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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 15776
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
59774832
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

Que se necesita para diagnosticar una hepatitis autoinmune,

Pregunta del cliente:

Que se necesita para diagnosticar una hepatitis autoinmune, las serologias son negativas
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Los exámenes para la hepatitis autoinmunitaria abarcan:

Anticuerpos antimicrosomales tipo 1 de hígado y riñón (anti LKM-1, por sus siglas en inglés)
Anticuerpo antinuclear (AAN)
Anticuerpo contra el músculo liso (AML)
IgG en suero
Pruebas de la función hepática
Biopsia del hígado para buscar hepatitis crónica

Por tanto, si en su caso todas las pruebas dan negativo lo habitual es hacer una prueba de imagen como una resonancia magnética y si es normal no se trata de hepatitis autoinmune y si hay alguna alteración se realiza una biopsia del hígado.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 3 año.

Si, el estudio de inmunidad en negativo menos en anticuerpos contra F-actina,la propuesta es biopsia hepatica. MI PREGUNTA ES SOLO CON ESTE DATO DE LA INMUNIDAD ES SUFIENTE PARA SOSPECHAR UNA H. AUTOINMUNE?

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
LA RESPUESTA ES: pues no, porque la gran mayoría de la población puede tener algún autoanticuerpo positivo y simplemente autoanticuerpos contra F-actina NO SON DIAGNÓSTICOS DE HEPATITIS AUTOINMUNE.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo.

Dr. Rodriguez.
Cliente: escribió hace 3 año.

eSTOY SATISFECHA CON LA RESPUESTA PERO QUIERO PREGUNTAR MAS Y NO ME DEJA SI VALORO CON LA CARITA.

LO QUE HAN PROPUESTO ES LA BIOSPIA, COMENTARON QUE HAY MAS DEL 33% DE HEPATITIS AGUDAS QUE NO SE SABE LA CAUSA. ESTA SIN NINGUN TRATAMIENTO Y NOS PREOCUPA. QUE SE PUEDE HACER SOLO ESPERAR?

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Puede valorar con la carita y seguir preguntando...no hay ningún inconveniente en eso.

Lo importante es lo que bien comenta..."hepatitis aguda", la biopsia se usa para diagnosticar hepatitis crónicas, que son persistentes, es por ello que la biopsia se realiza en pacientes con elevaciones grandes de transaminasas (4 veces por encima del valor normal...por encima de 200).

Si la hepatitis aguda, no sube las transaminasas por encima de 200 no se suele biopsiar.

Un saludo y por favor sea tan amable de valorar con una carita sonriente... pues es la única forma en que remuneran nuestro trabajo, no tendrá que pagar más y más adelante podrá preguntarme sin coste adicional.
Pablo Rodríguez y otros 2 otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 3 año.

yA ENVIE LA CARITA. CONTINUO TENIENDO PREGUNTAS...LAS TRANSAMINASAS ALT,ESTABAN EN 1950 EN URGENCIAS, INGRESO Y A LOS 5 DIAS BAJARON A 1450, VOLVIERON A SUBIR A 1700NDESPUES DE ESTAR EN CASA UNOS DIAS CONREPOSO RELATIVO, NO LE DAN IMPORTANCIA A QUE BAJEN Y SUBAN OTRA VEZ PORQUE ESTAN ALTISIMAS, LE HACEN BIOPSIA EL JUEVES, LA ECOGRAFIA ERA COMPATIBLE CON HEPATITIS AGUDA. ES CORRECTO QUE ESTE SIN TRATAMIENTO? ME PREOCUPAN MUCHAS COSOSA PERO SI PONEN TRATAMIENTO PARA AUTOINMUNE Y NO ES?ES UN TRATAMIENTO AGRESIVO Y CONTINUADO

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
En ese caso está más que justificada la biopsia... no se preocupe que lo más probable es que sea una autoinmune...si fuese de otro tipo hubiese salido alteradas las analíticas :)

Espero que vaya todo bien...respecto al tratamiento..no es agresivo..es necesario para evitar el fallo del hígado.

Un saludo!
Cliente: escribió hace 3 año.

MUCHAS GRACIAS.Y SI ES HEPATITIS CRONICA? CUAL ES EL TRATAMIENTO

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Si se vuelve crónica el tratamiento es con corticoides o inmunosupresores...

Un saludo!
Cliente: escribió hace 3 año.

IGUAL QUE LA AUTOINMUNE?

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
Claro.. la autoinmune puede ser aguda o crónica...

Un saludo.
Cliente: escribió hace 3 año.

BIEN. MUCHAS GRACIAS

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 3 año.
De nada :)