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DrAguinaga
DrAguinaga, Médico especialista en medicina interna y enfermedades infecciosas
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 255
Experiencia:  Licenciado en Medicina y Cirugía y especialista en Medicina Interna
75324669
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DrAguinaga está en línea ahora

Estimado Dr. Tengo un dolor al costado derecho de mis costillas

Esta respuesta ha recibido una valoración:

Estimado Dr.

Tengo un dolor al costado derecho de mis costillas entre el higado y mi vesicula como una punsada, el estómago se me ha venido inflamando y desinflamando, un día antes tuve un dolor al lado izquierdo inferior del estómago, adicionalmente ya no tengo apendice, me han realizado ecos de higado y vesícula y no presentaban problemas.

DrAguinaga :

Buenos días! Soy Dr. Aguinaga, especialista en medicina interna y enfermedades infecciosas. ¿Podría conectarse para unas preguntas?

Customer:

Hola Dr.

Customer:

mucho gusto le habia comentado que tengo molestias

DrAguinaga :

¿en la exploración física a la palpación hay dolor?

Customer:

si parcial

Customer:

pero es constante

Customer:

ya habia tenido este dolor

Customer:

en el mes de septiembre

DrAguinaga :

¿el dolor es "a dedo de punta"?

DrAguinaga :

(o punta de dedo)

Customer:

no entiendo me podría mencionar de otro modo

DrAguinaga :

es decir, es solo un punto pequeño que lo puede tocar con el dedo índice?

Customer:

si

DrAguinaga :

un punto de dolor específico y pequeño?

Customer:

en la parte inferior de las costillas

DrAguinaga :

¿aumenta cuando tiene hambre o no ha comid?

Customer:

si relativamente en los dos

Customer:

si como o no sigue molestando

Customer:

es constante

Customer:

no es un dolor fuerte tampoco es soportable

DrAguinaga :

si toma como referencia el ombligo y hace una línea en vertical diviendo en dos, ese punto está más cerca de la línea imaginaria del ombligo o del costado?

DrAguinaga :

¿cuando come se alivia?

DrAguinaga :

*ese punto de dolor

Customer:

costado derecho a la altura del ombligo

Customer:

no se alivia

Customer:

si almuerzo

Customer:

antes me dieron medicinas para la vesicula

Customer:

y no funciono

DrAguinaga :

entendido, y le quitaron el apéndice, ¿Verdad?

Customer:

si en principios del 2012

Customer:

pero en ese tiempo presentaba un dolor similar

Customer:

y no detectaban si era la apendice o no

Customer:

operaron porque el dolor era por ese sector

DrAguinaga :

(creo que me he explicado mal, imagine que desde el ombligo hay una linea hacia arriba y hacia abajo que divide en dos su cuerpo, el punto está más cerca de esa línea o del costado?

Customer:

de la línea

DrAguinaga :

entendido

DrAguinaga :

¿alguna vez le han tratado de ulcera de estómago o duodeno?

Customer:

estuve con problemas de gastritis crónica en el 2008

Customer:

con pilori

Customer:

pero me trataron y no volvio a molestar

DrAguinaga :

muchas veces reaparece

DrAguinaga :

la otra opción sería una piedra no visible con ecografía

Customer:

claro me hicieron una endoscopia y colonoscopia

Customer:

para verificar lo de mi gastritis

DrAguinaga :

¿y tras el tratamiento para la gastritis le han hecho gastroscopia?

Customer:

endoscopia si

DrAguinaga :

¿y le miraron el estómago? ¿hace cuanto? ¿cómo estaba?

Customer:

estaba con una gastritis leve

Customer:

me resetaron omeprazol

Customer:

de 40mg

DrAguinaga :

me he expresado mal

DrAguinaga :

le realizaron una endoscopia según ha dicho, para mirar el que?

DrAguinaga :

¿fue una gastroscopia?

Customer:

según ellos para ver si era gastritis

Customer:

fue endoscopia

Customer:

en el duodeno

Customer:

y tomaron una muestra

DrAguinaga :

entendido

Customer:

para verificar pilori

DrAguinaga :

eso fue en el 2008?

Customer:

en el 2008 y 2013

DrAguinaga :

¿en el 2013 estaba bien la biopsia?

Customer:

si en el 2013 no tenía rastros de pilori

Customer:

pero si existia una gastritis

DrAguinaga :

¿y actualmente toma omeprazol?

Customer:

pero el gastroenterologo no lo asocio con el dolor

Customer:

no me lo supendieron porque el dolor seguia

Customer:

y queria que deje de tomar medicamentos

Customer:

hasta identificar

Customer:

pues me habian dado medicina en un mes para varias cosas

Customer:

relacionadas con el dolor

Customer:

cierto se me olvida en el 2011 tuve hepatitis A

DrAguinaga :

uhm... le voy a aconsejar añadir al tratamiento con omeprazol 40mg unos sobres de Almax

DrAguinaga :

es una especie de gel algo dulce, se toma al acabar la comida

DrAguinaga :

y digamos que protege la mucosa gástrica y duodenal

Customer:

ok

DrAguinaga :

a decir verdad, hay tanto factores a favor como en contra

DrAguinaga :

de que sea una gastritis o úlcera

DrAguinaga :

pero lo que hay que reconocer

DrAguinaga :

es que en contra de

DrAguinaga :

problemas vesiculares hay muchos más

DrAguinaga :

¿alguna vez le han mirado el pancreas?

Customer:

si me hicieron exámenes y salio bien

DrAguinaga :

es decir, ¿le han hecho alguna analítica? ¿TAC o ecografía?

Customer:

en el 2013

DrAguinaga :

pues...

Customer:

mi vesicula tiene un pólipo pequeño

Customer:

pero no crece

DrAguinaga :

humildemente he de decantarme por un problema duodenal o gástrico

Customer:

y no llega a sobrepasar las dimensiones

DrAguinaga :

y aconsejar almax y la realizaicón de una endoscopia que compruebe si hay alguna lesión ulcerada en el duodeno

Customer:

y el almax no tiene contra indicaciones?

DrAguinaga :

ahora bien... le voy a aconsejar algo que quizá el gastroenterólogo no compartirá, y es que 3 días antes de la endoscopia

DrAguinaga :

deje de tomar omeprazol y almax

DrAguinaga :

no, ninguna

DrAguinaga :

de hecho, no se absorbe

DrAguinaga :

es solamente una especie de "gel protector"

Customer:

listo doctor entonces

DrAguinaga :

y provoca alivio automático

Customer:

cuantos debo tomar

DrAguinaga :

si es gastritis o una úlcera

Customer:

de almax

DrAguinaga :

uno con cada comida

DrAguinaga :

un sobre

Customer:

y si no pasa

DrAguinaga :

(mejor en sobre que en pastillas solubles)

Customer:

tocaría descartarlo con examenes

Customer:

de endoscopia

DrAguinaga :

¿si el dolor no desaparece?

DrAguinaga :

efectivamente

DrAguinaga :

habría que hacer endoscopia

DrAguinaga :

porque efectivamente

DrAguinaga :

no es muy normal que no se acierte

DrAguinaga :

(nota: no olvide antes de cerrar el chat valorar la respuesta con los rostros sonrientes que verá más abajo)

Customer:

listo doctor muchisimas gracias

Customer:

así lo haré

Customer:

que tenga un buen día

DrAguinaga :

para eso estamos, espero que mejore y den con ello

DrAguinaga :

igualmente

DrAguinaga y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle