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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 15776
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
59774832
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

como mitigar el dolor de una hernia discal 4-5, pues llevo

Pregunta del cliente:

como mitigar el dolor de una hernia discal 4-5, pues llevo 25 días con este pinzamiento y no termina irse el dolor. El 29 de enero me realizaron R.M. columna lumbar, con el siguiente analisis, El disco intervertebral L2-L4 presenta deshidratación de su núcleo, perdida de altura, fisura posterior de su anillo y hernia posterocentral que ocupa fundamentalmente espacio dural anterior. El disco intervertabral es L4-L5 con perdida de altura deshidratación de su núcleo y hernica posterior, que ocupa espacio epidural angerior y los recesos laterales. Siscopatia crónica L5-S1. Los restantes discos no presentan altaraciones significativas.El tamaño del canal araquídeo y de los forámenes neurales en la región lumbar es normal. Discopatía y hernias posteriores L3-L4- y L4-L5 Alteració ósea que sugiere osteoparasis.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lamento el diagnóstico que le han dado, el dolor de espalda por hernia discal es muy molesto y limita mucho la actividad de las personas. Usted tiene 2 hernias y en su caso el tratamiento ha de ser agresivo:

- Reposo relativo (andar lo minimo y buscar la posición que menos le duela).
- Prednisona 30 mg una vez al día durante 10 días (antiinflamatorio potente).
- Ibuprofeno 600 cada 8 horas (antiinflamatorio más suave).
- Omeprazol 20 mg una o dos veces al día (para evitar que los antiinflamatorios dañen su estómago).
- Pregabalina 75 mg tres veces al día aumentando la dosis en función de la respuesta al tratamiento (es muy útil para el dolor neuropático como el suyo).

Si con todo ese tratamiento la respuesta es incompleta se puede añadir:

- Lidocaína 5% en parches, se coloca un parche cada 12 horas en la zona de la espalda de mayor dolor, esto es bastante efectivo para el control del dolor.

Ese tratamiento se mantiene 10-15 días (la prednisona sólo 10 y puede usar voltaren 75 retard en vez del ibuprofeno). Posteriormente haría tratamientos de mantenimiento y preventivos:

- Fisioterapia/osteópata/quiropráctico etc.. para refuerzo de musculatura lumbar y tratamiento de contracturas reactivas.
- Pérdida de peso y ejercicio suave.

Si tras varios meses no hay buenos resultados de tratamiento tendrá que plantearse la cirugía si hay mucho dolor.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Pablo Rodríguez y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle