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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 1343
Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora
Medicina

Tengo una vena en el glande desde hace 2 meses, no me duele

pero es extraña.

Aqui una... Mostrar más
pero es extraña.

Aqui una foto - https://www.dropbox.com/s/qcf6zz3drpb41ws/IMG_20130706_171125.jpg
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
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Dr.Jose_Alcantar, Licenciatura
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Experiencia: Experiencia en area medica y consulta de urgencias
escribió hace 3 año.

Dr.Jose_Alcantar :

Gracias XXXXX XXXXX JA soy el Dr. Jose Alcantar y resolvere sus dudas: en este caso apartir de que momento se presento la dilatacion de dicha vena? algun antecedente de masturbacion excesiva al dia? relaciones sexuales frecuentes? uso de ropa interior ceñida? noto en algun momento dolor en su ereccion, cambio de coloracion, erecciones mas prolongadas o que se presentaran sin una excitacion previa? espero su respuesta para brindarle una mejor atencion

Customer:

no se lo que es masturbación excesiba ni prolongada..... ¿más de dos horas es prolongado?

Customer:

no tengo ningún tipo de dolor

Customer:

ropa intetior ceñida no, dolor ereccion no, ereccion prolonada no, ........

Customer:

y supongo que pudo haber sido después de alguna mastubación más larga de lo habitual, pero.... nada que no haya hecho en relaciones sexuales antes

Dr.Jose_Alcantar :

Bueno en este caso no se considera patologico mientras la persona no refiera molestias pero usualmente se toma como referencia mas de 6-8 veces por dia o que en efecto el estimulo sea continuo para inflamara dicha zona, por como se aprecia la vena y sin otro antecedente de molestia, descartamos que se trata de un priaprismo que es una ereccion prolongada que genera molestia en el paciente, sin embargo su cuadro se asemeja sin duda al de una flebitis de mondor, dicho cuadro tiene como antecedente de un evento traumatico o actividad sexual importante que genera una lesion en el paciente, generalmente con tratamiento remite en un periodo de 4 a 6 semanas promedio, realmente sin dolor ni cambiod e coloracion no tiene significacion patologica pues dicho lugar se ocluye y como hay vias colaterales no hay problema con el drenaje linfatico y venoso del pene

Customer:

y que tratamiento?

Dr.Jose_Alcantar :

ahora lo que usted puede hacer para mejorar dicho cuadro es inciair medicacion con sies (hidrosmina) 200 mg cada 8 hrs durante por lo menos 4 semanas, este es un venotonico que favorece el flujo en dicha zona, usualmente se emplea en problemas de varices o hemorroides pero como afecta directamente las venas se ha observado buena respuesta en dicho cuadro, debemos agregar desinflamatorios en este caso meloxicam 15 mg cada 24 hrs por 10 a 14 dias y ketorolaco 10 mg cada 6-8 hrs por 10 dias

Customer:

la pregunta es ¿si no tomo nada simplemente tardaría más en desaparecer?

Dr.Jose_Alcantar :

esto para ayudar a desifnmara la zona pese a que no tenga usted dolor, entiendo que pueda ser dificil para usted pero hay que procurar evitar la masturbacion por lo menos durante dos semanas o en su defecto hacer que su duracion no sea tan prolongada pues esto no favorece el cuadro, en su caso es realmente benigno pues hay apcientes que incluso refieren dolor en la vena, el suyo no es el caso. Puede tardar mas en efecto o acentuarse su condicion sobre todo si continua el estimulo lesivo en dicha zona

Dr.Jose_Alcantar :

como alternativa esta la de acudir con un urologo y que este le practique un eco doppler en dicha zona asi se valora la permeabilidad de la vena y la calidad del flujo, solo en casos severos se maneja antibiotico pero esto por que hay inflamacion importante en dicha zona y la masturbacion asi como la inflamacion han erosionado el prepucio o el glande que no es su caso

Dr.Jose_Alcantar :

solo en muy raros casos se opta por una terapeutica quirurgica y esto solo ocurre cuando el paciente tiene dolor intenso y el medicamento ha fracasado

Customer:

¿puedo esperar entonces unos meses a ver si como se vino se fue? y si no ya ir al urolog

Customer:

no?

Dr.Jose_Alcantar :

en si no es problematico y la prueba esta en que ya hay venas colaterales favoreciendo el flujo por eso no hay dolor, en efecto puede esperar, si usted no desea tomar el medicamento no hay problema solo le sugeriria que evite que su actividad masturbatoria sea muy vigorosa o prolongada, si en algun momento hay dolor o cambia de coloracion la vena entonces no retrase la revision para evitar complicaciones

Dr.Jose_Alcantar :

en relacion a lo mencionado hasta el momento alguna duda o pregunta que usted tenga?

Customer:

no bien, ok.... entendido correctamente. Flebitis de mondor, no confundir con la Mordor. ;)

Customer:

Pues esperaré y si noto que va a peor, iré al urologo.

Dr.Jose_Alcantar :

asi es no se preocupe, si deseara surtir la medicacion ninguno de los mencionados requiere receta medica como alternativa al sies se puede tomar daflon 500 mg 2 cada 24 hrs por el mismo periodo de tiempo (diosmina/hesperidina), si he resuelto su inquietud por favor no olvide valorar positivamente mi respuesta, si desea saber algo mas con gusto le respondere

Customer:

dices que te puedo preguntar sobre otro tema, o sobre este?

