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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
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Dr. Maldonado está en línea ahora

hola buenos tardes doctor, nuevamente por aqui, ya que aun

Pregunta del cliente:

hola buenos tardes doctor, nuevamente por aqui, ya que aun no encuentro un alivio a este problema, lo doctores dicen que es prostatitis. no se si usted me pueda ayudar.

Haber le voy a indicar el problema, tengo un dolor del lado izquierdo de la pelvis, ahi es donde se agudiza el dolor, a veces siento obstruido al orinar y cuando se siente las ganas de orinar hasta los pies se me entumen y orinas caliente, caliente, y un chorrito muy pequeño, solo me ocurre en las mañanas, que puedo hacer para encontrar ese alivio.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lo que usted comenta es compatible con una prostatitis abacteriana crónica. Es una afección que causa dolor y síntomas urinarios prolongados. Compromete la glándula prostática u otras partes del área genital o las vías urinarias de un hombre. Esta afección no es causada por una infección con bacterias.

Las posibles causas de la prostatitis abacteriana abarcan:

  • Una infección pasada de prostatitis bacteriana
  • Bacterias que no son típicas (atípicas), como micoplasma o ureaplasma
  • Irritación ocasionada por un represamiento de la orina que fluye hacia la próstata
  • Irritación por químicos
  • Problema neurológico que comprometen las vías urinarias bajas
  • Parásitos (tricomónadas)
  • Problemas de los músculos del piso pélvico
  • Abuso sexual
  • Virus

El estrés de la vida y algunos factores psicológicos también pueden contribuir.

La mayoría de los pacientes con prostatitis crónica tienen la forma abacteriana.


El tratamiento de la prostatitis abacteriana es difícil. El objetivo es el control de los síntomas, debido a que es difícil curar esta afección.

MEDICAMENTOS:

Muchos pacientes se tratan con antibióticos a largo plazo para constatar que la bacteria no esté causando la prostatitis. Sin embargo, los pacientes que han tenido síntomas por un largo período de tiempo y no parecen beneficiarse de los antibióticos deben dejar de tomarlos.

Los medicamentos llamados bloqueadores alfa-adrenérgicos ayudan a relajar los músculos de la glándula prostática y son, entre otros:

Alfuzosina (Uroxatral)
Doxazosina (Cardura)
Silodosina (Rapaflo)
Tamsulosina (Flomax)
Terazosina (Hytrin)

Por lo general pasarán 6 semanas antes de que estos medicamentos comiencen a surtir efecto y muchas personas no logran ningún alivio.

El ácido acetilsalicílico (aspirin), el ibuprofeno y otros antinflamatorios no esteroides (AINES) pueden aliviar los síntomas en algunos pacientes.

Algunas personas han tenido un éxito limitado con el uso de extractos de polen (Cernitin) y alopurinol, aunque las investigaciones no confirman su beneficio. Igualmente, se pueden recomendar los ablandadores de heces para reducir la molestia con las deposiciones.

CIRUGÍA:

En raras ocasiones, se puede practicar la resección transuretral de la próstata si la medicina no ayuda. Esta cirugía por lo general no se realiza en hombres jóvenes, debido a que puede causar eyaculación retrógrada, lo cual puede llevar a esterilidad, impotencia e incontinencia.

OTRA TERAPIA:

Los baños calientes pueden aliviar algo del dolor. Se han utilizado muchos otros tratamientos, como el masaje prostático, la acupuntura y los ejercicios de relajación. Sin embargo, ninguna de estas terapias ha demostrado que sirva.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 3 año.


en el analisis que se me ha echo se ha encontrado en urocultivo STAPHYLOCOCCUS AUREUS


 


los urologos me han recetado muchisismos antibioticos y siento que estan tratando de adivinar para encontrar el alivio, los antibioticos son:


 


LEVOFLOXACINA


XR CIPROFLOXACINA


BACTRIM F


 


APARTE ME HA DADO MEDICAMENTO PARA REDUCIR LA PROSTATA, QUE SON CARDURA, SECATEX Y PROSCAR


 


Y tambien he recibido bastante antiflamatorios como son arcoxia indocid


 


la verdad aun no consigo una satisfaccion a este problema y si quisiera ver otras opciones, quiero ya erradicar este problema., no se si necesita mas informacion

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
En casos como el suyo lo indicado es una pauta larga antibiótica (de meses).

Una buena pauta es cefuroxima 500 mg una vez al día durante 3 meses al menos o bien de un antibiótico que sea sensible la bacteria mediante antibiograma, eso debería mejorarle.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Cliente: escribió hace 3 año.


todos los doctores que he consultado ese es su respuestas, y en verdad estoy buscando otras alternativas que me pudieran ayudar.

