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Dr Horacio Watman
Dr Horacio Watman, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 2418
Experiencia:  30 años de experiencia en medicina general, docente univesitario,Colegiado en España,Francia y Argentina
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Dr Horacio Watman está en línea ahora

tengo una nena de 14 años con autismo de alto funcionamiento,

Pregunta del cliente:

tengo una nena de 14 años con autismo de alto funcionamiento, pero esta muy agresiva con ella pero por obsesión con su hermana menor. se probaron muchas medicaciones pero le hacen mal, se ve q es muy sensible, el tema es q no se da con una que pueda ayudarle a su obsesión y ya tememos por su hermana y la convivencia es peor cada día, yo busco un medico q pueda ayudarme, ocuparse del tema medicación.
gracias
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 3 año.
Dr Horacio Watman :

Buenas tardes

Dr Horacio Watman :

Estoy leyendo su pregunta aguarde un momento por favor

Dr Horacio Watman :

Necesitaría saber que medicación ha tomado hasta el momento y en que dosis, ha tenido sintomas delirantes? Espero su aclaración

Customer:

actualmente toma resperidona 1mg 1cm por las mañanas y 1 por as noches, y anafranil 25mg medio comprimido por las mañanas, ya q mas la pone mal.....

Customer:

anteriormente sin satisfaccion a tomado lactimal 25mg, trileptal 300mg (alergia de piel) valcote (glotoneria sin cambios de humaor), ceglution 300 (todos os sintomas adversos), remeron 30 mg (muy mal, tenia losojos como con vidrio, y neurotin, tambien muy tensa....

Dr Horacio Watman :

HA probado ya con muchos farmacos lo que le sugiero es cambiar la risperidona por la quetiapina comenzando a dosis bajas de 50mg e ir subiendo progresivamente hasta que se encuentre mas estable acompañado de clonazepam 0,5mg dosis media de 2 a tres comprimidos diarios si los tolera

Dr Horacio Watman :

otra opcion seria retirar el anafranil ya que tal vez este farmaco la este alterando mas que un efecto positivo

Customer:

otro neurologo le dio nozinan minor...5 gotas....pero solo lo usamos 3 dias, ya q nuestro neurologo de base no pidio no aumentar los antipsicoticos. o q usted me sugiere como lo deberia tomar?

Dr Horacio Watman :

En nozinan es un antipsicotico pero con gran poder sedativo y poco efecto neuroleptico por lo que puede utilizarlo intentendo dosis minimas para valorar su efecto, el clonazepam es un ansiolitico mucho mas suave y tambien puede ser muy efectivo , no se pase con las gotas de nozinan ya que le daran mucho sueño pero vale la pena probarlo

Dr Horacio Watman :

5 gotas es una dosis baja para comenzar esta bien pero debe repartirlas en el dia

Dr Horacio Watman :

yo le daria 3-3-3

Customer:

nuestra gran dolor es q Celeste (asi se llama) estubo muy muy buen mas alla de la medicacion con tratamiento cognitivo conductual, y a los 9 y 10 años no estubo tomando ninguna medicacion, y asistiendo a estuela comun muy bien....con los cambios hormonales, comenzaron los problemas, y es capricho tambien, pero explota con ira, no nos da tiempo para ayudarla a bajar, y es con su hermana menor con quien esta muy obsecionada, hemos pensado hacer una mini casa paralela a la nuestra para ver si minimizamos el contacto, ya qla otra nena no puede ni tener visitas...nada, esto podria ser bueno

Customer:

no esta tomando nozinan solo resperidona

Dr Horacio Watman :

Es muy importante la terapia y se juntan los cambios en la adolescencia , si ha estado sin medicación y bien , que no le aumenten ni incorporen demasiadas cosas , y si toma algún farmaco nuevo que sea por poco tiempo recurriendo mas a estrategias cognitivo conductuales

Customer:

el quetiapina como deberia tomarlo? y como le decia dada su agresividad como morderce los brazos q estan realmente lastimados, añoche por ej, por remperce la remera se le quedo entre dientes partes de la remera, haciemdo un desplazamineto del diente....son cortas hoy sus crisis pero de gran intensidad y peligrosidad, y el dr, de ella ya por la cantidad de medicacion nos aconcejo internarla en un nueropsiquiatrico para estabilizar la medicacion, y como papas no queremos no aun, pensamos q se puede hacer algo externo...

