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Dr Crego
Dr Crego, Doctor en medicina
Categoría: Medicina
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Hola una pregunta estoy muy preocupado no se porque me da

Pregunta del cliente

Hola una pregunta estoy muy preocupado no se porque me da mucha comezon en los testículos ya tengo rato y no se me quita y ya no se que hacer si me podían ayudar estoy preocupado
Enviada: hace 1 año.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

Hola. Es importante saber si es dentro de la piel en los testículos mismos y las vías que salen y entran en ellos o es solamente en la piel. Lo más frecuente es que es solo en la piel y se acompaña de enrojecimiento y pequeñas lesiones.

Ya le amplio la respuesta.

Cliente: escribió hace 1 año.
Por dentro y afuera me da mucha comezon y quiero saber que enfermedad podría ser
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

La picazón o escozor en la piel del escroto, como se le llama en la ciencia o piel de los testículos puede deberse a las siguientes causas.

1. Infección por pediculus pubis. Es un ácaro muy pequeño pero visible a simple vista y con aumento. Eliminando el bello pubiano y aplicando una loción de permetrina , lindano o benzoato de bencilo es suficiente para eliminarla. Las lesiones pueden picar mucho incluso luego de realizado el tratamiento y luego se desaparece paulatinamente. Ese ácaro se transmite por contacto sexual.

2. Dermatitis aguda por contacto. Es una afección que se produce por la exposición a una sustancia que está contenida en la ropa interior o es aplicada en los genitales: allí tenemos a algunos detergentes, cremas estimuladoras de la erección y los gel lubricantes. Tienen la característica que también afectan a la piel del pene en mayor o menor medida. Con cremas esteroideas como la de mometazona o beclometazona o hidrocortizona que se compran en cualquier farmacia la curamos . Y por supuesto olvidarnos de la sustancia sospechosa y no usarla más.

3. Lesión de la piel postdepilación: En ese caso solo se produce en los casos en los que usamos algún tipo de depilación de la zona y existe una irritación de todos los folículos pilosos que contenían los pelos que fueron cortados o arrancados. Con cremas esteroideas solo dos veces al día por dos o tres días se elimina.

4. en el caso de que la picazón sea por dentro y por fuera de la piel se deben revisar ambos testículos buscando varicocele. los varicocele dan dolor y picazón en la piel y por dentro de los testículos. son unas dilataciones de venas que si son ligeras o moderadas regularmente no se tratan. Solo si son molestas y bilaterales. También cuando se afecta por ellas el conteo de espermatozoides en los análisis.

Resumen y solución:

Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

Ahora no le puedo realizar la llamada pero si puedo mantenerme en el chat con usted. Puede decirme si se toca y se encuentra alguna pelotica aparte de los testículos?

Tiene lesiones en la piel de los testículos?

Le duele al caminar, al eyacular o ha notado cambios en la eyaculación en cuanto a color y cantidad?

Dr Crego, Doctor en medicina
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Dr Crego y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

Me dice que la llamada no puede ser realizada. debe ser algún problema de la plataforma. Ya lo intento de nuevo.

Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

Igual respuesta. Cuénteme entonces de las preguntas que le envié para poder precisar mejor el tipo de lesión.

Cliente: escribió hace 1 año.
No encontre ni una bolita nomas que un testículo lo tengo grande como que está inflamado
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

Ok. Los testículos no duelen normalmente eso simplifica las cosas .

Tienes secresión por donde sale la orina como una babita o amarillenta? o la tuviste hace algunos días atrás?

Cliente: escribió hace 1 año.
Si derepente sale como lubricante y blanco
Cliente: escribió hace 1 año.
Cuando orino sale de compa amarillo de vez en cuando y huele
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

Las orquitis o inflamaciones de los testículos son de dos principales tipos. una es traumática. Es decir luego de un golpe o pequeños golpes a repetición como montar a caballo y en bicicleta con sillines inadecuados. También ocurren en los gimnasios con entrenamientos en donde se lesione de la misma manera.

Pero si tiene secresiones blanquesinas por la uretra entonces hay que pensar que es una orquitis del segundo grupo. De las infecciones.

Eso se produce por haber tenido contacto anterior entre 3 y 7 o más días con alguien infestado. los gérmenes más frecuentes responden muy bien a la terapéutica que tenemos a mano y ya no es como antes que debíamos inyectarnos en las nalgas por muchos dias. Dosis únicas y orales casi siempre.

