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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
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Buenas noches, tengo 60 años y hará unos 20 dias que tengo

Pregunta del cliente:

Buenas noches, tengo 60 años y hará unos 20 dias que tengo un zumbido en el oido derecho, fui hace 10 dias a un otorrino, quien me hizo hacer
una resonancia y ademas me recetó Trental y Stugeron Forte, hoy me entregaron el resultado de la resonancia y el informe dice: Se realizaron secuencias axiales, coronales, y sagitales en T1, T2 y Flair. con especial atencion en ambos conductos auditivos internos, complétandose con inyeccion endovenosa de gadolinio.
Ambos nervios auditivos presentan señal conservada. Los ángulos pontocerebelosos se encuentran libres . Se visualizan aisladas imágenes hiperintensas en Flair y T2 bihemisféricas, inespecíficas en resonancia, de probable origen isquémico crónico.
Sistema ventricular de morfología y tamaños habituales.
estructuras de la linea media sin particularidades.Luego de la adminsitración del contratste endovenoso se registra realce de estructuras anatomicas normales.
La explicacion del otorrino es que hay como pequeños ACV que fueron los que provocaron alguna lesion que provoca el zumbido pero que esto lo debo conifrmara con el neurologo.
A los 13 años por una otitis crónica tuve meningitis y el diágnostico en ese momento fué que hubo lesiones cerebrales, cosa que hasta la fecha no noté.
Consulta, ¿pueden ser estas lesiones las que hoy se ven en la resonancia.?
¿Pude tener hace 20 dias este problema, sin tener ningun otro síntoma, no tengo colestero, ni trigleceridos altos, no fumo, no tomo alcohol, peso 57 kilos, me siento asolutamente bien, salvo el zumbido que es leve y solo lo siento antes de dormirme, en absoluto silencio.
En caso afirmativo hasta que vea al neurólogo¿ hay alguna indicación que deba cumplir para no complicar el cuadro.?
Suspendí los medicamentos porque tomo alprazolam para descansar y de alguna manera la mezcla me generó insomnio y me dijo el médico que suspenda los dos.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 3 año.
Saludos, XXXXX XXXXX placer poder ayudarle. me gustaría saber si antes de que apareciera el zumbido usted tuvo alguna impresión importante, alguna discusión o evento estresante que podría relacionarse al inicio de este problema.

Si es posible que la meningitis dejara este tipo de consecuencias en una resonancia, de todas maneras un zumbido instalado se tiene que estudiar desde varios puntos, desde un trauma acústico agudo por un ruido superior a 100dB, como un motor intenso, un estruendo de bomba (incluso pirotecnia) o un disparo de canón de cualquier calibre a menos de 1 metro sin protección de oídos.

Alguno de estos 2 eventos sucedió antes de por lo menos 72 horas antes del zumbido o 1 semana antes presentó usted una infección respiratoria aguda. Gracias XXXXX XXXXX comentarios.
Cliente: escribió hace 3 año.

 


Tuve discusiones muy fuertes en esa época pero no recuerdo si fué 72 hs. antes porque no recuerdo exactamente el momento en que me di cuenta del zumbido

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 3 año.
Le comento estas situaciones porque ambas pueden producir problemas de zumbido agudo persistente en tanto que los traumas acústicos pueden producir este tipo de secuelas. En otros casos una hipertensión arterial crónica o un episodio agudo pueden producir ACV de este tipo y explicar el problema que usted presenta. Por tanto le recomendaría lo siguiente:

1. Consultar con un médico neurólogo un estudio de potenciales evocados auditivos para determinar la funcionalidad completa neurológica de ambos oídos. lo que ayudará a determinar si el problema es sensorial y si tiene solución con tratamiento que consiste en vasodilatadores cerebrales como cinarizina.

2. Consultar con un médico cardiólogo para realizar una prueba de esfuerzo, un holter y un estudio de presión arterial para determinar si estos ACV antiguos estuvieran definidos por episodios de hipertension temportal transitoria o una hipertension controlada que no da síntomas pero si exacerbaciones vasculares.

3. Continuar el tratamiento actual para evitar que se sumen mareos, molestias vertiginosas y tratar de evitar ruidos intensos en casa o en el trabajo.

Espero haberle ayudado y darle la correcta asesoría. Si ha quedado satisfecha espero su calificación, si presenta dudas estoy listo para responderlas hasta lograr su satisfacción. Muchas gracias.
Cliente: escribió hace 3 año.

Una consulta mas, ¿ Puedo seguir haciendo durante media hora ejercicio en una bicileta elíptica?

Experto:  MichaelBejarano escribió hace 3 año.
Yo le recomendaría antes de subir a la bicicleta realizar ejercicios de ventilación y estiramiento para preparar el cuerpo para el esfuerzo, además de realizar el ejercicio en un cuarto cálido para no producir cambios bruscos de temperatura que empeoran este zumbido. Por otro lado el ejercicio a su edad tiene que ser siempre ligero, más cardiovascular que potente por tanto esto debe ser también considerado. Espero haberle ayudado, espero su calificación positiva o sus dudas. muchas gracias
MichaelBejarano, Médico
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