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Dr Crego
Dr Crego, Doctor en medicina
Categoría: Medicina
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Tengo rinitis cronica y polipos, hace unos dias contrage un

Pregunta del cliente:

tengo rinitis cronica y polipos, hace unos dias contrage un catarro con fuerte congestion nasal y se me ha formado una especie de bolsa, aparentemente de mocos, en una de las fosas. No drena y hace que la nariz parezca hinchada de ese lado. Mi medico me mando antibioticos, jarabe para la tos y aplicaciones de triamcinolona para el estado catarral, pero la bolsa me aparecio despues. Agregue nebulizaciones por mi cuenta, pero no mejora. Gracias
Enviada: hace 9 meses.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr Crego escribió hace 9 meses.

Hola. Las nebulizaciones son para humedecer las vías aéreas superiores e inferiores o para instilar medicamentos sobre todo al aparato respiratorio inferior. Son de escaso valor en las afecciones nasales. El aire en las fosas nasales obstruidas es de poca cantidad y velocidad. Las concentraciones de medicamentos allí son bastante escasas por neblizaciones. Las gotas y los atomizadores nasales si son de utilidad en su caso. Ahora debemos analizar que puede haberle causado un aumento de volumen unilateral. Le estoy escribiendo a continuación. Aguarde unos minutos.

Cliente: escribió hace 9 meses.
sera peligroso que esta bolsa se reviente..
Experto:  Dr Crego escribió hace 9 meses.

Las causas de un aumento de volúmen local de una magnitud que puede ser vista desde afuera son:

1. Un cornete. cuando están inflamados de forma crónica tienen aspecto pálido. Luego que pase el proceso infeccioso debe ceder a su tamaño habitual. Si puede ser o no intervenido en un período intercrisis, depende de la evaluación que realice con su doctor.

2. Un absceso: Ocurren en el curso de procesos infecciosos severos en donde la colección de pus en los tejidos es tal que confluyen en un punto y debe ser drenado. Su magnitud no cede totalmente con los antibióticos y con regularidad debemos drenarlos con cirugía menor.

3. Mucocele: en sus formas más frecuentes aparecen en los senos paranasales pero algunas veces pueden afectar uno de los cornetes y hacer que este aumente desmesuradamente. el crecimiento es lento y el diagnóstico diferencial por TAC.

4. Poliposis. El crecimiento de uno o varios de sus pólipos y que ocupen toda la cavidad nasal puede hacernos parecer una lesión como la que nos describe. cuando hay inflamación su aspecto es mayor del habitual

5. Quiste de retención, granuloma y Mucocele. son de origen inflamatorio también como varios de los anteriores que le conté. El diagnóstico diferencial entre ellos y su resolución requiere de la intervención del especialista.

En resumen le recomiendo:

1. Terminar el ciclo antibiótico que le indicaron. Para descartar el componente infeccioso que tienen muchos de estos procesos.

2. Mantener una hidratación adecuada de ambas fosas nasales con suero fisiológico o agua de mar en atomizadores o gotas. ayudará a la reparación de la zona y a mantener el equilibrio bacteriano necesario para evitar las infecciones recidivantes o de rebote.

No es para nada peligroso que se reviente. Es importante que salga el moco o el pus que pueda haberse acmulado allí y liberará espacio para la entrada de aire y de los medicamentos.

Esa sería casi la solución natural a ese proceso. En otra época se indicaban inhalaciones de aire caliente para ayudar al drenaje pero muchas personas terminaban con quemaduras o irritaciones de las vías aéreas por el calor de los vapores. Puede ayudar un vaporizador en el cuarto de tipo mecánico, ultrasónico o de calor.

Experto:  Dr Crego escribió hace 9 meses.

Cuando no tenemos vaporizadores en casa podemos hecharle mano a una olla arrocera, un vaporizador de vegetales o simplemente a un recipiente con agua en ebullición. En cuanto empiece a hervir lo pone en el cuarto y deja que bote todo ese vapor de agua. Aumentará la humedad relativa del cuarto y mantendrá húmedas y calmadas las fosas nasales permitiendole a la medicación hacer su mejor efecto.

Experto:  Dr Crego escribió hace 9 meses.

Si al terminar este proceso en unas dos semanas aún mantiene la obstrucción debe acudir a la consulta para realizar la diferenciación entre los diagnósticos anteriores que son los más frecuentes y decidir si se espera más o se realiza alguna pequeña intervención ambulatoria.

Lo más frecuente es que sea su propio cornete aumentado de tamaño y recupere su aspecto habitual luego de la infección.

Dr Crego, Doctor en medicina
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Cliente: escribió hace 9 meses.
muchisimas gracias Dr, me quedo mas tranquila.
Experto:  Dr Crego escribió hace 9 meses.

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