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Dra. Debora Palma
Dra. Debora Palma, Postdoctorado
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 2417
Experiencia:  doctora en medicina con especialidad en cirugia general
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Dra. Debora Palma está en línea ahora

Tengo 71 años y padezco de hiperplasia prostática beningna,

Pregunta del cliente

Tengo 71 años y padezco de hiperplasia prostática beningna, en mi último exámen tengo un PSA antigeno prostatico de 4.99 . El tacto rectal y la ecografía estan bien. Mi doctor me dice que valdría hacerme una biopsia para detectar celulas cancerigenas. ¿Será necesario o conveniente hacerlo ya?
Gracias por su respuesta
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dra. Debora Palma escribió hace 3 año.

Dra. Debora Palma :

Gracias XXXXX XXXXX JA.

Dra. Debora Palma :

Aunque la hipertrofia de próstata puede alevar el PSA, es importante valorar a la persona en conjunto.

Dra. Debora Palma :

Es decir en su caso,

Dra. Debora Palma :

por la edad ycon un PSA arriba de 4, aunque al exámen físico y la ecografía están bien, lo más recomendable

Dra. Debora Palma :

es tomar una biopsia.

Dra. Debora Palma :

No debe temerle al procedimeinto, se realiza de forma muy frecuente y si bien es cierto que

Dra. Debora Palma :

hay complicaciones, la frecuencia de presentación de éstas en los pacientes es muy baja.

Dra. Debora Palma :

Este PSA actual a aumentado con respecto de los anteriores?

Customer:

si, es la primera vez que pasa de 4, ha aumentado progresivamente. de 2.9 a 3.4 3,9 y despues de año y medio 4.9

Dra. Debora Palma :

ok, con este aumento progresivo es aún más importante hacerse la biopsia.

Dra. Debora Palma :

El aumento preogresivo hace más sospechoso el valor de PSA. Por ello es mejor hacer la biopsia.

Customer:

y que opina del examen CMP

Dra. Debora Palma :

El C.M.P. consiste en una serie de exámenes que incluyen ecografías que hasta el momento no cuentan con estudios científicos serios que comprueben

Dra. Debora Palma :

realmente que sean mejor que realizar la biopsia prostática.

Dra. Debora Palma :

Por ello al momento la mejor y única opción para determiner en un 100% si hay o no cancer en la próstata es la biopsia.

Dra. Debora Palma :

Además aunque en un estudio de imagen (como los que hacen en el CMP) se encontrara una imagen sospechosa de cancer igualmente habría que hacer una biopsia para ratificar que lo que se observa en las imágenes es realmente un cancer.

Dra. Debora Palma :

Hola?

Dra. Debora Palma :

Puede leerme?

Customer:

Mi inquietud esta basada en que según opiniones de otros médicos, en hombres de mi edad con hiperplasia prostatica beningna el porcentaje de 4.9 es relativamente bajo. Y otros opinan que hombres con PSA alto muchas veces no padecen de cancer y otros que tienen un rato bajo si padecen de la enfermedad.

Dra. Debora Palma :

Es correcto, un PSA arriba de lo normal cuando hay una hipertrofia prostática puede deberse precisamente a la hipertrofia. Pero por ello es que se toma el PSA con regularidad para detectar las elevaciones progresivas, éstas elevaciones cuando se ha mantenido un PSA dentro de los límites es mejor investigarlas con la biopsia de próstata.

Dra. Debora Palma :

Es cierto que un PSA arriba de lo normal no es igual a cancer. Pero el riesgo de tener un cancer y no diagnosticarlo a tiempoes mucho mayor que cualquier complicación derivada de la biopsia a la que ud. le pueda temer.

Dra. Debora Palma :

La ventaja de tomar la biopsia es que se puede detectar el cancer a tiempo cuando es tratable y curable al 100%.

Customer:

Gracias doctora por sus respuestas, pero estaba leyendo en internet a otro mèdico que opina que para sospechar de cáncer se debe tener el PSA elevado, y que a la vez la ecografía detecte alguna irregularidad, y que además en el tacto rectal se encuentre algo sospechoso. Pues no es conveniente hacerce exàmenes que muchas veces traen complicacionest

Customer:

Bueno como usted ve doctora son opiniones, pero le reitero mi agradecimiento, pues ha sido usted muy clara y precisa en atender mis inquietudes,

Customer:

Saludos cordiales

Dra. Debora Palma :

Bueno....la decisión de tomarse o no la biopsia al final es suya. Pero todos los Urólogos que conosco le aconsejarían que se la tomara tiene más de ganar que de perder. Y así como hay cancer con PSA bajo también hay cancer con ecografía y tacto normal sobretodo en los etapas muy tempranas.

Dra. Debora Palma :

Me alegra haberle ayudado a tener más información para que tome una desiciión

Dra. Debora Palma :

Mi consejo muy personal es que siga la recomendación de su Urólogo.

Dra. Debora Palma :

El le ha estado controlando desde hace tiempo y si considera que debe hacerse la biopsia, debería seguir su consejo.

Customer:

Si doctora así lo haré, y nuevamente gracias XXXXX XXXXX gran atención.

Dra. Debora Palma :

Ha sido un placer.

Dra. Debora Palma :

Le agradecería valore mi respuseta. Gracias.

Dra. Debora Palma :

Un saludo.

Dra. Debora Palma, Postdoctorado
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