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Dr. Navas Benavides
Dr. Navas Benavides, Doctor en Medicina - Cirujano General y Videolaparoscopista - Médico Cirujano de Emergencia.
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cual es el tratamiento de base, y sobre todo, para calmar el

Pregunta del cliente

cual es el tratamiento de base, y sobre todo, para calmar el dolor,de la fibromialgia?
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.
Hola, muchas gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

El objetivo del tratamiento es ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas, al igual que ayudar a que la persona le haga frente a dichos síntomas, no hay un tratamiento de base, sino un esquema de tratamiento que es progresivo y según respuesta del paciente a estos.

El primer tipo de tratamiento puede involucrar:

+ Fisioterapia.
+ Ejercicio y un programa de acondicionamiento.
+ Métodos para aliviar el estrés, como masaje suave y técnicas de relajación.

Si estos métodos no funcionan, se puede recetar un antidepresivo o relajante muscular. El objetivo de la medicación es mejorar el sueño y la tolerancia al dolor. El medicamento se debe usar junto con el ejercicio y la terapia conductista. La duloxetina (Cymbalta®), pregabalina (Lyrica®) y milnacipran (Savella®) son medicamentos que están específicamente aprobados para tratar la fibromialgia.

La terapia cognitiva conductista [por un psicoterapeuta] es una parte importante del tratamiento. Esta terapia le ayuda al paciente a aprender como:

+ Manejar pensamientos negativos.
+ Llevar un diario de su dolor y síntomas
+ Reconocer qué empeora los síntomas.
+ Buscar actividades agradables.
+ Establecer límites.

Los grupos de apoyo también pueden ser muy útiles.

Otras recomendaciones abarcan:

+ Alimentarse de manera equilibrada.
+ Evitar la cafeína.
+ Practicar buenas rutinas para dormir con el fin de mejorar la calidad del sueño.
+ Acupresión y acupuntura.

Los casos graves de fibromialgia pueden requerir la remisión a una clínica del dolor, para que el algólogo o algiólogo se ocupe del caso junto con el reumatólogo.

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.
Cliente: escribió hace 3 año.


no tengo buena tolerancia a la pregabalina y otros medicamentos nombrados, porque me presentan depresión y alteracion del sensorio, lo cual no me permite trabajar con lucidez y destreza como medica de guardia. y ya pase por todo lo anterior. lo único que me esta calmando en este momento es la nalbufina sc. y no quiero depender de ello. no hay otra alternativa de medicación analgésica. mis dolores son ya insoportables y me deprimen emocionalmente... me generan problemas con mi flia, trabajo y demás... busco ayuda... por favor!

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

La nalbufina, con 7 dias de aplicación diaria ya puede generar una dependencia.

Si al momento ya llegó a la nalbufina, es porque debe estar en control con el especialista en dolor, y necesita por lo menos una evaluación por un equipo multidiciplinario, que abarca tanto al reumatólogo, psiquiatra, neurólogo y fisiatra [especialista en fisioterapia y rehabilitación].

Por este medio no puedo más que orientarle doctora, y a sabiendas que este padecimiento, una vez diagnósticado, es crónico, y está demás explicar fisiopatología y causas del mismo, pero que no puede estar con la nalbufina de manera permanente, ya que está en alto riesgo de la dependencia de opiodes sintéticos.

Espero en linea si tiene alguna otra duda o pregunta.
Cliente: escribió hace 3 año.


yo soy del interior de del país y vivo en una ciudad con poca accesibilidad a los médicos especialistas, por esto, te agradezco mucho tu respuesta ha sido muy buena y la comparto, por lo cual te pido por favor si conoces a algún medico experto en fibromialgia o algún reumatólogo especializado en el país de argentina, capital de bs.as. o cualquier otra provincia del mismo, donde yo pueda consultar mi caso, buenas referencias, y garantías de dg. y tratamiento oportuno... por favor

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

No puedo darle información específicasobre con quién o dónde debe consultar, pero, si el enlace para que se ponga en contacto con la Asociación Argentina de Reumatología, que los puede contactar vía email para que le acerquen al Reumatólogo especializado en fibromialgia más proximo, o que esté en Bueno Aires (clic aquí).

Espero en linea si tiene alguna otra duda o pregunta.
Cliente: escribió hace 3 año.

muchas gracias XXXXX XXXXX


saludos. atte. dra. sad marcela-

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Siempre a sus órdenes.

Gracias XXXXX XXXXX a JustAnswer, y por darme la oportunidad de atenderle. Quedo a sus órdenes. Recuerde valorar mis respuestas ahora que ha realizado todas las preguntas que consideró necesarias.

Cuando necesite realizar otras preguntas, puede hacerlas directamente en mi perfil: a través del siguiente enlace http://www.justanswer.es/medicina-es/expert-drjnavas/ o acceder dando clic aquí y guardando en sus favoritos.

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Cliente: escribió hace 3 año.

es cierto que existe una cirujia para mejorar el funcionamiento de algunos musculos, como el trapecio, donde se extrae el excedente de tejido de colageno entre otros con el objetivo de disminuir la fibrosis del mismo, y asi mejorar su funcion y reducir los sintomas asociados, como el dolor y la contractura cronica y demas...?????


 

Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 3 año.

Esta información es relativamente nueva, y sigue en estudios, y se ha esparcido más por la fuerza de la voz, que por estudios aprobados.

Es un método quirúrgico que fue desarrollado por el médico Johann Andreas Bauer.

El profesional, por medio de sus estudios sobre la fibromialgia llegó a la conclusión que lo que causa la enfermedad es el exceso de colágeno que se encuentra recubriendo los tejidos nerviosos, que ejerce presión sobre los mismos y por ello aparecería el dolor.

La técnica de este profesional está basada en la realización de incisiones pequeñas en los puntos localizados con la dolencia, los que una vez determinados son limpiados de ese exceso de colágeno acumulado.

Se trata de una operación relativamente sencilla hecha con anestesia local y es totalmente ambulatoria.

La intervención se va realizando por zonas o cuadrantes y Bauer aconseja comenzar con las zonas superiores ya que muchas veces la mejoría en esta zona hace que la inferior mejore también.

En el siguiente enlace puede contactarse directamente con el Dr. Bauer (http://www.fibromialgia-curacion-posible.es/).

Espero que se pueda hacer algo más por este medio. Saludos.

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  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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