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Dr Crego
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Tengo una tos alérgica desde hace ya casi un mes. No es la

Pregunta del cliente

Tengo una tos alérgica desde hace ya casi un mes. No es la primera vez que me ocurre y casi siempre por estas fechas. Como ya sabía lo que tomar he estado medicandome con antihistamínicos, avamys, ventolin. Anteriormente tb tomé mucoliticos. Como no veía mejoría he ido variando de antihistamínicos y demás aerosoles, pero llego a estar desesperada . La tos persiste y al caer la noche más. Hace dos años me hicieron radiografía de senos y de pecho y al final parecía una sinusitis, de ahí que en esta ocasión empezara con el avamys que en su día parece que me lo quitó. Pero en este caso sigo igual. Sensación de mucosidad en la garganta, tos improductiva y sibilancias al toser, picor y escozor en la garganta y oídos. No sé qué más hacer . Si usted pudiera ayudarme le quedaría muy agradecida. Un saludo
Enviada: hace 9 meses.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr Crego escribió hace 9 meses.

Hola. Parece una persistencia de un proceso inflamatorio de las vías respiratorias altas y bajas. La causa de estos procesos de forma persistente son las alergias o las infecciones. Las alergias regularmente responden a los medicamentos que está tomando a no ser que siga expuesta a un alergeno que no sea evidente como las alergias a los alimentos y a algunas especies de hongos como los aspergillus.

En el caso de las inflamaciones de causa infecciosa son fáciles de diferenciar por el comportamiento de la hematología y de la pcr. los Rx de tórax y de senos paranasales suelen dar en esos casos signos inespecíficos de inflamación pero nada definitivo.

En resumen: Diferenciar si es alérgico o infeccioso. En base a eso definir un plan de búsqueda de la causa más específica con panel de alergias alimentarias, pcr específica para hongos y bacterias menos frecuentes. Eso es competencia de la especialidad de neumonología.

Mientras tanto debe realizar un control de alergenos mucho más extricto comenzando por la casa y la oficina, si trabaja fuera de casa.

Dentro de los factores desencadenantes de procesos así a veces están involucradas las emociones pero no tenemos dilucidado un papel claro para ellas. cualquiera que presente por tanto tiempo afecciones agudas respiratorias está claro que se sentirá con trastornos del estado del ánimo. es decir que no sabemos aún que es primero. Pero lo más frecuente es una mezcla de todo lo que le he dicho.

Una persona con antecedentes de alergias que hace un episodio de inflamación luego de alergias o infecciones virales y puede o no estar con infecciones sobreañadidas en este momento. Este cuadro que le describí puede ser una posibilidad en usted.

REgresamos al mismo punto. No realizar inventos caseros y atenderse por el servicio de neumología. debe convencer a su doctor de la persistencia de los síntomas y su duración como me está contanto a mi y él sabrá que hacer.

Experto:  Dr Crego escribió hace 9 meses.

Ya ha agotado la batería de medicamentos estándar para esas afecciones y debemos ensayar en base a los hayazgos una nueva solución.

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Cliente: escribió hace 9 meses.
Gracais dr. Crespo..así lo haré, consultaré con un neumologo. Muchas gracias
Experto:  Dr Crego escribió hace 9 meses.

En otros casos sería más fácil ayudarla. Pero en realidad está haciendo el tratamiento correcto y es hora de dar un nuevo paso. Hay que terminar el estudio y encontrar bacterias atípicas, alergias raras y modular su sistema inmunmológico. Estamos a la orden para cualquier duda al respecto hasta que se cierre la pregunta. Saludos.

Cliente: escribió hace 8 meses.
Bueno aunque se que tendré que ir al neumologo lo malo es que mientras me dan cita o no , me gustaría poder mejorar algo. Está claro que es algo alérgico aunque en su día no me encontraron nada., pero fue hace muchos años. Quizás usted recomiende algún antihistamínico aparte de la cetiirizina, ebastina, Rinaler que ya los he tomado y apenas me hacen efecto. Hoy me he levantado con un picor de garganta fuerte y la noche ha sido horrible. A lo mejor hay otro antihistamínico que me pueda ir mejor mientras tanto y otra pregunta podría tomar pectox lisina? Pq la sensación de mucosidad es permanente. .pero como ya timo tantas cosas pues no me atrevo. Gracias de nuevo por su atención
Experto:  Dr Crego escribió hace 8 meses.

De los antihistamínicos el mejorcito es la fexofenadina. No da sueño y es potente como los demás de su grupo. el efecto es el mismo. No existen mejores antihistamínicos dsgraciadamente. Su efecto es reducir solo una de los cientos de sustancias que se desencadenan en las alergias. A veces le pedimos y esperamos demasiado. En las alergias debemos:

1. Separarnos de lo que nos produce la alergia , si lo hemos identificado ya.

2. Colocar el tratamiento de contención con los medicamentos según la gravedad del caso y la localización de la alergia.

3. Tratar las consecuencias que nos quedan en las mucosas o la piel.

4. Tratar las secuelas psicológicas o las emociones desencadenantes o resultantes de todo esto.

Ya tomas tres antihistamínicos. A veces la solución es simplificar o combinar con esteroides nasales solo un tiempo.

Realizar lavados nasales con agua de mar o suero fisiológico dos o más veces al día, tomar la ebastina solamente , colocar por 15 días budesonina o beclometazona atomizador nasal dos veces al día y realizarte los estudios que hemos hablado. Esa sería mi propuesta.

Cliente: escribió hace 8 meses.
Vale así lo haré. Gracias de nuevo por su respuesta. Espero mejorar pronto. No le molesto más. Un saludo
Experto:  Dr Crego escribió hace 8 meses.

Tranquila. Estamos para ayudarla.

Mi consultorio virtual es : http://www.justanswer.es/medicina-es/expert-dr-crego/?rpt=3800

Mi canal de youtube con una lista de reproducción dedicada a pacientes con alergias: https://www.youtube.com/playlist?list=PLNmhtxx1yCky53KRCluDTz6inZAxIXXIo

Si quiere que hable de algún tema o que haga una lista de reproducción de los mejores videos sobre ese tema me lo puede comentar tanto por youtube como por este chat.

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