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DraSienk
DraSienk, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 317
Experiencia:  Medico generalista y pediatra expericia de atencion primaria de salud 20 años. Directora de Policlica durante 10 años ala fecha
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Hola,me han hecho una gasometria sedada aprovechando que me

Pregunta del cliente

Hola,me han hecho una gasometria sedada aprovechando que me hacian otra pruba y me ha salido mal,me la han repetido despierta y esta bien.tengo una xontraccion continua en laringe que durante el dia controlo porque bostezo 2000 veces(el mismo cuerpo o laringe inicia el bistezo cuando siente que algo se cierra).esto lo tengo desde hace 2 años.se desencadeno tras unos duertes reflujos que tuve que ya no tengo.la cuestion es que de noche es muho pwor porque al primcipio,el
Bostezo era tambien automatico y me despertaba mo un ahogo sino ese bostezo, bocanada de aire..pero ahora se cierra mas yaunque se produCa la apertura la
Noto menos,(no me despierta).lo que si que siento es de repwnte que me despierto con temblores,taquicardiay sudando.me sedaron para una prueba distinta y aproveche para indicarkes q me hicieran una gasometria que ha saludo fatal,mucho anhidrido carbonico y mal la compunacion,presion 02 y c02.segun el medico,o era un error de calubracio,o que al estar sedado cabian los parametros o q si esta bien,voincide justo con mis sintomas(durante el dia lo controlo pero cuando esta la zona contraida,no puedo inspirar profundo).me la han repetido de dia y ha saludo bien (ya me lo imaginana) y han dicho q la q me hicieron sedada no sirve.no existe ninguna sedacion leve con la que pudiera dormir de nuevo para q me tomaran de nuevo una muestra fiable?gracias
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DraSienk escribió hace 2 año.
DraSienk :

Hola ,de nuevo soy la Dra Sienk

DraSienk :

Veo su pregunta sin respuesta y la tome

DraSienk :

por que ya conosco su caso ,en otras consultas

DraSienk :

Si vuelve a leer mis fespuestas

DraSienk :

vera que le adverti que no pueden sedarla en el estudio

DraSienk :

porque los resultados no saldrian bien

DraSienk :

es necesario que este sin sedacion ,para que el estudio sea confiable

DraSienk :

y los resultados comparables con los normales ,es un estudio llamado dinamico "(no sedado )

DraSienk :

Por su ansiedad , purde tomar algo natural ,que no la dormira ,pero si la relajara ,la calmara los nervios

DraSienk :

Es la VALERIANA , de venta libre ,en comptifdos a tomar ,el dia previo al estudio , 1 comp c/6 hs

DraSienk :

No afectata el estudio y la mantendra tranquila ,pero no dormida

DraSienk :

Esto es lo que le puedo aconsejar

DraSienk :

NO debe tomar sedantes o ansioliticos (diazepan ,alprazolam etc )

DraSienk :

por que tambien afevtan los resultados

DraSienk :

Saludos Cordiales

DraSienk :

Dra Sienk

DraSienk :

Pot favor valore mis consejos (creo que quedan 3 sin valorar )en las caritas sonrientes

DraSienk :

Gracias

DraSienk :

