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cabreraclaudio
cabreraclaudio, Doctorado.
Categoría: Medicina
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Experiencia:  Ldo. en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid. Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá.
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Buenos días, El motivo de mi consulta es el siguiente: En

Pregunta del cliente:

Buenos días,
El motivo de mi consulta es el siguiente:
En marzo del pasado año tuve un episodio que me duro tres meses o asi, de dolor en ambas rodillas y debilidad en ambas piernas. Esa debilidad no se "pasaba" aunque descansase. Tenia también mareos, dolor de cabeza (como si me fuera a morir), sudores, nauseas, sensacion de quemazon, pinchazos, y una ligera molestia en mi mano derecha (soy zurdo).
Al igual que eso comenzo, desapareció todo a los 3 meses y medio. En ese transcurso del tiempo fui al medico de cabecera el cual me derivo al traumatologo (que no encontro nada), el cual me derivo para hacerme un EMG (por si tenia problema del tunel carpiano), el EMG (de ambos brazos) salio perfecto.
A finales de octubre del año pasado, note que la misma mano no estaba igual, y ya desde ese momento han empezado a pasar muchas cosas raras.
A principios de noviembre me fui al neurologo, la cual me ausculto y dijo que estaba todo bien. Me hice una RM cervical (que salio bien), y una EMG de los 4 miembros (que salio bien en los 4, quitando una lesion cronica en algun miotoma a lo que no le dieron importancia). Al mes siguiente comence a tener fasciculaciones por las piernas (ambas), temblores, parestesias, pinchazos..volvi a ir a la neurologa, la cual me pidio una RM del cerebro (salio bien). Tambien fui a la seguridad social desde la cual me hicieron otra RM cervical (salio bien). En enero note que había tenido cierta atrofia leve en una pierna (la derecha) en la parte superior. Me hice otra EMG de los 4 miembros (y de nuevo salio todo bien), la neurofisiologa que percibio la leve atrofia me dijo que no era nada. Las fasciculaciones siguieron de vez en cuando hasta febrero (donde su intensidad disminuyo considerablemente).
En el transcurso de este tiempo note que el abdomen se iba poniendo poco a poco mas duro (pese a que lo puedo mover), ,a veces la espalda se pone super rigida (para al dia siguiente estar normal), se me hincharon los musculos de ambos lados del cuerpo (el serrato interior creo que se llama), y siento molestias en el cuello (parte posterior, a veces mas y otras menos), en las manos noto debilidad (aunque puedo manipular con ellas no noto que esten igual). En la garganta noto que a veces me cuesta tragar, pero con el reposo del cuello parece que se relaja.
A raiz de todo esto, me hice otra EMG a finales de abril tomando como referencia las piernas (la cual salio bien), otra RM cerebral, espinal, y lumbar (todas salieron bien). Me ha visto otro neurologo (y son 4 en total) y me ha dicho que neurologico no tengo nada. Recientemente me hizo una auscultacion de los brazos, reflejos, etc, y todo sale bien (no tengo hiperriflexia, ni clonus, ni nada piramidal).
Me derivaron al medico internista el cual tras hacerme un chequeo analitico grande para ver si era enfermedad autoinmune (el resultado salio bien, quitando el ANA (1:320), a lo que no le dio importancia), y me dijo que presento un cuadro de fibromialgia (por los dolores que tengo a veces en los dedos de la mano, pies, en las rodillas, en los huesos aparte de en los musculos)).
Sin embargo desde hace una semana noto como una vibración interior por el cuerpo (no todo el rato), esa vibracion no duele pero es muy molesta.
A parte de eso muy de vez en cuando tengo alguna fasciculacion en partes que antes no habia tenido (como el cuello (una sola vez) o en la muñeza (solo una vez)), donde noto que alguna vez hay es en los pies. Siempre en reposo.
Actualmente estoy tomando Lyrica (ahora mismo 50mg, y voy aumentando la dosis poco a poco), y Trpytizol (uno por la noche de 25mg). Tambien tomo enalapril de 20mg.
Como nota añadida decir que tuve un accidente de circulacion hace 12 años que me dejo algunas secuelas y que desde aquello no he tenido la misma movilidad que siempre, y he tenido dolores en pierna o rodillas de mas o menos intensidad, pero nada tan fuerte como lo que comento en este mensaje.
Me gustaria saber su opinion, muchas gracias.
Enviada: hace 9 meses.
Categoría: Medicina
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 9 meses.

buenos días, creo que debería tomar duloxetina 60 mg por la mañana durante unos meses.

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 9 meses.

sin abandonar la lyrica ni el tryptizol, es muy posible que la duloxetina le mejore el cuadro que tiene, y deje de sentir muchas de las cosas que ud considera que son anormales.

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 9 meses.

por lo tanto si le parece bien hable con su medico para iniciar duloxetina y espere unos meses para ver qué tal evoluciona.

Cliente: escribió hace 9 meses.
De acuerdo, pero que cree que puede ser este cuadro que le comento?
Entiendo que en medicina no se puede uno aventurar a nada, pero ando preocupado de que pueda ser algo de la neuronamotora (pese a que todos los médicos que me han visto me hayan dicho que no).
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 9 meses.

segun parece ud esta muy centrado en patologías que luego no están, eso se llama hipocondría.

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 9 meses.

está mediatizado por la ansiedad. LA ansiedad lo amplifica, creo que ud puede estar muy ansioso. La duloxetina le ayduara a mejorar esto

cabreraclaudio, Doctorado.
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cabreraclaudio y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 9 meses.
De acuerdo, muchas gracias, :)
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 9 meses.

de nada, si le queda alguna pregunta me la puede formular sin problemas. Por favor valore con 5 estrellas la atención prestada, le estare muy agradecido

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