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DoctorDan
DoctorDan, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 4955
Experiencia:  Medico Especialista
59174093
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Tengo 78 años: Espondilolistesis grado I de L1 sobre L2 y

Pregunta del cliente:

Tengo 78 años:
Espondilolistesis grado I de L1 sobre L2 y minimas subluxaciones entre
todos los cuerpos lumbares. Severa espondiloatrosis generalizada con
degeneración importante de platillos MODIC II,osteofitosis marginal y
artrosis facetaria con estenosis neuroforamiral bilateral difuisa.
Artrosis interespinosa.
Canal raquídeo con estenosis difusa moderada a severa.
Hernias discales difusas en grado variable desde D12-L1 a L5-S1 con compromiso
foraminal bilateral.
Ligamentos sin anormalias.
Atrofia de músculos paravertrebales posteriores.
En el tejido nervioso(como medula, cola de caballo, raíces lumbares y plexo sacro) no se aprecian alteraciones significativas
CONCLUSION:
Severa espondilodiscartrosis generalizada asociada a importante estenosis difusa del canal raquídeo.
Tengo dolores. Los aguanto con media IBUPROFENO 600 cada 24 horas para
no dañar al sistema digestivo. Camino con dificultat con un bastos o dos
de trecking. Mucho tiempo no aguanto de pie y sentarme me siento mucho mejor. Los caminos en la casa y alrededor estoy haciendo sin baston y va bastante bien. Vivo en el campo y hago en una finca y sigue trabajando en
lo que toca, pero bastante menos que antes. Los dolores empezaron lentamente
aumentando después de una caída no muy alta de una escalera. Con el tiempo
perdi mas y mas el control sobe la pierna derecha. Es la CIATICA que duele desde los lumbares bajando la pierna derecha por afuera. La pierna izquierda
no esta casi nada afectada.
Mi PREGUNTA ES:
¿ puede una intervención cirurchica garantizar una mejora para poder caminar
bastante mejor y sin tener doloes?
gracias
Uwe Zimmermann
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Medicina
Experto:  DoctorDan escribió hace 2 año.
Hola! Gracias por usar justanswer, soy médico y contestare su pregunta:

Si, una cirugia podria mejorar sus dolores y permitir que camine mejor sin tantos dolores. Pero lo mas importante es evaluar su estado de salud actual porque eso determina el riesgo la cirugia. Si su corazon y sus estudios de coagulacion estan en valores normales, su riesgo quirurgico seria bajo y lo podrian operar sin problemas.

Si deciden no operarlo, mi consejo es que busque un especialista en dolores cronicos. Seguramente necesitara un analgesico diferente a ibuprofeno. En la actualidad existen muchos medicamentos potentes que lo ayudaran a no sentir dolor y asi mejorara su caminar. Por ejemplo: si un medico le receta codeina combinada con paracetamol eso mejoraria mucho sus dolores.

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Cliente: escribió hace 2 año.

Hola Dr. Dan,

gracias por la información. Me siento muy bien de salud. No hay

problemas con el corazón etc. Tengo diabetes II bien controlada

y colesterol ( sin medicación) m/m 240. asique me podían operar.

Hay bastantes posibilidades del tipo de operación y que sea una

con lo menos daño para el cuerpo.

Cual será ?

gracias

Uwe Zimmermann

Experto:  DoctorDan escribió hace 2 año.
El tipo de operacion lo determinara el traumatologo pero seguramente le indicara una "cirugia minimamente invasiva" de tipo percutanea: es un procedimiento que requiere de una incisión muy pequeña a través de la cual el cirujano retira la porción de disco herniado que comprime la raíz nerviosa. La técnica afecta mínimamente los tejidos circundantes. El tiempo de recuperación es más breve y menos doloroso que en una cirugía convencional.

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Experto:  DoctorDan escribió hace 2 año.
Hola, he comprobado que aún no ha valorado mi respuesta en relación a su problema/consulta. Me gustaría terminar de ayudarle con su problema y que la información que le he proporcionado sea de su agrado. Recuerde que puede realizar preguntas aclaratorias de forma gratuita, yo mismo le responderé.