Dr Horacio Watman :

la quetiapina debe comenzar con 50mg pudiendo subir la dosis de a 50mg cada 5 dias hasta que noten mejoria y no este muy somnolenta el margen es muy alto hay pacientes con 800mg diarios esperemos que con una dosis muy baja este estable retirando desde ya el risperdal. El clonazepam (rivotril ) es la opción ansiolitica para asociar si necesita de 0,5mg comenzando con dos tomas diarias pudiendo duplicar o triplicar la dosis sin ningún riesgo

Customer:

usted doctor, vive en españa verdad?

Dr Horacio Watman :

Si vivo en España pero soy Argentino

Customer:

ha q bueno, me han dicho q en espeña en cuestion de autismo estan muy avanzados.....por eso mi consulta, aca en Argentina al menos en Cordoba, no hay muchos especialistas en autismo..nuesro neurologo es el dr Jure, otro tema en la Argentina es q solo los NIÑOS son abordados, no habiendo nada para adocentes y adultos

Customer:

es la primera ves q escribo por aca, espero pueda contactarlo para contarle q esta muy bien....o caso contrario, hasta viajariamos alla para poder verla bien.....agradezco mucho su tiempo,

Customer:

otra cosa, antes q terminemos, yo nunca visite a un psiquiatra....deberia hacerlo?, la verdad nadie nos orienta para donde ir, cada quien atiende en su lugar y no veo comunicaciones entre profesionales

Dr Horacio Watman :

tenga en cuenta que en autismo los tratamientos farmacologicos apuntan solo a los sintomas ,para ver progresos es muy importante la terapia que esta realizando , le dejo por las dudas los datos de FundoPsi alli trabaja la Dra Patricia Frieder especialista en niños puede llamarla y pedirle mas asesoramiento

Dr Horacio Watman :

Puede buscar sus datos en internet ya que no nos permiten dar direcciones o telefonos

Customer:

ok, gracias

Dr Horacio Watman :

Como padres lo que necesitan es apoyo psicologico y consultas con un psicologo el mismo que atiende a su hija para orientación y otro aparte para poder hablar de sus angustias y preocupaciones.

Dr Horacio Watman :

le envío un cordial saludo y espero se estabilice la situacion familiar ya que por lo que me dice su hija ha tenido una buena evolución y adaptación adecuada.

Customer:

no le comente q hace 10 dias, maso menos, estamos probando con un homeopata, tengo lo q toma por si quiere saber, y si hacemos bien....la verdad a mi me parece q esta un poquito mejor

Dr Horacio Watman :

que toma?

Customer:

son gotas en el frasco dice valerina 1x, passiflora 1x, chamomilla 3x, china 3x, ignatina amara 3x moschus 3x, coffea cruda 3x, calcerea phosphorica 5c..... estas son para la noche 12 gotas

Dr Horacio Watman :

Esta bien indicado que las siga tomando ,puede combinarlo con el tratamiento tradicional

Customer:

coffea D6, belladonsa D6 cypripedium d3, cocculus D6 digitalis D4, hyoscyamus D6 lupulus D1 passiflora D1 valeriana D2 estas son 10 gotas al desayuno y merienda

Dr Horacio Watman :

si, no es homeopatia unicista pero todas son adecuadas continue con las consultas

Customer:

dr, un placer, no le molesto mas, muchas gracias por sus consejos....

Customer:

si quisiera volver a contactarlo seria por aqui mismo?

Dr Horacio Watman :

un gran saludo otra vez y ánimo. si debe poner mi link que aparece en pantalla y me pregunta directamente a mi o sino en el titulo de la pregunta poner mi nombre y eso quiere decir que contestare yo

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Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 3 año.
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Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 3 año.
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