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DoctorDan, Médico
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Medico Especialista
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Hola, mi padre tiene 88 años es diabetico, toma "metformina

Pregunta del cliente:

Hola, mi padre tiene 88 años es diabetico, toma "metformina 50/850" lo mantiene controlado
Hace un mes lo lleve a medico porque tiene los dedos del pie izquierdo morados y lo enviaron a sacar un examen "Neumopletismografia arterial en reposo" cuyo resultado arrojo normal. Pasaron 3 semanas y comenzaron los dolores y le sacaron un Ecodopler con lo cual le diagnosticaron Izquemia critica. El doctor sugiere un bypass femorodistal, siempre y cuando previa angiografia resulte positiva, de lo contrario le amputaran la pierna a nivel de la rodilla.
Mi consulta es que tan efectiva es la operacion y si es posible algun tratamiento alternativo.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.
Hola! gracias XXXXX XXXXX justanswer. Soy medico y respondere a su pregunta.

El éxito inicial y a largo plazo de una angioplastía depende fundamentalmente de las variables anatómicas más que del cuadro clínico y de los estados comorbidos del paciente.

La longitud de la estenosis u oclusión es uno de los factores primordiales del éxito o fracaso del procedimiento.

Como ejemplo a 5 años de seguimiento en las estenosis de menos de 2 cm en relación con las mayores de 2 cm la tasa de permeabilidad es del 77% versus el 54% respectivamente. Mientras que las oclusiones menores de 3 cm con respecto a las mayores de 3 cm a 1 año de seguimiento tiene una tasa de permeabilidad del 93% versus el 50% respectivamente.

Una amputacion es definitiva y aunque es agresiva para la persona y la familia, es preferible amputar que arriesgarse a una gangrena y una sobreinfeccion de la pierna que puede causar septisemia, con alta mortalidad.

Si mi respuesta ha sido útil no olvide valorarla. Gracias. Estoy en linea si tiene dudas.
Cliente: escribió hace 4 año.


una ultima consulta es cuanto tiempo puede esperar pacienta por operacion

Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.
Lo mas probable es que si la obstruccion es grave y progresiva, en pocas semanas pueda generar una isquemia (falta de sangre) grave con gangrena (muerte de los tejidos). Pero es variable segun cada caso. Algunos casos pueden obstruirse de un dia para el otro y generar la gangrena en horas. Es muy variable.

Si mi respuesta ha sido útil no olvide valorarla. Gracias. Estoy en linea si tiene dudas.
Cliente: escribió hace 4 año.


Gracias XXXXX XXXXX respuesta ha sido muy clara y satifactoria.


 


gracias.

Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.
de nada. Si mi respuesta ha sido útil no olvide valorarla. Gracias. Estoy en linea si tiene dudas.Su valoracion es muy importante. Puede usar los iconos para la valoracion.
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