Cliente: escribió hace 3 año.
Volver a incluir en lista: Calidad de la respuesta.
estoy fastidiado de tomar muchos antibioticos, eso siempre me lo han recetado ya muchos urologos y quiero encontrar otras alternativas, si es que las hay, sino pues que me lo hagan saber, si algo mas que quiera que les informe vere como lo puedo hacer
Cliente: escribió hace 3 año.


no me es satisfactorio sus respues, esas repuestas son las que me dan los urologos con quienes consulto

Cliente: escribió hace 3 año.
Volver a incluir en lista: Respuesta imprecisa.
tengo un dolor de un lado de la pelvis, los urologos que he consultado me indican que es hiperflasia prostatica benigna, pero los tratamiento que me dan no son acertados ya que continuo con el problema y no encuentro una solucion satisfactorio a mi problema si alguien me puede ayudar se lo agradeceria

saludos
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 3 año.
Hola. Mi nombre es Ismael Maldonado y soy Médico de Familia. Ejerzo desde hace mas de 12 años y estaré encantado de responder su pregunta.

Que pruebas le han hecho?
Cliente: escribió hace 3 año.


me he hecho el analisis de ANTIGENO ESPECIFICO DE PROSTATA


 


edad 35 años resultado 1.2 ng/ml


edad 37 años resultado 1.3 ng/ml


edad 38 años resultado 1.5 ng/ml


edad 40 años resultado 2.38 ng/ml


edad 41 años resultado 2.39 ng/ml


 


 


informe radiologico de la prostata 49 x 32 x 32 mm, volumen aproximado 27 cc de morfologia y ecotextura normal, vejiga urinaria de morfologia, pared y ecotextura normal sin orina residual postmiccional


 


Riñon derecho de 85 x 43 x 48, riñon izquierdo de 102 x 54 x 43 mm, ambos de morfologia, ecotextura y vascularidad normal, asas intestinales dentro de lo comun


 


I.D. VIAS URINARIAS ECOGRAFICAMENTE NORMALES


 


me he realizado analisis de:


 


BIOMETRIA HEMATICA


QUIMICA SANGUINEA


EXAMEN GENERAL DE ORINA


DEPURACION DE CREATININA EN ORINA 24 HORAS


EXAMEN COPROPARASITOSCOPICO


UROCULTIVO


 


todos estos analisis lo he realizado desde los 35 años dentro de todo lo que cabe bien salvo en COPROPARASITOSCOPICO aparece la bacteria ENTAMOEBA HISTOLYTICA y UROCULTIVO aparece la bacteria STAPHYLOCOCCUS aureus


 


espero que este informacion le sirva de algo


 


el problema que tengo es un pequeño dolorcito en la parte izquierda de la pelvis, como que si me hubiese dado paperas, pero el dolor solo es del lado izquierdo, ese dolor como que se trasmite a la pierna, y cuando te dan ganas de orinar hasta se entumen los pies, orinas con un chorro debil, siento como que no se descarga total la orina de la vejiga, cuando este dolorcito se presenta tambien me ocasiona que se me resequen los labios, le pregunte al urologo y algo tiene que ver en esa conexion, me comenta que no tiene nada que ver.


mi pregunta es que organo de mi cuerpo esta teniendo el problema o que puedo hacer para determinarlo, es posible sacar una radiografia donde se causa el dolor y asi verificar la parte afectado, quiero saber si me pueden ayudar en esto porque desde los 35 años he tenido este problema, cada vez siento que se esta agrabando mas y no he sentido el alivio que me han prometido los dos urologos que he consultado, siento que estan tratan de adivinar la enfermedad, bueno y mas adelante le haria la otra pregunta de como lo podria combatir usando medicamento a traves de plantas, porque he tomado mucho antibioticos y ninguna me a causado gran alivio


 


cualquier otra informacion que desee se lo hare llegar


 


saludos


 


atte.


 


wilbert escobar


 


 

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 3 año.
Efectivamente sus vías urinarias y próstata están normales así que hay que buscar el problema en otro lado. Puede ser que su problema provenga de los nervios de la columna vertebral. Si uno de ellos estuviera pinzado puede provocar esas sensaciones tan extrañas que usted refiere.
En este caso lo adecuado sería realizar una resonancia lumbosacra para determinar como están las salidas de los nervios.

Saludos
Cliente: escribió hace 3 año.


esa resonancia de lumbosacra podria sacarlo alla donde en donde te sacan el ultrasonido.

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 3 año.
Pregunte claro. Las resonancias se hacen en clínicas de radiodiagnostico que tengan dicho aparato.

Espero haberle sido de utilidad, en ese caso le ruego valore positivamente mi respuesta pues de esa manera JA, me compensara por mi tiempo empleado.
Gracias
Dr. Maldonado, Médico
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Dr. Maldonado y otros 2 otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 3 año.


ok gracias, XXXXX XXXXX pedir autorizacion con el urologo que me esta atendiendo para realizar este estudio, mientras tanto voy a darle su valorizacion, espero muy pronto seguir contactando con usted despues de los resultados.


 


saludos

Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 3 año.
Ok, gracias?

La valoración se hace dándole a una cara sonriente.

Puede seguir preguntándome o manteniéndome al corriente en el siguiente enlace: http://www.justanswer.es/medicina-es/expert-drmaldonado/

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