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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
67638826
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MichaelBejarano está en línea ahora

mi NOMBRE JOSÉ MIGUEL Buenas noches mi consulta para al doctor

Pregunta del cliente:

mi NOMBRE JOSÉ MIGUEL
Buenas noches mi consulta para al doctor es referente a una radiografía de los
pulmones. Les adjunto copia de las mismas por corrreo electronico.
Les ruego la analice y me den su opinión.GRACIAS XXXXX XXXXX
http://www.uploadhouse.com/viewfile.php?id=18297954
http://www.uploadhouse.com/viewfile.php?id=18297952
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 3 año.

MichaelBejarano :

Médico Cirujano del servicio de Emergencia. Puedo responder sus dudas en relación a emergencias médicas, pediátricas y gineco-obstétricas. Gracias.

MichaelBejarano :

preguntas:

!. tiene el paciente asma?
2. es fumador?
3. Presenta tos o algun sintoma? Cuales?

Customer:

si soy fumador

Customer:

no suelo tener tos

Customer:

no soy asmatico

MichaelBejarano :

Cuantos años ha fumado y cuantos cigarros por dia?

MichaelBejarano :

"no suelo tener tos" significa que en algunas ocasiones presenta tos sin foco infeccioso (sin gripe) ?

Customer:

15 años fumando y una media de 2 cajetillas por dia

Customer:

no presento tos sin gripe

MichaelBejarano :

Es posible que esté iniciando una EPOC (ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA) su placa muestra un importante ENFISEMA que es la captura de aire en el interior del tórax, no es una imagen muy clara para definir algo intersticial pero se evidencia que sus pulmones "capturan aire" y eso está causando que desarrolle una enfermedad severa, no se evidencia a la imagen masas o condensaciones por lo tanto no hay neumonía ni tumores evidentes

MichaelBejarano :

pero es de notar que su hábito de fumador está labrando un problema que dentro de 5 a 10 años provocará una EPOC descompensada posiblemente dependiente de oxígeno. Yo le recomendaría lo que seguramente le han dicho... que deje de fumar...

MichaelBejarano :

pero seguramente no va a poder hacerlo fácilmente 2 cajetillas al día corresponde a un FUMADOR PATOLÓGICO, alguien que tiene mucha dependencia por el efecto vasodilatador y estimulante de la nicotina

MichaelBejarano :

por tanto será dificil dejar de fumar pero en 5 a 10 años usted va a desarrollar EPOC o cancer de pulmón...

MichaelBejarano :

espero haber aclarado sus dudas, es un placer para mi. Espero sus dudas o su calificación positiva, gracias

Customer:

espere

Customer:

me confirma su diagnostico?

MichaelBejarano :

es una placa con retención aérea, trama broncovascular aumentada, realmente le recomiendo realizar una espirometría para determinar si existe ya un déficit ventilatorio

MichaelBejarano :

es el siguiente paso a esta placa

MichaelBejarano :

Espero sus dudas o su calificación positiva, muchas gracias

Customer:

d aligno?

Customer:

descarta algo maligno?

MichaelBejarano :

la placa de rayos X no confirma nada maligno en ningún caso, es solamente un estudio de sospecha. Lo que esta placa dice es que usted está sufriendo complicaciones por su hábito y es necesario hacer pruebas de ventilación como espirometria y pruebas de esfuerzo cardiológicas porque el cigarrillo afecta tambien el corazón, la dentadura, el estómago produce gastritis, es muy problemático.

Customer:

por ultimo q aprecia en esta imagen?

MichaelBejarano :

El foco de la imagen es muy malo... pero no se logra ver ningunacondensacion o tumoración, quizá en polo inferior derecho se pueda considerar un aumento de traba broncovascular pero no la imagen es malísima. como le recomiendo lo mejor es continuar los estudios con su neumologo y cardiologo, para determinar si ya tiene dificultad ventilatoria

Customer:

ok muchas gracias

Customer:

q es lomejor para limpiar los pulmones

Customer:

?

MichaelBejarano :

dejar de fumar...

MichaelBejarano :

y realizar ejercicios cardioventilatorios NATACION, TENNIS, GIMNASIA

Customer:

ok gracias

MichaelBejarano :

es un placer, no olvide calificar la respuesta de manera positiva antes de retirarse, muchas gracias

MichaelBejarano :

Saludos, XXXXX XXXXX información e instrucción se le ha brindado de manera completa, le solicito calificar como corresponde, gracias

MichaelBejarano :



Saludos, XXXXX XXXXX información e instrucción se le ha brindado de manera completa, le solicito calificar como corresponde, gracias


 




MichaelBejarano :

Saludos, XXXXX XXXXX información e instrucción se le ha brindado de manera completa, le solicito calificar como corresponde, gracias

Customer:

por favor puede facilitarme el informe que uste me diagnosticó?

Customer:

y calificare positivamente su respuesta

MichaelBejarano :

bueno se lo escribo aqui pero no puedo enviarle un informe oficial dado que no tengo la especialidad de radiología y no tengo la placa en mi mano.

MichaelBejarano :

Placa de torax anteroposterior en inspiración sostenida, se observa hiperventilación, aumento de trama broncovascular perihiliar bilateral a predominio derecho, espacios intercostales aumentados en relación a enfisema leve y retención aérea, no se evidencian lesiones calcificadas, no se evidencian condensaciones parenquimatosas, no se evidencian lesiones crónicas ni fibrosis. Indice cardiotorácico conservado, senos costofrenicos libres, diafragma de curvas normales.

CONCLUSION POSIBLE: RX de tórax compatible con proceso ventilatorio restrictivo (TIPO ASMA O EPOC).

SUGERENCIA: Pruebas espirométricas, biometría hemática y estudio de gases arteriales.

MichaelBejarano :

espero que sea suficiente, espero sus dudas o calificación, gracias

MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia: Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
MichaelBejarano y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle

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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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    Dr. Maldonado

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