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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 8441
Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
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Dr. Maldonado está en línea ahora

Hola Dr. Buenos días, El día uno de mayo del año pasado,

Pregunta del cliente:

Hola Dr. Buenos días,

El día uno de mayo del año pasado, tuve un IAM estando en casa, pero, dias antes sentía leves dolores en el pecho cuando caminaba pero creí que eran gases, lo cual no fue eso exactamente.

En el mes de agosto, también del año pasado me hicieron otra angioplastia, ya que la arteria que me había quedado afectada en un 70% resulto que ya la tenía en un 99% en pocos meses después del IAM.

He ido al tribunal medico, pero como todavía estaba realizando la rehabilitación cardíaca han optado por darme una prorroga, ahora ya la he terminado y esto ha sido el informe que me ha dado el cardiologo.

Según esto, tendría alguna incapacidad, tengo 52 años y soy conductor de maquina elevadoras (montacargas o Fenwith), mi trabajo ha sido de carga y descarga de material tanto con estas maquinas como manualmente, pero después de un tiempo, mas o menos 4 años para acá, desde 2009, vengo desarrollando cargo en funciones de responsable de recepción y despacho de material en planta de motores de una firma de coches muy conocida, el resto se podrá ver en el informe médico que coloco aquí abajo.

Muchas gracias,

Seguimiento
FRCV: Dislipemia. Hipertensión arteria!.

ANTECEDENTES CARDIOLÓGICOS:
- IAMCEST infero-posterior en mayo de 2013 objetivando enfermedad de 2 vasos: DAm-1° diagonal del 70-
80% Y CDp 100%, realizando ACTP con 2 stent farmacoactivoS sobre CD
- Agioplastia electiva de 2013: muestra un buen resultado de la angioplastia realizada previamnete sobre CD y
una importante progresión de la estenosis DAm-Diag (99%).
En el mismo procedimiento se realiza ICP con implante de stents farmacoactivos en DA-1D con técnica de TAP
stenting.
- Incluido en programa de rehabilitación cardíaca, concluyendo programa de forma satisfactoria.
- Ergometría 10/05/2014: Prueba submáxima negativa para isquémia.

- En la actualidad paciente se encuentra asintomático desde el punto de vista cardiovascular, con adecuada
clase funcional y sin angina.
- Muy buen control metabólico con tratamiento actual
- En electrocardiograma basal presenta FC de 95 Ipm, ante lo cual se aumenta dosis de betabloqueantes. T A
154/98 ,
- Paciente es responsable de recepción y despacho de material en la planta de motores de Ford; funciones de
altisimo nivel de estrés (según informe de RRHH). Es recomendable menor carga laboral y esfuerzo
físico moderado
PLAN:
- Aumento dosis de bisoprolol a 5 mg cada 12 horas
- Aumento dosis de ramipril a 5 mg día
- Solicito ecocardiograma de control y cita en 1 año-

El resultado de la prueba de esfuerzo es:

Hoja de Informe DE PRUEBA DE ESFUERZO/FuI! d'lnforme DE PRUEBA DE ESFUERZO
Motivo de la prueba
Alta rehabilitación



Resting HR: 95
Resting SBP: 154
Resting OBP: 98


Protocolo: BRUCE
Tiempo total: 8.17



Target HR: 142
Máx. Pred. HR: 168
% HR Ac.hieved: 96

Otros Prot.:
METS: 9

Máx. HR: 161
Máx. SBP: 152
Máx. OBP: 96

Juicio diagnóstico
Prueba submáxima que se interrumpe a los 8.17 minutos del protocolo de Bruce ( 9 METS) por agotamiento fisico.
No angina ni alteraciones del segmento ST que cumplan criterios de positividad en relación al ECG basal.
No arritmias.
Adecuada respuesta tensional y cronotrópica al esfuerzo.
Buena capacidad funcional.
PRUEBA NEGATIVA PARA ISQUÉMIA
VIERNES, 09 DE MAYO DE 2014
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 3 año.

Dr. Maldonado : Hola. Mi nombre es Ismael Maldonado y soy Médico de Familia. Ejerzo desde hace mas de 12 años y estaré encantado de responder su pregunta.
Dr. Maldonado : He leído su informe
Dr. Maldonado : cual es su pregunta?
Customer:

Hola Dr. mi pregunta es si con la patología que tengo y de acuerdo al informe final que me dió el cardiólogo un vez termine mi rehabilitación cardiíaca, ¿es posible que yo pueda tener una incapacidad, teniendo en cuenta mi función actual en la empresa donde trabajo?

Customer:

muchas gracias.

Dr. Maldonado : Ok
Dr. Maldonado : Por suerte para usted la recuperación ha sido muy buena y la prueba de exfuerzo última es estupenda
Customer:

Gracias

Dr. Maldonado : ahora bien, si bien los criterios de los tribunales ahora se han endurecido con la crisis
Dr. Maldonado : usted sería candidato para una invalidez parcial
Dr. Maldonado : para su trabajo
Dr. Maldonado : posiblemente no TOTAL
Customer:

Y eso que significaría Doctor? tengo que volver al mismo puesto de trabajo?

Dr. Maldonado : no, significa que no volverá a su mismo puesto de trabajo
Dr. Maldonado : deberian cambiarlo a otro
Dr. Maldonado : o indemnizarlo y darle una jubilación anticipads
Dr. Maldonado : pero eso depende de la empresa
Customer:

a vale, pero y eso de invalidez parcial tiene algún beneficio para mi?

Customer:

osea, seria invalidez y no incapacidad?

Dr. Maldonado : Tiene beneficios fiscales, a la hora de hacienda
Dr. Maldonado : Poco mas
Customer:

En junio tengo que volver al tribunal a llevar este informe final,

Dr. Maldonado : Ok
Customer:

Como no tendré invalidez, me hago ya la idea de que seguiré en la empresa, espero que la INSS justifique para que la empresa me cambie de puesto o algo así.

Dr. Maldonado : si, pueden ihacer un informe de que deben cambiarle de puesto, o darle una invalidez parcial como le digo
Customer:

Bueno doctor muchas gracias por su valiosa respuesta

Dr. Maldonado : De nada, suerte
Dr. Maldonado : Espero haberle sido de utilidad, en ese caso le ruego valore positivamente mi respuesta pues de esa manera JA, me compensara por mi tiempo empleado. Gracias
Dr. Maldonado y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle