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DraSienk
DraSienk, Médico
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Medico generalista y pediatra expericia de atencion primaria de salud 20 años. Directora de Policlica durante 10 años ala fecha
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Buenas tardes. Me llamo Maríatengo 42 años recién cumplidos.

Pregunta del cliente

Buenas tardes. Me llamo Maríatengo 42 años recién cumplidos. Hace dos años y medio aproximadamente que intento quedarme embarazada. Después de unos meses buscando sin éxito, le pedí a mi ginecóloga que me ayudara porque, aunque yo sabía que unos meses eran pocos para determinar si había o no un problema de fertilidad, y no tenía ni embarazos, ni abortos ni problemas ginecológicos anteriores, consideraba que mi edad no era la recomendable y no quería perder más tiempo. Ella me prescribió Omifin, además del complejo vitamínico que empecé a tomar nada más tomar la decisión de buscar descendencia. Los tres primeros meses, salía contenta de los controles ecográficos porque los folículos iban creciendo bien. Pero a partir del tercer mes apenas lo hacían, se estancaban el día 14 del ciclo y nada. Estuve seis meses con Omifin y lo dejé para, por recomendación de la doctora, ir a una clínica de fertilidad para iniciar otro proceso.
Me informé en varias y elegí una de ellas porque me gustó mucho más el trato y la información facilitada.
Nos hicimos todas las analíticas y estudios genéticos requeridos y ni mi marido (que tiene ahora 49 años) ni yo tenemos problemas mayores.Yo tengo varios miomas, pero dicen que no afectan para el embarazo, sólo uno está en el límite, pero sin sobrepasarlo. Y también tengo fibromas en el pecho, pero controlados y sin riesgo por ahora.
El esperma de mi marido es de buena calidad, pero mi reserva ovárica es baja, según me dijeron, por mi edad pues los valores correspondían a una mujer de más de 40 años.
La antimulleriana dio este resultado: 0,58 ng/mL y 4,14 pmol/L. Y, tras los controles ecográficos, el médico me dijo que había 7 folículos antrales (5 en el ovario derecho y dos en el izquierdo) y que no pensaba que mi caso fuese muy complicado.

Empezamos en febrero con una primera FIV-ICSI con protocolo corto con antagonistas (Gonal y Menopur, Orgalutran y luego los parches de estradot y el ovitrelle y demás). En el primer control clínico y ecográfico todo iba muy bien, pero en el segundo ya se vio que los folículos habían dejado de crecer, estaban estancados e incluso me propusieron cancelar el tratamiento y ver otra opción. Pero decidimos seguir delante. En la punción sólo se pudieron extraer tres ovocitos de los cuales uno estaba muy maduro y degeneró y otros dos se pudieron recuperar tras llevar mi marido una segunda muestra de semen. Esos, según el informe de la transferencia, fecundaron a las 48 horas y se clasificaron de metafase II. Uno tenía 4 células y el otro era asimétrico, con tres células. Imagino que la calidad es mala y que, tal vez por ello entre otras cosas, no se agarraron.

Tras el bajón, y tal y como había sospechado desde el primer día, me indicaron un programa de donación de óvulos. Es una vía que respeto pero que no me convence y creo que para someterse a ella hay que tener las ideas más que claras. Así que dije que no era el camino que quería seguir y que, ya que no había tenido problemas anteriores y que era mi primer intento, consideraba sensato volverlo a intentar con mis propios óvulos.
Previamente me había informado (soy periodista y tengo recursos para acceder a mucha información) a través de otros especialistas, buscando siempre una segunda opinión, y le pedí a la clínica que lo intentáramos con otro protocolo.
Estuve dos meses tomando DHEA 25 mg con la intención de mejorar la calidad de mis óvulos. Y me sentí realmente bien durante ese tiempo. Y luego iniciamos una segunda FIV-ICSI, esta vez, con un protocolo largo con antagonistas (Synarel, Femara, Menopur, Ovitrelle y demás) después de haber tomado durante más de un mes Microdiol y haberme puesto parches de testosterona (Testopatch 2,4). El crecimiento de los folículos fue mejor pero, al igual que la otra vez, sólo crecieron cinco y alguno debía estar vacío, como ya ocurrió antes, pues sólo volvieron a extraer en la punción tres ovocitos de los cuales sólo uno fecundó, los otros dos eran vesículas germinales. Y logramos un solo embrión pero de más calidad (estéticamente le puedo decir que era mucho más bonito), con cuatro células y simetría. Pero tampoco se quedó conmigo y el resultado de la beta volvió a ser negativo. Eso ocurrió a mediados de agosto de este año.

Antes de iniciar todo este largo proceso, que ya sabía que iba a ser duro, nos pusimos un límite. Y el desgaste emocional y económico de estos dos tratamientos lo alcanzaron. Así que decidimos abandonar esta vía, darnos un tiempo y, cuando me recuperase, ver si había otras opciones naturales.
Con la cabeza más fría me pregunté que por qué no me habían indicado una histerosalpingografía. ¿Y si había algún problema en las trompas? La verdad es que me dijeron que eso ya no importaba una vez que estaba preparándome para una técnica de reproducción asistida. Y la pedí a mi ginecóloga. Pues resulta que la trompa izquierda está totalmente obliterada y la histero no ha resuelto nada. Qué puedo hacer ahora?
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DraSienk escribió hace 3 año.
Hola, soy la dra Sienk, tratare de aconsejarla, en su pregunta.
Su cuadro clinico esta muy bien descriptoy, evidentemente, tiene muy buena informacion..Esta tratada como corresponde, y es meritorio su esfuerzo por quedar embarazada, los procedimientos fueron correctos, perono tuvieron el exito esperado. Hay dos camino a seguir:uno es el que ud. piensa, es decir descansr fisica-emocionalmente, e intentarlo de nuevo(FIV- ICSi), lo que, lamentablemente, en su caso, es de bajo porcentaje de exitu, por el resutado de las anteriores, calidad de sus ovulos, edad etc. Y la segunda, es, como tambienleaconsejaron, la donacion de ovulo, que tampoco asegura el exito del procedimiento, pero hay mas chances que en la primera.Lo siento, es la realidad,no haymas, en la medicina.Tieneque pensar y tratar de convencerse, que ser madre no tan solo es un mecanismo organico.Pues, puede serlo y sentirse realizada como tal, tambien con la donacion de ovulo,ud. alimentara asu bebe con su sangre, ataves de la placenta, y le dara su cobijo duranta los 9 meses de embarazo.Su hijo sentira su corazon latir desde adentro de su vientre y la reconocera como su unca madre ,su voz sera lo que primero escuchara, y para el ud sera su verdadera y unica madre,es dificil, como mujer, aceptar no ser"naturalmente"madre, pero que es lo mas cercano aello? Esto..Pienselo, busque apoyo en su pareja, primero,y, ambos ayuda pscicologica, si lo necesitan.Saludos XXXXX XXXXX ser lo mas clara posible,si tien dudas pregunte.Si le sirve mi respuesta, ñor favor valorela.Saludos DraSienk
DraSienk, Médico
Categoría: Medicina
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DraSienk y otros 2 otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Experto:  DraSienk escribió hace 3 año.
Por favor, si lle conforma mi respuesta, valorela, para terminar mi trabajo. Gracias XXXXX XXXXX just answer saludos XXXXX XXXXX Sienk
Experto:  DraSienk escribió hace 3 año.
Gracias por valorar positivamente mis consejos, espero que, realmente, le sirvan. Si desea conectarse de nuevo conmigo, no lodude estoy a su disposicion. Gracias por usar just anewer.Saludos cordiales Dra Sienk

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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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