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Dr Crego
Dr Crego, Doctor en medicina
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 356
Experiencia:  Especialista en medicina familiar.20 años de experiencia en pediatría, ginecología y medicina interna desde una comunidad.
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Dr Crego está en línea ahora

tras un ictus mi vida se ha visto alterada pues no

Pregunta del cliente

tras un ictus mi vida sexual se ha visto alterada pues no consigo una ereccion completa, el deseo existe i la complicidad con mi pareja es total pero es imposible sonseguir el grado de dureza necesario para una penetracion satisfactoria despues del ictus la recuperacion es total i tanto fisica como psiquicamente las sequelas son inapreciables, (trabajo, conduzcu y monto regularmente en bicicleta salidas de 200 km los fines de semana) pero en el plano sexual la cosa no ha vuelto ase igual la medicacion prescrita no parece ayudar y en todos los casos avisan de una posible afectacion en las funciones sexuales, ahora mismo esta formada por: un antiagregante CLOPIDOGREL, para reducir los riesgos del colesterol SIMVASTATINA y para la hipertension, ACOVIL y HIDROSALURETIL, ¿he de admitir que este problema serà para siempre? ¿es imprescindible mas medicacion? gracias

Enviada: hace 1 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.
Dr Crego :

Hola amigo. Me complace que su recuperación de un ictus tenga tales niveles de funcionabilidad. No se puede realizar en todos los pacientes. Hay varios datos que si debemos tener en cuenta. Casi todos los hipotensores por diferentes mecanismos pueden colaborar para la aparición de una disfunción eréctil que en este caso es parcial por lo que nos cuentas. y si se asocian entre si como el enalapril y la hidroclorotiazida se potencia este efecto. En parte es debido a la disminución de la presión de llenado de los plexos cavernosos pero parrece más relacoinado con alteraciones hidroelectrilíticas y de el etabolismo del óxido nítrico.

Dr Crego :

La solución a estos casos no es sencilla y te explndré algunas a continuación.

Dr Crego :

1. tienes que apelar a la comprención de tu pareja y cambiar las rutinas de exitación por otras de penetración más tardía. a veces solo dando tiempo es suficiente para recuperar la tonicidad del pene habitual.

Dr Crego :

2. Debes valorar con tu doctor el cambio a otros medicamentos que no te produscan estos síntomas. Casi el 14 % de los pacientes que usan hidroclorotiazida les pasa. Es ese médico el que hará una migración controlada hacia el otro medicamento.

JACUSTOMER-hx87y1wf- :

gracias doctor por su rápida respuesta

Dr Crego :

3. Valora cambiar las rutinas de bicicleta por otros tipos de ejercicio. El traumatismo de as arterias de la pelvis que se realiza con el ciclismo trae consigo una cicatrización y endurecimiento de todos los tejidos de la pelvis y de las arterias y sus paredes. Eso lleva a disminución de el calibre de los vasos y al aumento de el tiempo de llenado de los cuerpos cavernosos.

Dr Crego :

En el caso de que tengas un síndrome metabólico asociado se han desarrollado ejercicios de picos de intensidad que son más beneficiosos qye los de resistencia. los hallazgos de las investigaciones actuales sobre el ejercicio son desconcertantes.

Dr Crego :

El riesgo de morbilidad y mortalidad no cambia con los ejercicios de resistencia. Es decir que de nada vale ser maratonista ni pedalear 200 km. Pero si hay una correlación con los ejercicios frecuentes de picos de intensidad como las pesas, barras, lagartijas. El trabajo en el campo, la estiba de pesos y todos al aire libre si es posible. Para acumular la mayor cantidad de vitamina D endógena que se pueda con ellos.

Dr Crego :

http://ejercicios.mercola.com/sitios/ejercicios/archivo/2014/07/19/ejercicio-de-alta-intensidad.aspx

Dr Crego :

En ese sitio puedes encontrar mucha información relacionada y útil de ese tipo de ejercicios para evitarte mas traumatismos pelvianos.

