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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 15774
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

Hola, tengo muchos años tomando fluoxetina por depresión endógena.

Pregunta del cliente:

Hola, tengo muchos años tomando fluoxetina por depresión endógena. Hace unos meses, sin dejar de tomarla la depresión ha regresado. La psiquiatra ordenó un pérfil tiroideo en suero y este fue el resultado:
Prueba Bajo (LR) Dentro (LR) Sobre (LR) Límites de referencia
años
24634991
PERFIL TIROIDEO EN SUERO
Triiodotironina (T3) 0.77 0.8 - 2.0 ng/mL
Tiroxina total (T4) 7.08 5.1 - 14.1 μg/dL
Tiroxina libre (T4 libre) 1.00 0.93 - 1.7 ng/dL
Captación TU 32.40 28 - 41 %
Hormona Estimulante de Tiroides (TSH) 3.62 0.27 - 4.20 μUI/mL
Índice de tiroxina libre (T7) 2.29 1.5 - 4.5
Iodo proteico 4.63 4.0 - 8.0 μg/dL
Tengo T3 un poco bajo, ella está sugiriendo preguntar al especialista endocrino si requiero algún tipo de tratamiento o revisión por este resultado. Por favor me puede orientar.
Gracias
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Le comento, la analítica de tiroides se considera normal, la T3 está algo baja pero no justifica la presencia o que sea causa de los síntomas depresivos.

Lo habitual en casos con esa analítica es no administrar hormona tiroidea pero teniendo en cuenta su particular situación puede ser rentable hacer lo que se denomina una prueba terapéutica, esta consiste en dar una dosis muy baja de hormona tiroidea (levotiroxina) durante 30 días y repetir la analítica, si la T3 se mantiene igual es que su tasa de metabolización de T4 a T3 es así, siempre ha sido así (incluso hace meses cuando estaba controlada de su depresión) y no tiene sentido continuar el tratamiento.

Si mejoran los síntomas depresivos se suele mantener el tratamiento con levotiroxina, una pauta inicial es levotiroxina 12,5 mcg una vez al día durante esos citados 30 días y nuevo control analítico... a ver que resultados le da :)

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para nosotros.

Dr. Rodríguez.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
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  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
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