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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

hace años que siento molestia de dolor tensionado generalizado

Pregunta del cliente:

hace años que siento molestia de dolor tensionado generalizado entre mi hombro izquierdo y mi espalda y pecho, el dolor es mas intenso después de un esfuerzo, me dijeron que podría tratarse de un neutritis intercostal, como o con que estudio puedo confirmar eso? ya vi un traumatologo ya me hicieron radiografía y todos los estudios parte del corazón, pero no salio nada.
si se trata de eso cual seria podría ser su causa y su tratamiento.
yo empece a sentir molestia después de mucho tiempo cargar de ese mismo lado mi mochila pesada, no le hice mucho caso por que no me dificultaba tanto, pero últimamente lo siento mas.
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Pues en efecto puede tratarse de una neuralgia intercostal... lamentablemente no hay pruebas diagnósticas específicas para valorar y conseguir ese diagnóstico con certeza. El diagnóstico se realiza con la historia clínica, la exploración y la respuesta al tratamiento, que en su caso ha de ser intensivo.

Una pauta que me suele ir bastante bien en la consulta es la siguiente:

- Pregabalina 75 mg cada 8 horas durante 30 días (se puede aumentar la dosis según tolerancia).

- Clonazepam 0,5 mg 1 capsula cada 8 horas

Si con lo anterior no mejora se aplican Parches de lidocaína al 5%, se deja el parche actuar por la noche y se retira durante el día.

Con ese tratamiento habitualmente suele ir bien, lo importante es hacer el tratamiento completo a la vez, si se usan los fármacos de forma individual el tratamiento no suele ser tan efectivo.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para nosotros.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 2 año.

quisiera mas información como cuales podrían ser las causas y teniendo en cuenta mi comentario podría tratarse de otra cosa y cuales? y si se puede curar completamente?

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Buena pregunta, las causas son las siguientes:

Irritación por químicos
Insuficiencia renal crónica
Diabetes
Infecciones como herpes zóster (culebrilla), VIH, sífilis y enfermedad de Lyme
Medicamentos como cisplatino, paclitaxel o vincristina
Porfiria
Presión sobre los nervios por huesos, ligamentos, vasos sanguíneos o tumores cercanos
Traumatismo (incluyendo cirugía)

Lo habitual es que un internista le haga un estudio completo si no responde al tratamiento que le he comentado..eso incluye analíticas específicas y pruebas de imagen como es una TAC o Resonancia (no se ve la neuritis pero si hay algo que lo provoca lo puede mostrar).

Si el nervio está inflamado habitualmente es un proceso crónico...no desaparece del todo pero va por crisis...o rachas de dolor que se suelen controlar bien con el tratamiento.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Pablo Rodríguez, Licenciatura
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  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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