JACUSTOMER-hx87y1wf- :

1, como le he comentado la complicidad con mi pareja es total en ese sentido no tenemos problemas y nuestra vida sexual sigue siendo activa i placentera, pero evidentemente nos falta ese algo que viene dado por la incapacidad del pene a conseguir el estado de ereccion anterior al ictus, por cierto producido en julio del 2014 y que nos gustaria recuperar, no nos obsesionamos con ello y en ocasiones hemos conseguido una penetracion completa, pero sin el grado de dureza anterior es por ello que en este tema al igual que en el desarrollo del ictusy la posterior recuperacion solo puedo estar agradecido a mi pareja, o sea en este tema no hay problema

Dr Crego :

Ten la seguridad de que es controlable, reversible y de que ya has pasado la peor parte de esto que es darte cuenta y expresarlo para poder encontrar una solución.

JACUSTOMER-hx87y1wf- :

2 mi medico establece como prioridad controlar la tension arterial en este sentido soy algo hipertenso y es por eso que el medico siempre ha priorizado este tipo de medicacion y comentando con el esta incapacidad siempre ha pensado que es ,o menos importante, de hecho el lo llama las funciones de lujo del cuerpo

Dr Crego :

Igual hay algunos datos más que debes saber: Como están tus arterias de el pene??. Tienen ateromatosis??, fumas??, ingieres bebidas alcohólicas??. Eso lo podemos saber con un eco doppler de partes blandas en el pene y el periné. Si el ictus fué trombótico es de suponer que otras arterias de el organismo están afectadas y las de el pene no son excepción.

Dr Crego :

Convéncelo que no es una función de lujo. Que tu felicidad depende de que eso funcione bien y de que hay alternativas. Que si no te ayuda te vas para otro doctor. Ponlo a pensar y a resolverte el problema. Si ya tienen el riesgo controlado pueden ponerse creativos y valorar cambios. y no es una función de lujo. Desde hace mucho la esfera sexual forma parte de los círculos de satisfación de el ser humano a los que le debemos prestar atención. Todos sabemos que la instisfacción sexual es un denominador común de muchas enfermedades mentales, de la diabetes mellitus, de el cáncer de próstata y de miles de enfermedades mas.

JACUSTOMER-hx87y1wf- :

3, doctor no me hable mal del ciclismo es mi pasion y mi mejor forma de desconectar a la vuelta a la normalidad una d is mejore experiencias fue volver am ontar en bici y comprobar que mis piernas respondian a las ordenes de mi cerebro y volvian a seguir la pauta del pedaleo, comprobar que tenia equilibrio sobre la bici y que podia ir recto fue una alegri muy grande despues de ver como en los primeros momentos tenia medio cuerpo paralizado, de todas fromas consultare esas otras pautas de ejercicio

Dr Crego :

En el caso tuyo es manejable y curable. Tenemos decenas de alternativas pterapéuticas ahora para eso. Revisa los otros factores, cambia tu patrón de ejercicio, y prepara un buen discurso de convencimiento para tu médico. Lo vas a lograr.

JACUSTOMER-hx87y1wf- :

no fumo y mi ingesta de alcohol es un vaso de vino cominedo y una cerveza en la cena el ictus fue isquemico por oclusion de la carotida derecha la ultima eco dopppler descubrio que la oclusion seguia y el neurologo dijo que era buen sintoma si el cerebro volvia a tenr el riego normal a traves de la zona izquierda mejor no invadir mas

Dr Crego :

Amigo. Yo lo tube que dejar por las lesiones prostáticas que provocó. Y gracias que fueron totalmente reversibles. no lo uses como rutina básica, maneja en el aire la mayor parte de el tiempo, cambia los cojines por los de apertura central bien anchos.

