico correcto
JACUSTOMER-67xjavjs- :

mi pregunta es: y perdone mi insistencia, es posible que se haya curado hasta l el punto que la biopsia dice que no hay vasculitis?

JACUSTOMER-67xjavjs- :

gracias Dr.

Dr. Maldonado : Si es posible
JACUSTOMER-67xjavjs- :

porque en todo lo que he leído dice que ella sigue su conducto normal hasta que el paciente muera

JACUSTOMER-67xjavjs- :

y que la vida de un paciente es de 8 años

Dr. Maldonado : Sin tratamiento, progresa a muerte
JACUSTOMER-67xjavjs- :

como se dara cuenta estoy bastante angustiada por no saber realmente lo que tengo y saber que este

Dr. Maldonado : pero con tratamiento hay casos de remisión completa aunque pueden recaer con el tiempo
JACUSTOMER-67xjavjs- :

dr. solo me contesto que la tenia

Dr. Maldonado : le entiendo
JACUSTOMER-67xjavjs- :

Dr. que es el examen de antianas

Dr. Maldonado : antianas?
JACUSTOMER-67xjavjs- :

si

Dr. Maldonado : No lo se, seguro que es así la palabra?
Dr. Maldonado : Ahh
Dr. Maldonado : sera examen anti ANA
JACUSTOMER-67xjavjs- :

el me mando otros exámenes, ch vsg pcr got gtp c3 cy antianas ana anca ena po cordiolipinas y p g

JACUSTOMER-67xjavjs- :

si antiana

Dr. Maldonado : ese es el de anticuerpos ANA, ANCA.....
Dr. Maldonado : los que diagnostican la enfermedad
JACUSTOMER-67xjavjs- :

antibeta 26 ipm

JACUSTOMER-67xjavjs- :

ah ok

JACUSTOMER-67xjavjs- :

Dr que debo hacer ahora porque estoy peor que antes

Dr. Maldonado : Ha consultado con otros doctores?
JACUSTOMER-67xjavjs- :

eso voy hacer, pero ellos se conocen entre todos, estoy pensando ir a houston

Dr. Maldonado : Creo que es lo mejor
JACUSTOMER-67xjavjs- :

o Cleveland clinic foundation

Dr. Maldonado : Cualquiera de esas clínicas estaría bien
JACUSTOMER-67xjavjs- :

que creo es una clínica que esta especialmente para que den este diagnostico

JACUSTOMER-67xjavjs- :

tengo un amigo en Houston y me dijo que el problema es que todo lo que me harian alla ya me lo hicieron aca

JACUSTOMER-67xjavjs- :

el es medico

JACUSTOMER-67xjavjs- :

yo solo quiero saber la verdad

Dr. Maldonado : Cierto, pero sería una segunda opinión muy fiable
JACUSTOMER-67xjavjs- :

porque me han visto tres eminencias en otorrinolongia y me dicen que los tejidos no son de esa enfermedad

Dr. Maldonado : Ok
JACUSTOMER-67xjavjs- :

me operaron de los cornetes hace 16 días y no tuve ningún problema como debería haberlo tenido si tuviese wegener

Dr. Maldonado : ok
JACUSTOMER-67xjavjs- :

Dr Maldonado que pasa con esta azathiopina si no la necesito?

JACUSTOMER-67xjavjs- :

eso me tiene bastante preocupada

Dr. Maldonado : Bueno, puede estropear el higado
JACUSTOMER-67xjavjs- :

mmm

JACUSTOMER-67xjavjs- :

o sea que es muy grave

Dr. Maldonado : pero para detectaron a tiempo son los controles periodicos
Dr. Maldonado : sería grave si afecta al hígado y no se detecta a tiempo
JACUSTOMER-67xjavjs- :

hace un mes me hicieron una endoscopia y otra que no recuerdo el nombre

JACUSTOMER-67xjavjs- :

tres exámenes y todo salio ok

Dr. Maldonado : Mejor
JACUSTOMER-67xjavjs- :

Dr. como hago para comunicarme con usted

JACUSTOMER-67xjavjs- :

porque hoy entre de pura casualidad

JACUSTOMER-67xjavjs- :

y vi que había un chat

JACUSTOMER-67xjavjs- :

ni siquiera supe como entre

Dr. Maldonado : Ok
Dr. Maldonado : guardeOk guarde este enlace que le dejo y pregúntemela en el recuadro
Dr. Maldonado : http://www.justanswer.es/medicina-es/expert-drmaldonado/
Dr. Maldonado : ok?
JACUSTOMER-67xjavjs- :

ok doctor muchas gracias, o sea que usted podría creer que se equivocaron en el diagnostico?

JACUSTOMER-67xjavjs- :

jaja perdone la ultima pregunta

Dr. Maldonado : :-)
Dr. Maldonado : efectivsmente tengo dudas
JACUSTOMER-67xjavjs- :

gracias ya guardo el enlace y le prometo contarle como va todo

JACUSTOMER-67xjavjs- :

muchas gracias

Dr. Maldonado : dedudas de nada
Dr. Maldonado : Suerte
Dr. Maldonado : Espero haberle sido de utilidad, en ese caso le ruego valore positivamente mi respuesta pues de esa manera JA, me compensara por mi tiempo empleado.Gracias
JACUSTOMER-67xjavjs- :

gracias

Dr. Maldonado : A usted
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 3 año.
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