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DraSienk
DraSienk, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 318
Experiencia:  Medico generalista y pediatra expericia de atencion primaria de salud 20 años. Directora de Policlica durante 10 años ala fecha
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Buenas noches. Kisiera saber si me pueden alludar con esto.

Pregunta del cliente

Buenas noches. Kisiera saber si me pueden alludar con esto. Hace 9 meses. Me dio un dolor en la boca del estomago y costillas fui al medico y me hicieron endoscopia salio gastritis cronica y helicobacter pilory. Me mandaron tratamiento para helicobacter y espmeprasol en allunas. Los tome pero segui igual desde ese tiempo me lo e pasado en el medico en urgencias x q el dolor. Q me da en la parte alta de atras y me pasa al pecho siento q me kema y me da x todo el pecho el dolor es intenso me mandaron pantoprazol de 40 cada 12 horas. Y reflusil cada 30 hora antes de cada comida. Tambien erupto mucho y mantengo con muchos gases. Me tomaron tac de torax y gracias XXXXX XXXXX me salio bien resonancia de columna y salio q tengo hernias pero en la columna parte baja. Y resonancia de columna alta tambien y salio bienn. Examenes de sangre de todos me han hecho y salen bien. El ortopedista me dice q es reflujo x mi sintomatologia. He ido a 4 gastros particular y me dicen no tiene nada. Me han hecho phmetria con y sin tratamiento. La sin tratamiento me salio sintomatica a reflujo. La otra normal. Tambien me hicieron una manometria q salio normal. Actualmente estoy tomando pantoprazol. De 40 cada 12 horas. Y reflusil cada 8 horas el sabado y hoy me lo e pasado en urgencias de nuevo me hicieron examenes de sangre y salio normal y una radiogrfia del lado derecho del pulmon y normal x favor si me pudieran alludar q mas me falta para saber q hago. A se me olvida q los hombros y los brazos tambien me duelen. Grcias x su atencion
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.
Hola, muchas gracias por utilizar JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

Todo lo que describe es por reflujo gastroesofágico. El Reflusil® no sé es metoclopramida, pero lo que le falta es lo siguiente, y pues es por que no lo ha mencionado, que son las medidas generales y la dieta:

Usted debe hacer muchos cambios en el estilo de vida para ayudar a tratar los síntomas. Evite los alimentos que le causen problemas.

+ No beba alcohol.
+ Evite bebidas y alimentos que tengan cafeína, como refrescos, café, té y chocolate.
+ Evite el café descafeinado que también aumenta el nivel de ácido en el estómago.
+ Evite frutas y verduras muy ácidas, como las cítricas, la piña, los tomates o los platos a base tomate (como la pizza, el chile picante y los fideos).
+ Evite productos con hierbabuena o menta.

Otras sugerencias de estilo de vida que pueden mejorar los síntomas son:

+ Consuma comidas más pequeñas y con más frecuencia.
+ Baje de peso, si necesita.
+ Si fuma o masca tabaco, trate de dejarlo. El médico lo puede ayudar.
+ Haga ejercicio, pero no inmediatamente después de comer.
+ Reduzca el estrés y tenga cuidado con los momentos estresantes y tensos. El estrés puede agravar su problema de reflujo.
+ Al agacharse, flexione las rodillas y no la cintura para recoger cosas.
+ Evite usar ropa que ejerza presión en la cintura o el estómago.

Evite fármacos como el ácido acetilsalicílico (aspirin), el ibuprofeno (Advil, Motrin) o el naproxeno (Aleve, Naprosyn)). Tome paracetamol (Tylenol) para aliviar el dolor. Tome cualquiera de los medicamentos con bastante agua. Cuando el médico le dé nuevos medicamentos, recuerde preguntar si empeorarán su acidez gástrica.

Pruebe con estas sugerencias antes de irse a dormir:

+ No se salte las comidas ni consuma una comida grande para la cena con el fin de compensar las comidas perdidas.
+ Evite los refrigerios tarde en la noche.
+ No se acueste inmediatamente después de comer. Permanezca de pie durante 2 a 3 horas antes de irse a dormir.
+ Eleve su cama de 4 a 6 pulgadas en la cabecera, usando bloques. Usted también puede usar un soporte de cuña que eleva la mitad superior de su cuerpo cuando esté en la cama. (Es posible que las almohadas extra que elevan sólo la cabeza no sirvan.)

Como le mencioné, si el Reflusil® es metoclopramida, está bien, pero si no lo es, le recomiendo la Metoclopramida 10 mg via oral cada 8 a 12 horas, por un mes, y luego solo cada noche antes de dormir.

Continue el el tratameinto que mencionó.

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.
Cliente: escribió hace 3 año.

doctor todo lo q me mensiona ya lo e hecho y si es mesoprida de 5 no tomo gaseosas ni cafe hace 2 aÑos no bolvi a consumir nada de eso las grasas nada en las comidas me cuido mucho me danesos dolores como si fuera algun espasmo y me caminara lo de la cama ya lo hice en estos 9 meses ya todo eso lo he estado haciendo

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Entonces no hay nada que pueda recomendarle más, ya que su caso es bastante especial, por los síntomas.

Voy a abandonar la pregunta para que otros colegas, si tienen algo más que agregar, le ayuden.

Gracias por su tiempo, y me despido.

Experto:  DraSienk escribió hace 3 año.
Hola, soy la Dra Sienk.,segun su relato, se le hicieron muchos es tudios dirigidos a la gastris y al reflujo gastroesofagico, que si los tiene, segun los resultados de los mismos.Tambien sigue una dieta adecuada.Deberiamos considerar otra posible causa de dolor, en el epigatrio( boca de estomago) que es la pancreatitis cronica.Nesecito saber si le hiciron analisis de amilasa y lipasa en sangre, asi como glucemi(si descartaron diabetes) si perdio peso ultimamente,si le hicieron ecografia de vesicula biliar etc. Es decir, si le estudiaron el pancreas. Por favor responda estas preguntas y tratare de ayudarlo.Todo lo que esta haciendo estabien siga asi pero hay que investigar mas.saludos, espero datos, gracias por comunicarse por just answer Dra Siek
Experto:  DraSienk escribió hace 3 año.
Hola, si en algo lo hemos ayudado, no olvide de valorar (carita feliz) la pregunta, gracias por consultar, estamos asu disposicion ante cualquier duda, Dra Sienk