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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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HOLA

Pregunta del cliente:

HOLA
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola.. ¿qué desea saber?
Cliente: escribió hace 3 año.

MUJER 65


DOLOR DE CIATICA SE RELIZO RM


CONCLUCION


ANTERO LISTESIS DE L4
IMAGEN QUE IMPRECIONA DE HEMANGIOMA A NIVEL DE L4
HERNIA FORAMINAL IZQUIERDA L5-S1
DESVIACION DE LA COLUMNNA


EL MEDICO DISE QUE SU DOLOR NO ES CAUSADO PO LAS HERNIAS SI NO POR EL DESPLAZAMIENTO ANTERIOR DE L4 SOBRE L5 EN UN 4TO DE SU CUERPO VERTEBRAL


LE MANDO HACER UN RX DE MOVIMIENTO


SE OBSERVARON CAMBIOS DEGENERATIVOS CON SIGNOS DE DISCOPSATIA A NIVEL DE LOS SEGMNETOS L1 L2 Y TAMBIEN EN EL SEGMENTO L3 L4 Y L5 S1


ESPONDILOLISTESIA EN EL SEGMENTO L4 L5


HAY CAMBIOS ESCLEROTICOS E HIPERTROFICOS EN LAS CARILLAS INTERAPOFISARIAS EN EL SEGMENTO LUMBARBAJO


ESCLEROSIS A NIVEL DE LAS ARTICULACIONES SACROLIACAS


NO SE OBSERVA DESPLAZAMIENTO DE SIGNIFICACION EN LAS PROYECCIONESEN FLEXION O EXTENSION.


Y TAMBIEN SE REALIZO UN EMG DE MIENBROS INFERIORES


SE OBSERVAN POTENCIALES DE UNIDAD MOTORA DE CORTA DURACION Y REDUCIDA AMPLITUD A NIVEL DE LAMUSCULATURA EVALUADA EN MIENBROS INFERIORES. SE EVIDENCIA COMPROMISO DE LAS LATENCIAS SURALES EN FORMA BILATERAL. LAS LATENCIAS MOTORAS DEL NERVIO TIBIAL POSTERIOR ESTAN PROLONGADAS.


COMCLUCION


EMG DE POLINEUROPATIA SENSITIVA PURA DE MIENBROS INFERIORES .


EXISTEN ELEMENTOS SUGESTIVOS DE IRRITACION L5 S1EN FORMA BILATERAL.


 

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Bueno.. mi respuesta es la misma que la última vez :)

La antero-listesis es un desplazamiento de una vértebra sobre otra que puede causar dolor.

Aparte tiene una hernia discal L5-S1. Los huesos (vértebras) de la columna protegen los nervios que salen del cerebro y bajan por la espalda para formar la médula espinal. Las raíces nerviosas son nervios grandes que se desprenden de la médula espinal y salen de la columna por entre cada vértebra.

Las vértebras de la columna están separadas por discos. Estos discos le suministran amortiguamiento a la columna vertebral y espacio entre las vértebras. Los discos favorecen el movimiento entre las vértebras, lo cual le permite a uno agacharse y alcanzar algo.

  • Estos discos se pueden salirse de su lugar (herniar) o romperse a causa de un trauma o esfuerzo. Cuando esto sucede, puede haber presión sobre los nervios raquídeos. Esto puede llevar a dolor, entumecimiento o debilidad.
  • La parte baja (región lumbar) de la columna es el área más común para una hernia de disco. Los discos cervicales (del cuello) resultan afectados en un pequeño porcentaje, mientras que los discos de la espalda alta y media (torácicos) rara vez están comprometidos.

El primer tratamiento para una hernia discal es un período corto de reposo con analgésicos y antinflamatorios seguidos de fisioterapia. La mayoría de las personas que siguen estos tratamientos se recuperarán y volverán a sus actividades normales. Un pequeño número de personas necesita más tratamiento que puede incluir inyecciones de esteroides o cirugía.

 

MEDICAMENTOS

A las personas con una hernia de disco repentina, causada por lesión (como un accidente automovilístico o por levantar un objeto muy pesado), se les administrarán analgésicos narcóticos y antinflamatorios no esteroides (AINES) si tienen dolor intenso en la espalda y la pierna.

Si usted presenta espasmos en la espalda, por lo regular le administrarán relajantes musculares. En raras ocasiones, se pueden administrar esteroides, ya sea en píldora o directamente en la sangre por medio de una vía intravenosa (IV).

Los AINES se utilizan para controlar el dolor prolongado, pero los narcóticos se pueden administrar si el dolor no reacciona favorablemente a los antinflamatorios.

 

MODIFICACIONES DEL ESTILO DE VIDA

El ejercicio y la alimentación son cruciales para mejorar el dolor de espalda en pacientes con sobrepeso.

La fisioterapia es importante para casi todas las personas con enfermedad discal. Los terapeutas le explicarán a usted la forma de levantar objetos adecuadamente, caminar, vestirse y desempeñar otras actividades. Estos profesionales también trabajarán en el fortalecimiento de los músculos que ayudan a sostener la columna. Usted también aprenderá cómo incrementar la flexibilidad de la columna y de las piernas.

 

INYECCIONES

Las inyecciones de esteroides en el área de la espalda donde se localiza la hernia discal pueden ayudar a controlar el dolor durante algunos meses. Estas inyecciones reducen la inflamación alrededor del disco y alivian muchos síntomas. Las inyecciones en la columna generalmente se aplican de manera ambulatoria, utilizando rayos X o una fluoroscopia para identificar el área donde se necesita dicha inyección.

 

CIRUGÍA

La cirugía puede ser una opción para los pocos pacientes cuyos síntomas no desaparecen a pesar de otros tratamientos y el tiempo.

 

Un saludo!

Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia: Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Cliente: escribió hace 3 año.

EL MEDICO LE DIJO Q SU DOLOR NO ERA OCACIONADO POR LAS HERNIA SI NO POR EL EL MEDICO DISE QUE SU DOLOR NO ES CAUSADO PO LAS HERNIAS SI NO POR EL DESPLAZAMIENTO ANTERIOR DE L4 SOBRE L5 EN UN 4TO DE SU CUERPO VERTEBRAL LE MANDO EL RX DE MOVIMIENTO Y EL EMG PARA VER HASTA QUE PUNTO LAS VERTEBRAS PRESIONABAN EL NERVIO CIATICO

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Yo creo que es por la hernia...la anterolistesis no provoca dolor en la pierna irradiado..

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Cliente: escribió hace 3 año.

el dice que el desplazamiento esta presionando totalmente el nervio ciatico

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Bueno... yo creo que es la hernia... ya se lo he dicho... otra cosa no le puedo decir la verdad.

Un saludo!

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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