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Sergio Castillo
Sergio Castillo, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 3905
Experiencia:  Medicina de Urgencias, Ambulatoria y Hospitalaria
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Sergio Castillo está en línea ahora

Hola. tengo una hija de 16 años, que hace un par de meses empezó a tener desgano por hacer

Pregunta del cliente:

Hola. tengo una hija de 16 años, que hace un par de meses empezó a tener desgano por hacer las cosas, tristeza, en fin, una noche en la que estaba seriamente retraída y triste, tuvo una alucinación visual y auditiva. Su psicóloga la diagnosticó en principio con depresión y la canalizó con psiquiatra, ya que a su vez a mi hija se le presentó un temblor en el brazo derecho que en ocasiones le impide escribir. Total que le practicaron un electroencefalorama y salió con el siguiente resultado: Estudio EEG anormal que sugiere actividad irritativa frontal bilateral de predominio izquierdo.
La turnaron con neuróloga, quien nos confirmó diagnóstico de epilepsia focal. Tengo duda del diagnóstico, ya que he leído que para determinar epilepsia debe haber dos o mas crisis, Mi hija refiere haber tenido dejavus desde pequeña, con cierta frecuencia, dolores de cabeza, y ahora recientemente esta situación con la alucinación (por única vez) y que a partir de ello el temblor en brazo.
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Enviada: hace 1 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 1 año.
Saludos, soy experto en medicina y le ayudare con su pregunta. Entiendo su preocupacion. Sin embargo, una epilepsia focal podria explicar los sintomas de su hija. Es cierto que para diagnosticar una epilepsia se requieren de crisis ictales. Pero estas crisis podrian ser por ejemplo crisis de ausencia, en que el paciente se queda como "mirando el infinito" y luego no recuerda nada.
Cliente: escribió hace 1 año.
Ictales, se refiere a que existan crisis de ausencia?
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 1 año.
La epilepsia focal tambien podria explicar el temblor, la cefalea y la alucinacion...POrque es importante tratar una epielpsia? cada vez que se produce una convulsion sea generalizada o no...se dañan celulas cerebrales...este daño es acumulativo y tiene consecuencias en la edad adulta.Es importante completar el estudio y realizar imagenes como una resonancia de cerebro, para determinar si esta epilepsia puede ser susceptible de tratamiento quirurgico (una cirugia que elimine el foco de epilpesia)
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 1 año.
ictal se refiere a convulsion....esta puede ser visible, como la clasica convulsion epileptica en que el paciente se desploma, pierde el conocimiento y tiene contracciones bruscas de todo el cuerpo...o pueden ser crisis de ausencia como le he explicado, en que el paciente no tiene temblor ni contracciones, parece como perdido mirando algo...pero en realidad, su cerebro esta descargando electricidad de forma descontrolada.
Cliente: escribió hace 1 año.
El temblor y cefalea son constantes, es decir tiembla una parte de la mañana, en la tarde o un par de horas en la noche y el dolor de cabeza cada 2 o 3 días, pero ella no se ha desplomado nunca ni ha perdido el conocimiento, tampoco ha presentado contracciones bruscas , ni ausencias. Aún así puede ser epilepsia?
A partir de su depresión, iniciaron estos síntomas. Entonces esta depresión está asociada a la epilepsia o son padecimientos independientes? El resultado del Electro, que salió es anormal, con actividad irritativa bilateral de preodominio izquierdo, viene a ratificar el diagnóstico de epilepsia?
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 1 año.
El electroencefalograma si orienta fuertemente a una epilepsia. Aunque el EEG es un estudio poblacional, esto quiere decir que se guia por la normalidad....por este motivo, van a existir personas con EEG alterado, pero que estan normales y sin sintomas.Aun con escasos sintomas, podria ser una epielpsia, las crisis podrian ser muy transitorias. La depresion es algo que se asocia fuertemente a la epilepsia, sobre todo en adolescentes...son patologias que si podrian tener una causa comun en el cerebro.
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 1 año.
Recuerde que si aun tiene dudas o no ha quedado claro, puede seguir preguntando. Espero haberle ayudado y de ser asi, le pido que pueda valorar mi respuesta (arriba donde estan las estrellas).
Cliente: escribió hace 1 año.
De acuerdo, entonces con escasos síntomas, la asociación de la depresión y el resultado del electroencefalograma, llevaron a los médicos a este diagnóstico. El resultado de la Resonancia Magnética dice: Estudio dentro de los límites normales, quiere decir que no sabré la causa de la epilepsia?
En este estudio dice que todo es normal, salvo una línea que expresa lo siguiente:
"Artificio por deflexión de la señal de la cavidad oral y los senos paranasales sobretodo hacia el lado izquierdo" ¿Qué quiere decir?
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 1 año.
eso probablemente se produjo porque se movio durnate el examen y genero ese artefacto. No quiere decir nada, la resonancia esta normal.
Cliente: escribió hace 1 año.
Muchas gracias por la información.
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 1 año.
ha sido un gusto. recuerde valorar mi respuesta, si le ha resultado util.Saludos
Sergio Castillo, Médico
Categoría: Medicina
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