JACUSTOMER-hx87y1wf- :

vaya lo siento yo llevo sillin con abertura central hace dias

JACUSTOMER-hx87y1wf- :

gracias por sus animos, perdone si soy impertinente,con mi pareja hemos visto que se ofrecen remedios naturales (maldito internet que sabe de todo) sustitutos del medicamento tradicional viagras o similares pero no os convence nada ni el medicamento, ya tengo una buena dosis ni los dichos remedios ¿hacemos bien en alejarnos de ese camino? o tal vez al final podemos recurrir a la farmacia

Dr Crego :

Y no es operable la lesión???? uno de los criterios de operabilidad es que sea una lesión única y asequible desde el punto de vista quirúrgico.

JACUSTOMER-hx87y1wf- :

de buen principio descartaron la cirugia

Dr Crego :

ok

Dr Crego :

No te recomiendo ninguno de los similares de la viagra.

Dr Crego :

Cuando hay enfermedad ateromatosa ya previa se asocian con elevaciones de la tensión que las he visto hasta en jóvenes.

Dr Crego :

Primero tratar tu enfermedad ateromatosa. Lleva los carbohidratos al mínimo, elimina leche y trigo, consume vegetales crudos o al vapor bien lavados e intercala bicicleta pero la base de tus ejercicios que sean los de alta y corta intensidad. Manten el seguimiento de la placa de la carótida y lánzate a buscar otras placas similares en el organismo. en la bifurcación de las renales, la bifurcación de las ilíacas, las arterias pelvianas y de el pene.

JACUSTOMER-hx87y1wf- :

estupendo, veo que hemos hecho bien no cogiendo atajos

Dr Crego :

y de las medidas de herbolaria según mi experiencia no hay detección de los principios activos, corres el riesgo de contaminación de tu organismo con pesticidas y metales pesados no previstos y es un conocimiento muy empírico y poco sistematizado.

JACUSTOMER-hx87y1wf- :

en la dieta no hay problema, no abusamos de nada es rica en vegetales y como curiosidad los ultimos analisis de hace una semana han salido perfectos

JACUSTOMER-hx87y1wf- :

pero esas placas en las arterias me las ha de buscar un experto, yo no puedo de manera simple determinar ninguna otra obstruccion

Dr Crego :

Eso es!!!. vas bien. No conozco un paciente recuperado de un ictus carotídeo que haga lo que haces tú. Pero falta llegar a la total felicidad. Así que convénce a tu doctor de que eso es vital para tí y que ahora que estás tan bien.....empiecen a buscar otros medicamentos. Me alegró haberte podido ayudar. estamos a la orden.

Dr Crego :

Claro pero puedes decirle o sugerirle al doctor

Dr Crego :

La ateromatosis severa puede ser caprichosa pero rara vez es única. Debe haber lesiones en otros estadios en el organismo. Algunas lesiones con un stent se resuelven y otras cirugía mayor.

Dr Crego :

Pero te permiten evitar los próximos eventos isquémicos si sabes en donde están esas placas. y darles seguimmiento con el equipo de eco.

Dr Crego :

el equipo de ultrasonografía.

Dr Crego :

es mejor saberlo a que te sorprenda una isquemia intestinal, renal, una trombosis de un miembro o una pérdida irreversible de la erección.

JACUSTOMER-hx87y1wf- :

ostras¡¡¡¡¡ eso es nuevo, nadie nos ha dicho nada ni no ha puesto en guardia sobre el tema verdaderamente la recuperacion ha sido tan rapida y satisfactoria que realmente estamos hasta sorprendidos pero buffff¡¡¡¡¡ me esta asustando

Dr Crego :

La buena noticia es que , contrario a un conocimiento extendido en la medicina, las placas de ateroma son reversibles. Con una combinación de estatinas, dieta, ejercicios y eliminación de tóxicos y de alimentos que han dado alergias alimentarias.

Dr Crego :

Si eres de los que tiene una sola y gran placa , mal estacionada en la carótida a saltar de alegría. si eres de los que tiene unas pocas en otras partes de el organismo hay que saberlo para poder planificar la sanación médica o quirúrgica.

Dr Crego :

Hola. Recuerda calificarme y liberar el pago. Estamos a la orden para aclararle cualquier duda y orientarlo en la decisiones de salud que lo ameriten. Siempre a la orden.

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