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MichaelBejarano
MichaelBejarano, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 853
Experiencia:  Médico Cirujano - Medicina Intensiva Residente
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MichaelBejarano está en línea ahora

Hola. Tengo urticaria crónica. Ya lleva varios meses. Me hicieron análisis de sangre, mate

Pregunta del cliente

Hola. Tengo urticaria crónica. Ya lleva varios meses. Me hicieron análisis de sangre, materia fecal (paraditologico seriado), orina, de ETS y de enfermedades autoinmunes. También hice una dieta por diez días pero los ronchas no desaparecieron. Todos los resultados de los análisis han dado aparentemente bien. El doctor me recetó 1 comprimido de Allegra y 25mg de Ataraxone diarios. Esta medicación fue efectiva durante algunos días pero las ronchas regresaron antes de que acabara los remedios. El médico volvió a recetarme lo mismo y me dijo volviera en un mes y medio (puesto que estaré todo febrero en el exterior) si continuaba la urticaria. En ese caso, me dijo, revisaría alguna "cuestión intestinal". Estoy próximo a la fecha de mi viaje y la medicación (Ataraxone y Allegra) no parece dar ningún resultado. La situación me tiene muy frustado pero quiero lograr, al menos, mantenerme asintomatico durante el mes de febrero en mis vacaciones. Qué puedo hacer? Qué puedo tomar?
Enviada: hace 1 año.
Categoría: Medicina
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 1 año.
Médico Cirujano del servicio de Emergencia. Puedo responder sus dudas en relación a emergencias médicas, pediátricas y gineco-obstétricas. Gracias.
Yo sospecho que tiene una de dos posibilidades pero n3c3sito su colbaoracion.en su ultimo hemograma cuanyo tiene de conteo de eosinofilos?... y si este esbajo le han tomado biopsia de piel? Necesitamos diferenciar una alergia cronica de un lupus discoide. Espero su comunicacion para continuar la consulta. Gracias
Cliente: escribió hace 1 año.
El recuento de eosinofilos es elevado, exactamente 10 por ciento y la Ige elevada también
Cliente: escribió hace 1 año.
No me hicieron biopsia de piel
Cliente: escribió hace 1 año.
No todas las ronchas son iguales. Aparecen y desaparecen. Algunas son como manchas rojas medianas, otras como puntos rojos y algunas circulares con la circunferencia colorada, y todas un poco elevadas
Cliente: escribió hace 1 año.
Y sólo una vez me afectó una roncha la cara. Por lo general se localizan en brazos, piernas y torso, hasta glúteos
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 1 año.
Saludos. En el caso suyo al parecer es una enfermedad que se produce por un agente no identificado cronico. Desde la ingesta de comida hasta la ropa pasando por flores insectos acaros parasitos hasta una enfermedad autoinmune. Yo le recomiendo acudir a consulta con hematologia para que se solicite un frotis de sangre perifericq y posiblemente un descarte de
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 1 año.
Alguna enfermedad autoinmune con un perfil de anticuerpos absorbibles (ENA) que determina si la causa es autoinmune por alguna enfermedad. Lo control algun hematologo o todavia?... las lesiones son muy caracteristicas y con eosinifilia tan marcada es requerido buscar la causa y 1uizq llegar
Cliente: escribió hace 1 año.
Si me hice un hemograma. Te paso los resultados de lo que me hice para que me digas qué opinas:
Glóbulos rojos: 4.54 mill/mm3 (normal)
Hemoglobina: 13.6 gr% (normal)
Hematocrito: 40.2 % (normal)
Vol. Corp. Medio 89.0 micras3 (normal)
H.C.M 30 pg (normal)
C.H.C.M 34 gr% (normal)
RDW 12.5 gr (normal)Recuento plaquetas 150-400Glóbulos blancos 7.6 miles/mm3 (normal)
Bastocitos 0%
Promielocitos 0%
Mielocitos 0%
N. Metamielocitos 0%
N. Cayados 0%
Neutrofilos 50.6% (normal)
Eosinofilos 10% (ELEVADO. Siendo normal de 1 a 3)
Basofilos 0%
Linfocitos 34.4% (normal)
Monocitos 5.0 % (normal)
Células de irritación 0%Glucemia 81mg% (normal)
Uremia 27mg% (normal)
Glutamato oxalacetato transaminasa 22u/l(37'C) (normal)
Glutamato pieuvato transaminasa 25u/l(37'C) (normal)Orina completo:Ph 5
Densidad 1.020 gr/l
Examen de sedimento:
Células epiteliales planas 2 campo 40x
Células redondas. 0 campo 40x
Leucocitos 1 campo 40x
Hematies 0 campo 40xHemoglobina, proteinas, cetonas, glucosa: No contieneObservaciones: gratis
....
IgE: 160 IU/ml (ELEVADO. Siendo normal hasta 100).Cropocultivo: desarrollo de flora mixta. No se obtuvo aislamiento de salmonela ni shigella)Epstein Bart (Ac. IGg anti
capside): positivo fuerteHIV: no reactivoComplemento fracción C4: 37Mg% (normal)Tiroxina libre (t4 libre): 1.08ng% (normal)Tirotrofina 3ra generación: 0.802 uUl/ml (normal)Paraditologico seriado: negativo
V.D.R.L cualitativo: negativo
Fosfatasa alcalina: 185 u/l (normal)
Hepatitis B: no reactivo
Anticuerpos anti DNA doble cadena: negativo
Anticuerpos anti músculo liso: negativo
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 1 año.
Saludos. Se distingue una eosinofilia sin ninguna prueba que soporte tal reaccion como una alergia. Es necesario solicitar al hematologo un estudio de medula osea para buscar algun precursor eosinofilico que este proliferante y descartar que el origen de la eosinofilia sea medular contra periferico de manera que se puede saber si es una reaccion cronica o una proliferacion anormal. Espero haberle ayudado. Espero sus dudas o calificacion positiva. Muchas gracias.
MichaelBejarano y otros 2 otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 1 año.
Ya he calificado su respuesta con la máxima puntuación. Le hago una última pregunta. Que tal el helicobacter Pulido?
Cliente: escribió hace 1 año.
Pylori
Experto:  MichaelBejarano escribió hace 1 año.
Saludos. Lo que usted comenta puede ser posible cuando ae produce una enfermedad eosinofilica severa pero no es tipico que tenga tanta eosinofilia. Es necesario eescartarlo tambien pero se requiere una endoscopia.