Dr.Jose_Alcantar :

en este mismo apartado puede seguir preguntando valorada la respuesta incluso 7 dias despues de haber valorado, si en este momento desea saber algo mas relacionado o no con este tema lo puede hacer

Customer:

pues tengo unos puntos en las manos que me salen de vez en cuando

Customer:

tampoco me duelen

Dr.Jose_Alcantar :

hace cuanto empezaron a salirle? de que color son? en que porcion especifica de las manos en la palma, dorso? en los dedos? hace cuanto que comenzaron a salirle dichos puntos? ha notado si cuando aparecen hay fiebre o cambio de coloracion en la piel? aparecen en periodos de estres o es indiferente su aparicion? cada cuanto le aparecen?

Customer:

aqui una foto - https://www.dropbox.com/s/jo0lvk87k74ap0f/IMG_20130706_174045.jpg

Customer:

hace mas de diez años que empezaron a salirme, yo tengo psiriasis y siempre los relacioné con eso

Customer:

pero... son realmente extraños, hacen que la piel se hablande

Customer:

psoriasis digo

Dr.Jose_Alcantar :

Gracias XXXXX XXXXX respuesta bueno en este caso sin afeccion ungueal ni manchas en astilla o evidentes en la uña ademas por el tiempo de evolucion que tiene con estos descartamos en primer lugar una causa viral y secundariamente una bacteriana que es las mas usuale en problemas cardiacos y que se puede presentar en los dedos como signo caracteristico. Por lo que se aprecia en la foto pueden se runcaimente petequias (microsangrados a nivel de piel) realmente no tienen ningun significado de gravedad mientras no sea en abundancia dicha presentacion y solo traducen cierta inestabilidad vasomotora, usualmente se produce por toma de anticoagulantes, antiplaquetarios como la aspirina y menos usual en pacientes con fragilidad capilar, esto ultimo ocurre en personas que padecen mayor sensibilidad en los vasos superficiales, lo que se puede hacer si usted lo desea posteriormente

Dr.Jose_Alcantar :

es tomar tiempos de coagulacion si son anomales hay que determinar la causa, cuando los tome no debe haber ingerido medicamentos como aspirina o clopidrogel pues esto altera los tiempos, si son normales entonces cuando reaparezcan estaria indicada una biopsia pero como le mencione ya solo seria para descartar puesto que no es algo abundante en dicha zona ni genera dolor

Dr.Jose_Alcantar :

sin otro sintoma no es de gravedad y uncaimente traduce como le mencione fragilidad capilar, para esto no hay un tratamiento como tal solo se le recomienda al paciente evitar grandes cantidades de los medicamentos ya mencionados y solo en casos severos se opta por alguno de los venotonicos ya descritos o de la misma familiar para ayudara a mejorar la circulacion, no tienen relacion con la psoriasis ni agravan su cuadro

Customer:

en la foto prácticamente ya no hay nada, es una foto de ahora mismo y casi ha desaparecido, multiplica eso por diez e imaginatelo concentrado en los dedos de las manos por la parte de arriba y en grupos del tamaño de una uña

Customer:

si es verdad, que me suele salir mucho más en condiciones de calor, aunque no lo tengo muy asociado ¿entonces puede ser por tomar aspirina realmente?

Dr.Jose_Alcantar :

Gracias XXXXX XXXXX respuesta bueno si es asi entonces lo que le recomendaria es acudir con un dermatologo cuando el cuadro se presente de forma mas intensa y que le realizen una toma de biopsia, los marcadores sanguineos pueden ser inespecificos debidos a la psoriasis, por eso la necesidad de la biopsia, es posible que asi sea pues si afecta la coagulacion, a dosis bajas es decir 100 mg el efecto es mas tardio pero a dosis superiores a los 400 mg por dia esto es mas factible que se presente

Customer:

si eso ya lo llevo intentando años, el ir a a que me lo vean cuando está en pleno auge, pero la verdad que siempre lo dejo para otro día, no me tiene preocupado , pero es una cosa extraña que nunca he visto a nadie ni por internet ni nada. lo que más me preocupa es que al intentar saber que es, arranco la piel y veoq ue hay muchos mas puntitos debajo de la piel , y la piel se queda muy blanda

Customer:

tendré que ir a que me lo miren cuando me aparezca

Dr.Jose_Alcantar :

Gracias XXXXX XXXXX respuesta en efecto hay cierta sensibilizacion en dicha zona, afortunadamente esto no permanece pues se reabsorbe sobre todo por que pese a la ruptura capilar la reparacion promedio acontece al tercer dia de la lesion por eso cuando ocurre geneealmente ya no puede ser valorada de la misma forma cuando trasncurren algunos dias, cuando esto aparezca nuevamente le sugiero tomar los tiempos de coagulacion que son tp, tpt e INR estos se los tienen en un rato, no son tardados, con los resultados acuda con el dermatologo para que los valore e integre el diagnostico

Dr.Jose_Alcantar :

si he resuelto su inquietud por favor no olvide valorar positivamente mi respuesta con los iconos de su pantalla, sigo a sus ordenes en caso de cualquier otra duda

Customer:

¿donde me voy a tomar los tiempo de coagulación?

Dr.Jose_Alcantar :

en cualquier laboratorio de su eleccion, es un estudio sencillo que lo unico que pide al paciente es evitar tomar los medicamentos ya mencionados por que se pueden alterar los tiempos

Customer:

ok ok , pues si, pues eso es todo, porque no creo que me des ningún remedio para que me vuelva a crecer el pelo ;)

Customer:

asi que gracias, XXXXX XXXXX muy correcto

Dr.Jose_Alcantar :

Gracias XXXXX XXXXX respuesta estamos para servirle, por favor no olvide valorar positivamente mi respuesta con los iconos de su pantalla, si desea saber algo mas seguimos a sus ordenes

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