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Pablo Rodríguez
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Buenos días: Quisiera orientación sobre los resultados de una

Pregunta del cliente:

Buenos días: Quisiera orientación sobre los resultados de una ergometría. Son los siguientes:
CONCLUYENTE.
CLINICA Y ELECTRICAMENTE NEGATIVA. SE OBSERVA INFRADESNIVEL ASCENDENTE DEL ST EN MÁXIMO ESFUERZO Y ST DESCENDENTE EN LA RESUPERACIÓN TARDÍA (< 1 MM).
RESPUESTA TENSIONAL NORMAL
CAPACIDAD FUNCIONAL DISMINUIDA
SE OBSERVA RAPIDO INCREMENTO DE LA FC AL INICIAR LA PRUEBA. 1 SALVA DE ESV (4 LATIDOS)
GRACIAS
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Le comento que la prueba de esfuerzo es negativa para cardiopatía isquémica importante. Clínica y eléctricamente negativa significa que en el electrocardiograma no se evidenciaron alteraciones relevantes y que el paciente no presentó dolor torácico o ahogo importante.

La infradesnivelación de ST menor de 1 mm no suele tener importancia, eso aparece simplemente por el esfuerzo de un corazón de 63 años ante un esfuerzo.

La tensión con buena respuesta es estupendo y la capacidad funcional disminuida significa que hay un poco de insuficiencia cardíaca (una hipertensión arterial de tiempo de evolución?? )

Las ESV son extrasístoles ventriculares y el incremento de la frecuencia cardíaca significa que es un corazón no entrenado.

En conclusión, la prueba parece compatible con una insuficiencia cardíaca incipiente y lo que hay que hacer es controlar los factores de riesgo cardiovascular como sobrepeso, hipertensión, diabetes, colesterol , etc... Además de hacer algo de ejercicio moderado 3-4 veces por semana!!

No se preocupe, parece que el resultado de la prueba es bueno para su edad. Habrá que completar el estudio con un ecocardiograma para ver el grado de insuficiencia cardíaca que tendrá usted.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 3 año.


Muchas gracias, XXXXX XXXXX tranquilizado bastante. Lo que no le he dicho (y que ahora no entiendo bien) es por qué me han sugerido una ergometría con isótopos para completar el estudio. La FC máxima fue de 166 lpm y la carga máxima fue de 5.70 mets.


No sé si necesita más datos.


Saludos

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, lo que ocurre es que a veces si el paciente sube mucho la frecuencia cardíaca al principio no se puede conseguir el esfuerzo máximo por parte del paciente y en estos casos se recomienda hacer un estudio con isótopos pues permite "estresar" el corazón sin que usted tenga que hacer un esfuerzo físico.

Normalmente es necesario llegar a 10-12 mets para que el estudio se considere válido...

Otra opción es hacer una TAC helicoidal de alta resolución que permite ver sus arterias del corazón si están obstruidas... pero depende de cada hospital el protocolo de estudio...

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
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