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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 15776
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
59774832
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

Hola. Mi nombre es Sylvia. Hace una semana sali a correr y

Pregunta del cliente:

Hola. Mi nombre es Sylvia. Hace una semana sali a correr y durante el entrenamiento me empezo a doler la ingle izquiera y la cadera, con un dolor que se extendia hasta el gluteo. Suspendi inmediatamente, y desde entonces no he seguido entrenando, pero aun tengo una molestia en la ingle que ademas me esta generando molestia en la espalda baja. Que debo hacer?
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lo que usted comenta es compatible con un Síndrome del Piramidal. El síndrome del piramidal o piriforme es una condición en la cual el músculo piramidal sufre una contractura o espasmo, e irrita el nervio ciático que pasa por debajo. Esto causa dolor en la región glútea y puede incluso dar lugar a dolor referido en la parte posterior y distal del muslo. Los pacientes se quejan a menudo de dolor profundo en de la cadera las nalgas.

El síndrome del Piramidal es causado predominante por un acortamiento o una contractura del músculo piramidal, y mientras que muchas causas pueden contribuir a esto, todas pueden ser categorizadas en tres grupos principales: Sobrecarga (o errores del entrenamiento), insuficiencias biomecánicas o traumatismos. En otras ocasiones se desconoce la causa por la cual el pisciforme comienza a irritar el nervio ciático; el caso es que cuando este músculo sufre un espasmo comprime el nervio ciático contra la pelvis ósea.

El tratamiento se realiza con 3 elementos básicos:

A. Medicación (antiinflamatorios como el espidifen y relajantes musculares como del diacepan 5 mg cada 8 horas).

B. Rehabilitación y fisioterapia.

C. Infiltración local de anestésicos y corticoides, si todo lo anterior no funciona esto es el tratamiento de elección.

La cirugía se puede considerar pero generalmente solo como último recurso. Básicamente hay dos procedimientos.

El primer es la tenotomía del tendón cerca de la inserción del trocánter mayor (descrito por Mizuguchi).

El segundo procedimiento consiste en cortar el músculo en su vientre muscular.

Estos procedimientos quirúrgicos se han descrito como eficaces, y no causan ninguna discapacidad postoperatoria añadida.

Hable con su médico de cabecera para que lo valores y si lo considera necesario que le remita al traumatólogo para confirmar la lesión y recibir el mejor tratamiento. Espero que se mejore pronto.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 3 año.

Muchas gracias Dr. Rodriguez. Entonces por el momento sería recomendable empezar a tomar un antiinflamatorio como ibuprofeno cada 8 horas? Hay algun estiramiento recomendado para esto?.

Desafortunadamente no me encuentro en mi pais natal y debo reconocer que el reposo ha ayudado a que se desminuya el dolor.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Sylvia, puede usar ibuprofeno o voltaren y hacer reposo durante al menos 10 días.

Lo recomendable posteriormente sería que hiciese natación durante al menos 2-3 meses para mejorar la musculatura de la espalda, descontracturar y finalizar la recuperación.

Posteriormente debería hacer un 30-40% de natación y el resto de carrera... para no volver a desarrollar la lesión de nuevo :)

No es preciso que haga ejercicios en casa si sigue los consejos que le he dado...lo importante es calentar bien antes de iniciar carrera y estirar antes y después del ejercicio físico.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Pablo Rodríguez y otros 2 otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle