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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 15776
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

Saludos DR. Hace 3 anos me diasnosticaron piedra en la vesicula. una

Pregunta del cliente:

saludos DR. Hace 3 anos me diasnosticaron piedra en la vesicula.
una ocasion fui a sala de emergencia. tomo socialmente y en una ocasion en una actividad me dio otro ataque de piedra y me dio por tomar whisky y de imedato me elimina el dolor.
tengo miedo ahora, cuando me saque sangre salio alto las pruebas del higado
tengo la lectura, ast 74 y alt 212, me dijeron que estaba inflamado, que puedo hacer para volver a llegar a los valores normales. bebo socialmente, creo pudo ser el whisky no se
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lo que usted tiene es un problema de la vía biliar, debe repetirse la prueba de imagen y hacerse un nuevo ultrasonido o lo que es mejor una resonancia magnética.

NO puede tomar ni socialmente ni nada!!!, puede que sea por la piedra en la vesícula que tenga las transaminasas alteradas pero también puede tener un comienzo de hepatitis por alcohol o incluso un cáncer de hígado o cirrosis...no es por asustarle pero debería dejar de tomar inmediatamente y que le valore un gastroenterólogo (digestivo).

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para nosotros.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 2 año.

ya tengo las imagenes si la vesicula esta llena de piedra y mi operacion se planifico para el mes de Junio. mi pregunta Dr es que debo tomar de medicinas,comidas o dietas para llegar a los niveles normales?

y si puedo mejorarme

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Si, debe seguir las siguientes indicaciones:

Dieta de protección biliar

La dieta en las enfermedades biliares sirve para evitar los síntomas de cólico de vesícula biliar y dispepsia biliar, pero no evita la formación de cálculos.
¿En qué pacientes está indicada la dieta de protección biliar?
En personas con cólicos biliares o después de la cirugía de la vesícula biliar (colecistectomía).
Recomendaciones generales:
  • Coma lentamente y mastique bien.
  • Evite las grasas en todas sus formas.
  • Coma en pequeñas cantidades.
  • Evite los alimentos que producen gases y evite el estreñimiento.
Alimentos recomendados:
  • Infusiones calientes y suaves de té y manzanilla.
  • Leche descremada en pequeñas cantidades y aumentando progresivamente.
  • Sopas o papillas:
    • Sopa de caldo vegetal bien cocidas, de tapioca, arroz blando, fideos, pastas italianas.
    • Papillas muy cocidas de harina de avena, de lentejas, de maíz, etc.
  • Purés:
    • Puré de patatas, patatas cocidas con agua, al horno,
    • Puré de legumbres secas muy cocidas pasadas por el tamiz.
  • Pastas:
    • Tallarines, macarrones, purés, etc.
  • Carnes:
    • Ternera, conejo, carnero, hervidos, a la parrilla o asados, tiernos y divididos en pequeños trozos.
    • Pollo sin piel, gallina sin piel o pichón sin piel hervidos, a la parrilla o asados, tiernos y divididos en pequeños trozos.
    • Jamón magro, poco salado o dulce.
  • Pescados: Pescado blanco, lenguado, merluza, pescadilla, etc., cocidos en agua, sazonados con un poco de aceite o limón, a la parrilla o ligeramente rebozados con una capa de pasta.
  • Postres: Flan, mermelada, compota, zumo de frutas, frutas cocidas o manzanas crudas.
  • Pan y galletas: Galletas tostadas de pan blanco en pequeña cantidad, pastas secas, hojaldre o pan de bizcocho.
  • Tipos de cocción:
    • con poca grasa incorporada.
    • sin freír.
    • no calientes la grasa por encima de los 100 °C.
    • crudos, hervidos, planchas, vapor, papillotte (envuelto en papel vegetal o de aluminio).
Alimentos grasos (a evitar):
  • Cacao (chocolate).
  • La leche y sus derivados debe tomarlos desnatados. Todos los quesos contienen grasas y por tanto están desaconsejados.
  • Carne y derivados: debe eliminar la grasa visible.
    • Carnes grasas: cordero, cerdo, todos los embutidos. Sesos.
    • Carnes no grasas: ternera, pollo sin piel, pavo sin piel, caballo, conejo, carnero.
  • Pescados:
    • el pescado blanco apenas tiene grasa y por ello está recomendado en la dieta.
    • el pescado azul o pescado graso (10-12% grasa) está desaconsejado.
    • el marisco es bajo en grasa pero está desaconsejado.
  • Huevos (6% grasa). La grasa está únicamente en la yema y está totalmente desaconsejada.
  • Grupo de alimentos grasos:
    • El aceite crudo se tolera mucho mejor que el aceite de fritura que es desaconsejable. El aceite crudo debe repartirlo a lo largo de todo el día.
    • Las margarinas vegetales y las mantequillas están desaconsejadas.
    • Los frutos secos grasos (50% grasa) están desaconsejados.
Cuando lleve algunas semanas sin síntomas puede probar otros alimentos o una cocción nueva, siempre con precaución y muy lentamente.
Además debe evitar:
  • Alcohol: vinos fuertes y licores.
  • Tabaco.
  • Salsas, especias y picantes.
Dieta en la colecistectomía:
La colecistectomía es la extirpación de la vesícula biliar. Generalmente se realiza porque se producen cólicos biliares repetidos y por la presencia de cálculos en su interior.

La dieta en el postoperatorio:

  1. Inicio de ingesta líquida a las 24 horas.
  2. Si se tolera, a las 48 horas, dieta semilíquida biliar baja en grasa (media ración).
  3. A las 72 horas, dieta blanda biliar (media ración).
  4. Dieta de continuación: dieta blanda biliar.
  5. Si la tolerancia es buena se seguirá con la dieta de de protección biliar en volúmenes moderados y durante 6-9 meses.
Para el dolor puede tomar ibuprofeno o dipiridona cada 8 horas.

Cuando le operen se le quitarán los síntomas de forma completa pero hasta entonces es fundamental seguir la dieta y NO tomar alcohol

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Pablo Rodríguez y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 2 año.

Dr Muchas gracias

bastante informacion sobre la alimentacion y muy especifica.

bueno dejando de beber por completo, como llevo hasta ahora los niveles deben bajar del AST deberian bajar ?y no tengo que preocuparme que empeore es mi principal pregunta y que no se vaya a danar mi higado, estoy muy claro que no puedo tomar o beber. asi lo voy hacer.

y saber si hay un medicamento que ayude a bajar esos niveles

GRACIAS DOCTOR

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Pues mire... si las causas de alteración de las transaminasas (ast) son las piedras no bajarán hasta que le operen pero si es por el alcohol bajará pasados 10-15 días después de la última vez que consumió alcohol.

No debería preocuparse pues las cifras de AST no son alarmantes, son más bien bajas...pero es muy importante no tomar como hemos hablado :)

Un saludo y por favor sea tan amable de valorar con una carita sonriente... pues es la única forma en que remuneran nuestro trabajo, no tendrá que pagar más y más adelante podrá preguntarme sin coste adicional.
Cliente: escribió hace 2 año.

Perdona DR

ALT de la sangre salio en 212 de 72

tampoco no es muy malo.

ya es mi ultima pregunta.

gracias.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Es lo mismo que la ast, está ligeramente elevada...no es alarmante :)

Un saludo!
Cliente: escribió hace 2 año.

Gracias Doctor

Saludos.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Sin problema :)

Saludos.