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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4656
Experiencia:  Doctor en medicina - Médico especialista
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Dr. Navas Benavides está en línea ahora

MUJER 42 AÑOS,FUERTES JAQUECAS,Y PARPADEO OJO IZQUIERDO,EL

Pregunta del cliente:

MUJER 42 AÑOS,FUERTES JAQUECAS,Y PARPADEO OJO IZQUIERDO,EL MÉDICO NEURÓLOGO SOSPECHA DE UNA ARTERIA DILATADA QUE PULSA SOBRE UN NERVIO QUE PRODUCE LA MANIFESTACIÓN CLÍNICA DEL PARPADEO.SU MADRE QUE FALLECE JOVEN (30 AÑOS)POR UN DERRAME CEREBRAL PESENTABA JAQUECAS MUY SIMILARES.
SE REALIZA UNA R.N.M.CON CONTRASTE CON GADOLINEO,CUYO INFORME PASO A RELATAR:
Sistema ventricular supra e infratentorial de configuración habitual.
Las cisternas basales ,axiales,silvianas y los espacios subaracnoideos de la convexidad se encuentran conservados.
Linea media centrada.
Fosa posterior libre de imagenes agregadas.
Se observa pequeña aislada imagen hiperintensa en secuencias T2 y FLAIR a nivel de la sustancia blanca periventricular a izquierda de probable oerigen gliótico focal/secuela vascular lacunar aunque inespecifica por RNM.
Luego de la inyección de contraste paramagnético E.V. no se visualizan refuerzos
de caracter patológico.
PODRIAN EXPLICARME ESTE INFORME DESDE YA MUY AGRADECIDO,
JORGE DE BUENOS AIRES ARGENTINA
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Dr. Navas Benavides :

Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides.

Customer:

MUY BUENAS NOCHES

Customer:

MUJER 42 AÑOS,FUERTES JAQUECAS,Y PARPADEO OJO IZQUIERDO,EL MÉDICO NEURÓLOGO SOSPECHA DE UNA ARTERIA DILATADA QUE PULSA SOBRE UN NERVIO QUE PRODUCE LA MANIFESTACIÓN CLÍNICA DEL PARPADEO.SU MADRE QUE FALLECE JOVEN (30 AÑOS)POR UN DERRAME CEREBRAL PESENTABA JAQUECAS MUY SIMILARES. SE REALIZA UNA R.N.M.CON CONTRASTE CON GADOLINEO,CUYO INFORME PASO A RELATAR: Sistema ventricular supra e infratentorial de configuración habitual. Las cisternas basales ,axiales,silvianas y los espacios subaracnoideos de la convexidad se encuentran conservados. Linea media centrada. Fosa posterior libre de imagenes agregadas. Se observa pequeña aislada imagen hiperintensa en secuencias T2 y FLAIR a nivel de la sustancia blanca periventricular a izquierda de probable oerigen gliótico focal/secuela vascular lacunar aunque inespecifica por RNM. Luego de la inyección de contraste paramagnético E.V. no se visualizan refuerzos de caracter patológico. PODRIAN EXPLICARME ESTE INFORME DESDE YA MUY AGRADECIDO, JORGE DE BUENOS AIRES ARGENTINA

Dr. Navas Benavides :

Buenas noches.

Lo que se describe es que hay un area dentro del cerebro, pero profundo, que quedo sin circualción ni llegada de sangre, y ha muerto esa zona pequeña, es lo que se le llama gliosis.

Esto sería un equivalente a un derrame cerebral, pero pequeño, y que debe estar provocando el problema, o por lo menos se asocia.

Si se pregunta si hay tratamiento, no específico, sólo sintomatico, y el neurólogo por su evaluación y comparacion con esta resonancia le dará el tratameinto conveniente.

ESpero en linea.

Customer:

pUEDE SER UNA MALA FORMACIÓN CONGÉNITA, ¿UN ANEURISMA?

Dr. Navas Benavides :

No describen eso en la RM, sino que lo que sugiere es que se rompio un vaso, dejo de llevar sangre a esa zona, y esta murio y se convirtio enlo que mencionan como gliosis. pudo ser un aneurisma pequeño, y ya no está, como pudo ser congénito. Pero al momento no se detecta en la RM.

Debera el neurologo determinar con esto el realizar una panangiografía, que es un mapeo radiologico detallado de todas las arterias del cerebro, y localizar cerca de la zona afectada, si hay o no malformación.

Espero en linea.

Customer:

ESTO JUSTIFICA LAS JAQUECAS,2)EL AREA AFECTADA ES IMPORTANTE?

Dr. Navas Benavides :

Si, esto es causa de jaquecas, y el area es lo suficientemente importante para afectar el movimiento de parpadeo mencionado. Pero no como para que afecte algo mas.

Si esto fuera más extenso, estariamos hablando de paralisis de la mitad del cuerpo, afectación del habla o algo más. Pero por el momento es focalizado, y parece que no avanza, ni avanzará más.

Espero en linea.

Customer:

LA PACIENTE NO SUFRE DE HIPERTENSION,MAS BIEN ES HIPOTENSA, Y EN ESOS EPISODIOS DE HIPOTENSION SE AGUDIZA LA JAQUECA, DICHA JAQUECA ES LOCALIZADA EN LA PARTE IZQUIERDA DE LA ORBITA OCULAR HACIA LA NUCA,ARDOR EN EL OJO , EN OTRAS OCACIONES AFECTA LA PARTE DERECHA DE L MISMO MODO,NUNCA SIMULTANEAMENTE LOS DOS LADOS,

Dr. Navas Benavides :

La jaqueca en este caso es por la disminución del llegado de sangre al cerebro, y si la hipotensión es la desencadenante, hay tratamiento para esto, como el Efortil®.

En este caso, lo recomendable es que tanto el cardiólogo como el neurologo lleven el caso para evitar que esto vuelva a ocurrir, y poco a poco, esperemos, vaya mejor con lo del dolor, y esperar tambien a que este movimiento de los parpados ceda con el tiempo.

Espero en linea.

Customer:

EL HECHO QUE EN ESTOS DOS ÚLTIMOS MESES SE AGUDIZARON LOS EPISODIOS DE DOLOR, A TAL PUNTO QUE SON DIARIOS, MIENTRAS QUE ANTES SÓLO SE MANIFESTABAN EN LOS PERÍODOS MENSTRUALES SIGNIFICA UNA AGUDIZACIÓN DEL ÁREA INFARTADA,? LO QUE IMPLICARÍA UN PROCESO ACTIVO DE MICROISQUEMIA CEREBRAL?

Dr. Navas Benavides :

No significa una agudización del área afectada o que continue, sino más bien, es una agudización de las jaquecas por la disminución de la llegada de sangre al cerebro. Pero como lo dice, si implica un proceso activo de microisquemias cerebrales... exactamente las palabras técnicas.

Espero en linea.

Dr. Navas Benavides :

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