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caspeyce
caspeyce, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 800
Experiencia:  Médico con 18 años de experiencia.
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caspeyce está en línea ahora

Hola

Pregunta del cliente

Hola
Enviada: hace 7 meses.
Categoría: Medicina
Cliente: escribió hace 7 meses.
Tengo mareos desde hace 4 meses.
Tengo palpitaciones en la cabeza.
No so vertigos periféricos
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
Estimado paciente le ruego que describa los mareos que usted indica. ¿Tiene sensación de giro de objetos? ¿porque cree que es "algo de la cabeza"? ¿Quiere utilizar el servicio de llamada telefónica?
Cliente: escribió hace 7 meses.
No tengo sensación de giro de objetos, por lo tanto no es vertigos periféricos, prefiero la llamada telefónica. Le puedo llamar yo-
Cliente: escribió hace 7 meses.
En la cabeza tengo los latidos del corazón y no tengo equilibrio. Lo de seguir pagando los 25 para la llamada no me fiohasta no tener confianza con ustedes. Creo que lo comprenderá es la primera vez que comunico
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
No se preocupe. Es ¿capaz de caminar en linea recta? ¿ponerse en posición de firmes con los ojos cerrados?
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
¿Donde nota los latidos del corazón?
Cliente: escribió hace 7 meses.
Sí. aunque con los ojos cerrados me voy hacía la izquierda
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
¿Que enfermedades ha tenido?
Cliente: escribió hace 7 meses.
Lo he pasado muy mal, 4 días de febrero como si estuviera en coma, no podía ni mover la cabeza, Ahora estoy mejor pero con desequilibrios, palpitaciones
Cliente: escribió hace 7 meses.
Estoy en la cama. a veces puedo andar, pero si va hacía a atrás tengo que meterme en la cama
Cliente: escribió hace 7 meses.
En londres donde estaba me dijeron que por el tac podría ser una fístula entre una pequeña vena y una arteria
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
Lo que me está contando es típico de un vertigo periférico a pesar de no tener sensación de giro de objetos. Lo del TAC es muy ficil de ver directamente. Habría que hacer un angio-TAC.
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
Yo le recomendaría que usara un estabilizante laberíntico con SERC a ver si le funciona.
Cliente: escribió hace 7 meses.
el vértigo periferico esta descartado por un doctor
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
¿Como lo ha descartado? ¿Que pruebas le ha hecho?
Cliente: escribió hace 7 meses.
Manipulación por un doctor. sin nistagmus provocado
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
¿Sólo evaluación clínica? ¿Le ha hecho la prueba de la silla giratoria o algo similar?
Cliente: escribió hace 7 meses.
agitación cefálica es negativa, y el mareo que se ha producido con agitación cefalica es sin nistagmun
Cliente: escribió hace 7 meses.
La silla no, pero un doctor competente dime ha hecho varias pruebas. Todos negativos al vertigo periférico
Cliente: escribió hace 7 meses.
Puedo tener algo en el cerebro si fuera algo central?
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
Si se ha descartado el vertigo periférico (yo me haría una batería reglada de todas formas) podría ser central, sí. Habría que hacer quizá un angio TAC y una evaluación por neurología.
Cliente: escribió hace 7 meses.
Me han mandado hacer radiodiagnostico cex. hace días me hicieron otro llamado RM CEREBRO. SON DIFERENTES?
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
No se a que se refiere por "radiodiagnostico cex." ¿Que le pone en el volante?
Cliente: escribió hace 7 meses.
Escribo unas cosas pero a usted le llegan otras.Habría que operar por neuromicrocirugía
Cliente: escribió hace 7 meses.
Ahora tengo un REDIODIAGNOSTICO CEX. que es eso?
Cliente: escribió hace 7 meses.
en el volante pone. Servicio RADIODIAGNOSTICO CEX Resonancia magnética
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
Me da la impresión de que CEX se refiere a "Consultas externas" y lo que le piden es una resonancia. Si tiene una fístula habría que ver si eso es la causa de sus molestias, lo que no veo muy claro.
Cliente: escribió hace 7 meses.
Es que ya me hicieron un RM CEREBRO. Es lo mismo? que puede ser esto? neuro microcirugias?
Cliente: escribió hace 7 meses.
Me explico muy mal. Quiero preguntar por su opinion y si fuera algo del cerebro se puede operar por microcirugía?
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
Probablemente quieran hacerle una RM de alguna manera especial como con gadolinio.
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
Sí eso es posible dependiendo donde esté la alteración y si hay motivo para suponer que la cirugía le va a mejorar sus molestias.
Cliente: escribió hace 7 meses.
estoy muy mal?
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
No lo creo. Lo que hay que hacer es aclarar de donde vienen estos problemas. Yo le sugeriría que toimara SERC unos días. Lo peor que le puede pasar es que no le funcione. Por otro lado es muy poco tóxico.
Cliente: escribió hace 7 meses.
Muchas gracias
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
Encantado, le ruego que evalúe mi respuesta.
Cliente: escribió hace 7 meses.
Varo tomo aspirantes para el asma. Eso puede estar contraindicado para el SERC. Perdone est pregunta última
Cliente: escribió hace 7 meses.
Tomo formodual nexthaler inhalado para ASMA
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
Acabo de revisar las fichas técnicas de ambos productos y no parece que haya incompatibilidades. ¿Porqué pensaba que las habría?
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
Estimado paciente, le ruego que evalúe mi respuesta, es la única forma en la que JA me recompensará por mi trabajo.
Cliente: escribió hace 7 meses.
Bien. OK, pero mi cabeza sigue igual. Qué piensa de esto?3 de febrero me siento cada vez peor y voy a urgencias en Londres donde hacen este informe:
"same evidencia os dural-venous fistula
The was discusse cith neurosurgery al CXH - not an acute issue
Likely incidental finding. Will be discussed at neurovascular MDT next week - GP will be contacted with results of this"Traducción:
"Alguna evidencia de fístula dural-venosa
Esto fue discutido con la neurocirugía al Charing Cross Hospital - no es un problema agudo
hallazgo incidental probable. Será discutida la próxima semana en el neurovascular MDT -
Se pondrá en contacto con el médico de cabecera con estos resultados
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
Estimado paciente, este es un problema complejo que requiere evaluación y procedimientos diagnósticos especializados. Como ve van a discutirlo en el MDT que supongo que significa Multidisciplinary Team, es decir un comité con especialistas de varias ramas en la la que cada uno da su opinión sobre cómo manejar la situación clínica. Lo que más conviene es esperar a ver que dicen en el MTD (ya ve que la fístula les parece un hallazgo incidental) y probablemente le puedan orientar sobre que pasos a seguir. Un cordial saludo y le ruego que evalúe mi respuesta.
Experto:  caspeyce escribió hace 7 meses.
Le ruego que evalúe mi respuesta. Es la única forma en la que JA me compensará por mi trabajo.

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