Dra Sienk

Experto:  DraSienk escribió hace 2 año.
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Cliente: escribió hace 2 año.
Hola,muchas gracias,es que la pregunta
No es esa realmente.la cuestion es que la contraccion durantw el dia ña controlo,forzando bosteZos(bostezo mil veces al dia)pero
De noche al primcipio tb hacia la laringe sola
Bocanadas de aire,bostezos que me despertaban pero ahora cada vez son mas sutiles y lo que me pasa ahora es que me da deprente un pequeño temblor,sudoracion y taquicardia-bradicardia.segun creo entendido eso es
Hipercapnia.durante el dia no me pasa(en mi inuicion es porque al estar yo bostzNdo y forAndo la apertura mejorara la oxigenacion pero por la nohe sube ese co2.cuando me hicieron la gasometria sedada me dio o2 ok 94 pero co2 47(muy alto)y me dijeron q eso era signo de hipercapnia pero que habia que repetir por si era un error y de dia me la repitieron y como era
De esperar me salio normal.se concluyo que al estar sedada es
Normal que salga mal la prueba pero yo quiero
Demonstrar que dormida es cuando se producen los
Efectos
Y esa
Hipercapnia,queria
Saber si existe alguna medicacion q induzca el sueño
Y queemhagan la gasometria
Dormida de nuevo o si no es posible y unicamente
Van a tener que creerme que me afecta tanto a la
Respiracion ya que creen que no tanto.
Gracias
Experto:  DraSienk escribió hace 2 año.
Si, la entiendo
Creo que, en una respuesta anterior (no estoy segura si fue a ud,)le aconseje unaclinica del sueño
Alli estudian la oximetria, mientras duerme, sin necesidad de sedarla
Ud, duerme alli naturalmente, internada por una sola noche
Por supuesto, conectada a sensores apropiados para medir la oximetria, como tambien la calidad de su sueño
Se usa para aquellas personas que roncan mucho, o tienen apnea (dejan de respirar) de sueño, que es bastante similar a su cuadro, pero por otras causas
Ellos tienen los aparatos y el ambiente adecuado. Si es necesario, le daran algo para dormir, pero supervisada, Creo que esto es lo mejor para ud
Alli confirmaran o no la hipercapnia(+++CO2)en la noche
Saludos cordiales
Dra Sienk
Experto:  DraSienk escribió hace 2 año.
Perdon, me olvide de la sudotacion brdicardia.....
Es por la hipercapnia, es por un mecanismo sutpmatico, que asvisa al cuerpo, que le falta oxigeno, se despierta y hsce una inspiracoiom forzada
Queda un rato con esta reaccion, hasta que la ssangre vuelve sa oxigensrsr bien
La padecen, tambien ls qie tienren apnea del sieño
NUNCA dejsran de repirsr, por este mecamis,o
Se asustaran,ero al fin, respirann profuindo y se recuperan
Es algo similsr, lo que le sucede a ud NUNCA dejara de respirar, por su problemms
El cuerpo avisa la hir capnia y "bosteza" Saludos y siga sus estudios
Dra Siemnk
Cliente: escribió hace 2 año.
Gracias.es que ya me han puesto en casa un pulsioximetro pero la saturacion no baja mas que en dos ocasiones.la cuestion s que no desaturo pero si me sube el C02 es por ello que el estudio del sueño no me sirve de mucho(no hago apneas).la unica forma de medir el co2 entiendo que es con la gasometria y si me la hago sedada no es fiable y despierta ya empezAria yo a bostezar y a controlar el sintoma y da parametros normales lo que hace que los de respi no les procupe mi caso porque creen que al no desaturar estoy bien pero se aue tngo hipercapnia de noche(de hecho la gasometria sedada daba fatal)
Espero que encuentran que musculo es el que se contrae.dicen que la prueba determinante es la electromiografia laringea que me van a hacer a finles de mes pero no tengo muchas esperanzas.yo
Noto la contraccion y apertura mas abajo,en el cricoides onincluso un poquito mas abajo y segun neumologo,la traquea es rigida y ademas el otorrino mwtiendo el tubo hasta ahi abajo no ha vistp malacia.lo unico objetivo son los datos de la gasometria y que en un tac dinamico inspirando cuando esta cerrado e inspirando cuando esta abierto se veia mas amplia la laringe en la segunda imagen.en fin...me morire de esto siendo el caso unco en el mundo,tiene nariced que mala pata.saludos
Experto:  DraSienk escribió hace 2 año.
La sedacion y la induccion al sueño, s algo similar, es decir, se usan inductores del sueña que a la vez sedan. No hay un medicamento que solo duerma y no sede, a la vez
La hiprcapnia, apenas mayor a 45mm de H2O, no es peligrosa m
mientras la oximeyria se mantenga normal(esla importante )
Debe seguir con sus estudios
Ya llrgaran a un diagnostico certero
Su caso rs raro y complicado
Hay que ir descartando causas, y asi llegatan a la causa
Lo imortante es que no es grave, la hiprcapnia, la oximetia sale bien de dia /noche
Paciencia. Siga estudiandose
Saludos
Dra Sienk
Nocorre peligro de vida!! Eso debe calmarla!!
DraSienk, Médico
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Experto:  DraSienk escribió hace 2 año.
Gracias por usar just answer y por su valoracion
Espero que me cuente lo que encuentren y ya este tranquila, lo espero con gran intetes, para tenerlo en cuenta, en un caso similar SUERTE y pregunte cuando quiera mi consrjo, siempre sera un placetr responderle y un desafio cientifico que me hace pensar en solucipnes mas alla de lo habitual
Saludos cordiales
Dra Sienk
Cliente: escribió hace 2 año.
Muchas gracias doctora.hoy la gastrscopia ha salido bien y ahora rstoy con la phmetria con impedancia.mañana me lo quitan y en una semana sabre los resultados. Mientras estaba sedada les he dicho q me hgan gasometria pero me ha dicho el anestesista q no tiene sentido hacerla sedada y aue como solo tengo hipercapnia de noche.habria q hcer alguna cosa especial como ingresarme dos noches y durmiendo de forma natural poner un cateter en arteria y q unq enfermera sacara muestras cada 30 minutos.me parece excesivo hacer esto. Si el neumologo me cree lo q hqy q hcer rs buscar la causa arriba en laringe o traquea. Lo de la rrmm 3D me parece mas facil y mas provechoso.le ire contando.saludos
Experto:  DraSienk escribió hace 2 año.
Muy boien se lo agradesco
El anestesista le sugiere lo que hacen en las "apnea" de dueño, cuadro similar al suyo, pero de causa diferrnte
Siga con sus estudios
La RM 3 D es una opsion interesante, en su caso
Si puede hagasela
Saludos
Dra Sienk
Cliente: escribió hace 2 año.
Hola doctora,se acuerda de mi?me puede dar por favor un correo elctronico?le quiero mandar un video.gracias
Experto:  DraSienk escribió hace 2 año.
Buenos dias
Puede mandar a "[email protected]"
Saludos
Dra Sienk
Experto:  DraSienk escribió hace 2 año.
Hola,
Vi el video y como, en los estudios, no sale nada anormal
pero el problema "bostezo-eructo" sigue,asi como la sensacion de constriccion,
hago otra sugerencia distinta
IR A UN FONIATRA
especialista que educa la voz y enseña a respirar,
Podria ayudar a reeducar, en lo posible, su respiracion, y tratar, con ejercicios especiales, de evitar sus sintomas, tan molestos
Es lo que probaria
Es otra posibilidad de solucion o alivio
SABEMOS YA que no hay nada malo, su oxigenacion es buena, los estudios bien
PROBEMOS esto
La aliviara, seguramente!!
Saludos
Dra Sienk

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