Pero como está en los EE UU es muy difícil encontrar el tratamiento fuera de la consulta.

La primera solución: Acudir a un centro en donde tenga cobertura por su seguro de salud. Hable abiertamente con el doctor y le explica que tiene secresiones por el pene y le duele un testículo. eso es clarísimo en el diagnóstico y él sabrá que hacer. Nada extraordinario. luego del tratamiento regresará a casa y todo desaparecerá en una semana.

Segunda solución:

Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

La segunda solución es para el caso en donde por las razones que sean no puede acudir a un centro de salud. Lo cual es lo que le recomiendo fuertemente. En esa variante debe hablar con el farmaceuta de alguna farmacia y adquirir los medicamentos sin receta médica. eso no lo realizan si no farmacias pequeñas y en comunidades poco transitadas. Ya le coloco que debe comprar.

Cliente: escribió hace 1 año.
Y no me puede llamar otra vez
Cliente: escribió hace 1 año.
Y eso ecplicarle mejor
Cliente: escribió hace 1 año.
Pq yo estoy preocupado ya tengo rato y no se me quita
Cliente: escribió hace 1 año.
Quisiera saber que enfermedad puede ser
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

Ya lo voy a intentar. lo que tienes es una uretritis por clamidia o gonorrea. alguna de las dos. yo me inclino por la clamidiasis pero la gonorrea afecta más los testículos. Ambas a veces vienen juntas en un solo contacto sexual. no es nada del otro mundo y curan sin secuelas . Ya le pongo el tratamiento a continuación.

Para la clamidiasis: Azitromicina dos tabletas de 500 mg. Dosis única.

Para la gonorrea se usan algunos de los siguientes. Todas son buenas variantes:

ciprofloxacina, 500 mg por vía oral, como dosis única
O
■ ceftriaxona, 125 mg por vía intramuscular, como dosis única
O
■ cefixima, 400 mg por vía oral, como dosis única
O
■ espectinomicina, 2 g por vía intramuscular, como dosis única.

Escoge una combinación de azitromicina que son dos tabletas orales con solo uno de los anteriores y listo. Estarás bien en menos de una semana.

Cliente: escribió hace 1 año.
Son tomadas los medicamentos o inyectados
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

No me sale la llamada. ya le llamo al celular directamente. Solo dos son inyectados. Escoge los otros que son igualmente fuertes como le cefexima de 400 mg que es una sola tableta o la ciprofloxacina igualmente una tableta de 500 mg.

Cliente: escribió hace 1 año.
Llámeme
Cliente: escribió hace 1 año.
Para que así me explique bien
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

Recordatorio Final:

Azitromicina dos tabletas de 500 mg más ciprofloxacina de 500 mg una sola tableta. Las tres tabletas juntas con un vaso de cualquier líquido.

Evitar contactos sexuales dentro de los 15 próximos días y usar condon como protección para los próximos.

Un saludos y siempre a la orden.

Cliente: escribió hace 1 año.
Disculpe me lo puede explicar bien de los medicamentos pq ahí son tres que me recetó
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

Solo la azitromicina y la ciprofloxacino.

Cliente: escribió hace 1 año.
Gracias
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

La pregunta permanecerá abierta varios días más por si me necesita de nuevo sin costo adicional alguno. Responda solo luego si tiene otra duda. Saludos.

Cliente: escribió hace 1 año.
Disculpe otra pregunta y tiene que ver también eso de la infección la piel del testículo lo tengo arrugado
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

esta arrugada por las cremas

Cliente: escribió hace 1 año.
Será que es por eso
Cliente: escribió hace 1 año.
Pero ya tiene rato que no lo uso
Cliente: escribió hace 1 año.
Pero esa infección es grave doctor
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

solo lo es si no se cura y se deja correr. Con el tratamiento todo vuelve a lo normal.

Cliente: escribió hace 1 año.
Pero si no llego a conseguir los medicamentos que otra opción me recomienda porque lo veo medio difícil de conseguirlo en las farmacias
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

Acudir a un centro de salud de la comunidad. ellos pueden hacer atenciones médicas incluso a personas sin seguro. Debes localizar el más cercano a tí y hablar con el asistente social que le reciba. Ellos le orientarán.

