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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
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Dr. Maldonado está en línea ahora

hola quisiera saber que tengo , porque estoy con ACTH , con

Pregunta del cliente:

hola quisiera saber que tengo , porque estoy con ACTH , con niveles bajos, nenor a 10 pg-ml y el cortisol en 2.4 ug-dl, soy asmatica y estoy totalmente agotada , tirada en la cama todo el dia . estoy tomando 20 mg de hidrotisona , agradeceria una respuesta Gracias
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 3 año.

Dr. Maldonado : Hola. Mi nombre es Ismael Maldonado y soy Médico de Familia. Ejerzo desde hace mas de 12 años y estaré encantado de responder su pregunta.
Dr. Maldonado : Lo que usted describe es propio de una insuficiencia suprarrenal que puede ser
Dr. Maldonado : secundaria: por exceso de uso corticoides orales
Dr. Maldonado : o primaria: enfermedad de Addison que es una enfermedad autoinmune
Dr. Maldonado : o sea, el propio organismo ataca por error con sus defensas las glándulas suprarrenales y las destruye
Customer:

si tomo muchos corticoides orales que me suprimieron la funcion de glandulas pero ahora estoy preocupada por el valor bajo de acth y por que no logro ptener fuerza muscular y reponerme el resto de mis analisis dan bien salvo que tengo alta las plaquetas .yo hago correctamente el tratamiento para asma con aerosoles seretide tomo ademas un vasodilatador aspirina antialergicos pero igual sigo sin mejorar del todo me siento en verdad sin fuerzas y muy agotada y ademas estoy con acidez tambien tomo remedios para eso

Dr. Maldonado : Si los niveles de ACTH están disminuidos
Customer:

tampoco comprendo el desmedido aumento de peso que estoy teniendo dia a dia

Dr. Maldonado : es porque usted tiene una insuficiencia suprarrenal secundaria, o sea, debida al exceso de toma de corticoides por el asma
Dr. Maldonado : todos los síntomas d cansancio y debilidad, etc se deben a est problema
Customer:

y como se resuelve si hidrotisona estoy tomando para estimular la glandula

Dr. Maldonado : Es con hidrocortisona como se trata, el problema esta en que el ajuste de la dosis es complicado
Dr. Maldonado : no existe ninguna prueba para ajustar la dosis necesaria
Customer:

y el aumento de peso a que se debe_____y como se resuelve solo con dieta

Dr. Maldonado : Debemos basar nos en el control clínico del paciente: tensión arterial, sensación de bienestar, y la presencia o no de efectos secundarios
Dr. Maldonado : para el control del peso además de seguir el tratamiento to es fundamental la dieta hipo calórica
Dr. Maldonado : tal y como usted supone
Customer:

bueno solo tengo un gran malestar ,la tension arterial un poco controlado por el vasodilatador y mi estado emocional es deplorable por la falta de energia q me limita para moverme

Dr. Maldonado : Es propio de este problema
Dr. Maldonado : se puede considerar la toma de algún antidepresivo para ver si eso le ayuda a mejorar el ánimo
Customer:

puedo tomar energizantes de alguna clase

Dr. Maldonado : Si
Dr. Maldonado : jalea real, Ginseng....
Dr. Maldonado : sin problemas
Customer:

y para fortalecer musculos y darles tono muscular

Dr. Maldonado : Si esta demasiado débil usted para hacer ejercicio, lo indicado sería hacer ejercicio pasivo
Dr. Maldonado : o sea, que le movilicen a usted
Dr. Maldonado : hasta que mejoré el tono muscular
Customer:

ok desde ya muchas gracias

Dr. Maldonado, Médico
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