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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 15776
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
59774832
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

Hola! Estamos a Octubre y llevo desde el 15 de Septiembre con

Pregunta del cliente:

Hola! Estamos a Octubre y llevo desde el 15 de Septiembre con adormecimiento en la pierna izquierda, es un hormigueo leve, además siento dolor en la parte lumbar y se irradia hacia el gluteo. En ocasiones, al dar zancadas grandes tengo como un dolor interno en la parte superior y suena como un "clac-clac" cada vez que ando. Depende la postura que adopte siento como las palpitaciones del corazón en la pierna. En este mes ha ido mejorando y hay días que no siento apenas ni adormecimiento, ni dolor. Es cierto que me tiro más de 8 horas sentado al día, mi postura no creo que sea muy correcta y el colchón de mi cama lo tengo que cambiar porque me he dado cuenta que está hundido, he llegado a pensar que es un pinzamiento, ciática o algo así. Os agradecería si pudieraís darme un diagnostico previo. Tengo cita el próximo Lunes con el Neurólogo. Muchas gracias
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lo que usted comenta es compatible con un Síndrome del Piramidal. El síndrome del piramidal o piriforme es una condición en la cual el músculo piramidal sufre una contractura o espasmo, e irrita el nervio ciático que pasa por debajo. Esto causa dolor en la región glútea y puede incluso dar lugar a dolor referido en la parte posterior y distal del muslo. Los pacientes se quejan a menudo de dolor profundo en de la cadera las nalgas.

El síndrome del Piramidal es causado predominante por un acortamiento o una contractura del músculo piramidal, y mientras que muchas causas pueden contribuir a esto, todas pueden ser categorizadas en tres grupos principales: Sobrecarga (o errores del entrenamiento), insuficiencias biomecánicas o traumatismos. En otras ocasiones se desconoce la causa por la cual el pisciforme comienza a irritar el nervio ciático; el caso es que cuando este músculo sufre un espasmo comprime el nervio ciático contra la pelvis ósea.

El tratamiento se realiza con 3 elementos básicos:

A. Medicación (antiinflamatorios como el espidifen y relajantes musculares como del diacepan 5 mg cada 8 horas).

B. Rehabilitación y fisioterapia.

C. Infiltración local de anestésicos y corticoides, si todo lo anterior no funciona esto es el tratamiento de elección.

La cirugía se puede considerar pero generalmente solo como último recurso. Básicamente hay dos procedimientos.

El primer es la tenotomía del tendón cerca de la inserción del trocánter mayor (descrito por Mizuguchi).

El segundo procedimiento consiste en cortar el músculo en su vientre muscular.

Estos procedimientos quirúrgicos se han descrito como eficaces, y no causan ninguna discapacidad postoperatoria añadida.

Hable con su médico de cabecera para que lo valores y si lo considera necesario que le remita al traumatólogo para confirmar la lesión y recibir el mejor tratamiento. Espero que se mejore pronto.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Pablo Rodríguez y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle