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Dr Crego
Dr Crego, Doctor en medicina
Categoría: Medicina
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BUEN DÍA Tengo 47 años soy deportista (triatleta), mido 1.73cm

Pregunta del cliente:

BUEN DÍA
Tengo 47 años soy deportista (triatleta), mido 1.73cm y peso desde hace 20 años 65kg. Me realicé un exámen de TSH hace 15 meses, obteniendo 6.93 uU/mL, mi deportologo solo mencionó que está un poco alto y me recomendó cambios nutricionales. Ahora me he realizado un nuevo exámen y obtengo 9.7uU/mL , Cual podría ser la razón de tal subida y que me recomiendan para controlarlo ?
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lo que usted comenta es compatible con un hipotiroidismo subclínico. La TSH está aumentada con una T4 normal ( no lo especifica usted así pero entiendo que no tendrá otra alteración en la analítica si no lo expone).

Los síntomas que comenta son característicos de esta condición, alteraciones del sueño y del estado de ánimo, en casos como el suyo lo habitual es iniciar tratamiento con dosis bajas de levotiroxina como es Eutirox 25 mcg una vez al día durante 40 días y hacer un nuevo control de la hormona tiroidea.

La glándula tiroides es un órgano importante del sistema endocrino. Está ubicada en la parte anterior del cuello, justo por encima de donde se encuentran las clavículas. La tiroides produce hormonas que controlan la forma como cada célula en el cuerpo usa la energía. Este proceso se denomina metabolismo.

El hipotiroidismo es más común en las mujeres y personas mayores de 50 años, en su caso no es tan habitual.

Si sus valores hormonales no se corrigen o empeora hay que considerar otras causas de hipotiroidismo:

El sistema inmunitario ataca la glándula tiroides.
Infecciones virales (resfriado común) u otras infecciones respiratorias.

Otras causas de hipotiroidismo abarcan:

Determinados medicamentos, como litio o amiodarona.
Anomalías congénitas (al nacer).
Terapias de radiación al cuello o al cerebro para tratar cánceres diferentes.
Yodo radiactivo usado para tratar una tiroides hiperactiva.
Extirpación quirúrgica de parte o de toda la glándula tiroidea.
Tumor hipofisario o cirugía de la hipófisis.

Pero vamos...que no creo que sea su caso el que tenga uno de estos problemas.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para nosotros.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 2 año.
Volver a incluir en lista: Calidad de la respuesta.
Dirigiendo la pregunta hacia un medico especialista en endocrinología vinculado con deportistas
Experto:  Dr Crego escribió hace 2 año.

Es importante para la evaluación que respondas a unas preguntas:
1. Tienes el resto de el perfil realmente normal? como está la T4 libre y los anticuerpos antitiroideos?.
2. Aparte de el insomnio que refieres no has tennido alguno de los siguientes síntomas:

  • cansancio.
  • pensamientos lentos o pérdida de rapidez mental o inteligencia.
  • trastornos digestivos.
  • pelo y la piel resecos.
  • Te sientes más sensible ante el frío.
  • Te sientes triste o deprimido como regla general.
  • Tu colesterol ha subido en sangre.
  • movimientos y reflejos deportivos más lentos que lo habitual.
  • dolores en las extremidades.
  • se ha detectado hipertensión en algun momento.

Es importante tratar de determinar el grado de disfunción que presentas porque el hipotiroidismo no es tan subclínico nada nunca. y esos niveles tal altos que presentas parecen mas un hipotiroidismo franco. Por eso mi interés en detectar síntomas que cotejen con esos datos. Debes incluir allí las manifestaciones de la esfera sexual. Relacionadas con la pérdida de el interés sexual o el retardo en la eyaculación o en el volúmen de el semen.

Ahora puedo ayadirte que todos los ejercicios de resistencia larga o intermitente tienen un incremento de la tsh como patrón. Los valores si bien no son tal altos como los tuyos, las diferencias individuales hacen el resto. La dieta libre de alergenos es vital para una tiroides sana. Pensando que puedas estar sufriendo un hipotiroidismo luego de una tiroiditis de causa autoinmune. Esos alergenos son los colorantes, acidulantes, estabiliantes, conservantes. Además está la toxicidad por pesticidas residuales en el agua y los vegetales de consumo y la contaminación por metales pesados. Todas estas causas potencialmente dañan de forma variable el sistema endoccrino de animales y personas. Sigo a la orden para cualquier pregunta adicional o completar mi consejo cuando respondas las preguntas que le hice.

Cliente: escribió hace 2 año.

Los valores

FT4 II 0.94

FT3 III 2.7

TSH 9.07

De los demas sintomas:

- dolores en las extremidades en la noche como hormigueo intenso (no todos los dias)

-Falta de apetito sexual

-melancólico

-un poco lento en ejercicios mentales

Pregunto, es necesario parar los entrrenamientos por esta razon ?

Si el nivel de TSH 9.07 , puede subir y originar que problemas ?

HAy alguna manera de controlar este problema de manera natural sin medicina invasiva ?

Experto:  Dr Crego escribió hace 2 año.
Creo que si tienes un hipotiroidismo. Tenemos dos opciones tratarlo o no tratarlo. Ese dilema no está claro si no hay síntomas pero creo que si los tienes. Debes hacer incapié en tu médico en esos síntomas y decirle que no es solo una elevación de la TSH. La TSH habitualmente no sobrepasa a 5. ya en 9 y con síntomas puede valorarse el uso de medicamentos pero esos casos se manejan muy personalizados y más que eres un atleta de alto desempeño. Una de las opciones es esperar como ha hecho tu doctor y colocar medidas dietéticas. y la otra es usar bajas dosis de levotirosina sódica. no hay consenso aún pero todos coinciden en que vale la pena tratar los casos para evitar que un grupo de ellos vayan hacia el hipotitoidismo franco con los años. Tienes buenas posibilidades de que sea en parte por el ejercicio y en parte por lo que te conté de las lesiones intestinales, eso justifica el mal genio que acompaña a todas las lesiones crónicas de el intestino. Eso es reversible. Come sano, mantén tu ritmo de ejercicios o bájalo si así lo prefieres. Debate con tu dosctor los síntomas que te sientes que te pregunté y a los cuales me respondiste que si. Sé que te recuperarás totalmente
Dr Crego, Doctor en medicina
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