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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

Mi resonancia dice lo siguiente: Con las imágenes obtenidas

Pregunta del cliente:

Mi resonancia dice lo siguiente:

Con las imágenes obtenidas se observa, una ligamentoplastia del LCA preservada sin un fenómeno de sinovialització que la hace menos visible, mientras en el cuerno posterior del menisco interno, una disminución de tamaño en relación a una menisectomía parcial y degeneración del resto meniscal.
Cambios de una enfermedad articular degenerativa en compartimento femoro-tibial interno.
El menisco externo muestra una morfología de degenerado mixoide esencialmente a Portico media y cuerno anterior.
alteración morfológica y de señal del cartílago articular patel.lar en la faceta rotuian por una condromalacia rotuliana. grado II.

¿Cual es su consejo? ¿Se pueden recuperar los meniscos degenerados? ¿Es util la infiltracion de acido hilauronico?¿Celulas madre?
Muchas Gracias
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lo que usted describe son lesiones tras una cirugía de rodilla con una artrosis de la misma. No existen tratamientos médicos que recuperen o hagan regresar los fenómenos artrósicos, ni con células madre, ni cartílagos de tiburón, ácido hialurónico, etc... Ningún tratamiento le hará recuperar el tejido que se ha degenerado, cualquier tratamiento que le planteen es un engaño y una estafa en ese aspecto.

Lo único que ha demostrado utilidad es bajar peso para disminuir la carga de la rodilla y eso evitará que empeore de forma rápida. También ha demostrado eficacia hacer ejercicio suave sin carga como es la bicicleta , andar en llano o la natación.

La infiltración con ácido hialurónico no tiene mucha utilidad tampoco y el riesgo de infección en el acto médico es considerable.

Lamento profundamente que no sea la respuesta que usted quiere leer pero es mi obligación ética y moral decirle la verdad y no lo que usted quiera escuchar... por favor no valore mi respuesta en función de que la información le haga estar triste o que su problema no tenga solución. Le puedo asegurar que estoy al otro lado de su ordenador para servirle y ayudarle y esa es la actitud que me gustaría que valorase, mi completo servicio hacia su persona y familiares desde este medio que es internet.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 3 año.

Estimado Doctor:


 


He mirado en foros de Ciclistas, esquiadores, corredores de fondo y en muchos casos hay personas que muestran satisfacción con el ácido hilaúronico. Concretamente con Durolane.


 


Evidentemente a nadie le sobran 300 € , pero si fuera cierto que alivia y retrasa el desgaste valdría la pena probarlo antes de darse por vencido.


 


(http://espana.durolane.com/index/594/Acerca-de-DUROLANE.html) En esta Web explica ( no se hasta que grado de verdad) lo que hace esta infiltración.


 


En otro orden de cosas, puede mirar este link:


 


http://blogs.elpais.com/la-doctora-shora/2012/03/el-boom-de-las-c%C3%A9lulas-madre-para-la-rodilla.html


 


Me parece muy bien lo que aconseja, Bajar de peso, bicicleta , andar en plano, Que voy a realizar, así como ir a un fisio para aliviar el dolor y fortalecer la musculatura.


 


Le ruego (si puede) igual le sirve para otros casos parecidos, me comente si puede ser verdad que la infiltración de Durolane, una sola dosis, a conseguido efectos beneficiosos en las condromalaciarotuliana. grado II.


 


Espero su respuesta..Muchas Gracias XXXXX XXXXX


 


Vicenç Gericó


Perito colegiado en Barcelona nº 7626


 

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.

Hola, el artículo sobre células madre que expone es sensacionalista, en España no se puede realizar esa técnica de rodilla con células madre (habría que meter a los responsables de la clínica que lo hagan en la cárcel) pues el Ministerio de Sanidad aún no ha autorizado ese tipo de intervención. La terapia con células madre se realiza en cardiología (regeneración de músculo cardíaco) y en hematología fundamentalmente.

Lo que se hace en la rodilla es lo que le hicieron a Nadal (el tenista) que es inyectar concentrados de células de tejido conectivo (que son propias de cada persona) y se aplican a la rodilla, esto sólo es útil en rodillas que no tienen mucho grado de artrosis o degeneración osteoarticular. Este tipo de técnicas también se realizan para regenerar heridas debido a cirugía y mejoran la cicatrización pero NO son terapias con células madre.

El ácido hialurónico son ya muchos muchos años los que se ha ido usando, hay bibliografía médica que dice que funciona y otra que no.... cuando se hace un metaanálisis la conclusión es que el efecto del ácido hialurónico es placebo.

Lo único que funciona es la pérdida de peso y el ejercicio moderado..en ese argumento todos los estudios son positivos.

Durolane no le va a arreglar la condromalacia, puede que le alivie unos meses (pues el ácido hialurónico mejora la superficie de rozadura de la rótula) pero el efecto es limitado, como cualquier infiltración. En la condromalacia hay un desgaste de la parte ósea de la articulación y lo mejor es reconfigurar la musculatura mediante fisioterapia para que no se desgaste de forma anómala...un buen osteópata o médico deportivo le puede asesorar en ese campo de forma adecuada.

Espero Sr. Gericó que le sea útil esta información, tenga en cuenta que le hablo como si fuese un paciente que desea una opinión sincera y objetiva y no simplemente escribir lo que usted quiere leer.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.

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