En todos ellos hay formación bilingue. Le copio una página en la que puede colocar su dirección y le dice que centros de atención de salud hay cerca. http://findahealthcenter.hrsa.gov/index.html#

Cliente: escribió hace 1 año.
Puedo ir en uno de estas clínicas
Cliente: escribió hace 1 año.
Gracias
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

Me mantengo al tanto de su estado para poderlo ayudar más si fuera necesario. Luego de que acuda al centro de salud le agradecería me comentara como le fué y si fueron receptivos con su situación.

Cliente: escribió hace 1 año.
Hola buenas noches ya fui a un centro de salud aquí cerca donde estoy la cita lo tengo el miércoles pero lo que yo no se si me puedan atender
Cliente: escribió hace 1 año.
Como se lo voy a explicar al doctor
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

Explica que tenías comezón en un testículo.

Que sin examinarte , un doctor le mandó unas cremas y todo siguió igual.

Que luego aparte de las molestias tienes unas secresiones blanquesinas por la uretra y te duele al tocarte uno de los testículos.

Con esos datos es suficiente para tener el diagnóstico en la mano. El doctor lo examinará y tendrá la certeza del dianóstico. En ocasiones le toman muestras de las secresiones uretrales pero para el tratamiento no hay que esperar a eso. se coloca de una vez.

Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

1. Tomar sales de rehidratación oral. solo se pueden sustituir por jugos de frutas sin azúcar o agua de coco o sopas caseras no muy calientes que tengan huesos o carnes o pescado. El agua de esas sopas es equivalente al suero oral. Calma la mucosa y permite la recuperación natural. Debes incluir en la sopa que se tome la grasita que flota, no la rechace. Tome tanta como le pida el cuerpo. Tanta como para orinar orinas claras como el agua. Regularmente un vaso luego de cada diarrea y tomar como agua común. También si tiene sed. en todas las farmacias existen las sales de rehidratación oral si prefiere comprarlas.

2. Suspender las infusiones. Es verdad que la canela y el gengibre son buenos para los gases pero son fuertes desde el punto de vista químico para la mucosa. La suya está inflamada ahora y no necesita más irritantes.

3. Comer alimentos líquidos inicialmente como las sopas y luego puede comer alimentos semisólidos o sólidos. dentro de dos o tres días.

4. No tome antidiarreicos ni medicamentos para las digestiones por ahora.

5. Cuando empiece a consumir alimentos haga énfasis en los alimentos a base de agua. Frutas y vegetales crudos bien lavados o cocinados al vapor. Comidas cocinadas en el día de la forma más sencilla posible. Pocas carnes, pollo o pescado o leche o queso. Puede consumir yogourt o leche agria, kefir o yogourt griego o balcánico (es la versión de leche agria que toda la vida hemos consumido en el campo en A. latina)

6. suplementarse con probióticos. Esos son familias de las bacterias que viven en nuestros intestinos. En los EE uu puedes comprar enterogermina, florestor, liolactil y otras. ellas colaborarán con las tuyas propias. Evitarán la fermentación de la comida y restablecerán el equilibrio de la mucosa.

7. El dolor se quita con buscapina en gotas. 20 a 40 gotas cada 8 horas. o sus similares como el sistalcín o la hioscina o la papaverina. No todas se encuentran sin récipe. Debe consultar a el farmaceuta y el le orientará cual es la opción que tiene. todas son buenas.

8. En el caso que pase una semana y siga así debe hacerse evaluar. Existen varias formas de hacerlo sin seguro en los EE UU. Si me dice su código postal o su dirección le encuentro el centro de salud comunitario más cercano para que solicite su cita allí y pueda ser evaluada de forma gratuita . Es un programa del gobierno para las personas que no tienen seguro médico. en los EE UU son unos 36 millones.

Cliente: escribió hace 1 año.
Hola buenas noches
Cliente: escribió hace 1 año.
El código postal es 08882 en new jersey
Cliente: escribió hace 1 año.
Fui a la clínica y me dieron un medicamento y me injectaro el medicamento de llama doxycycline mono 100 Mg y siento que no me ayuda
Cliente: escribió hace 1 año.
Y también me recetó un advil 200 mg
Experto:  Dr Crego escribió hace 1 año.

El advil es solo para el dolor. La inyección de doxycline mono es un antibiótico que se ha usado pero no está en las recomendaciones del 2016 de la oms. No sirve para las infecciones por gonococo, si para las de clamidias y otras bacterias involucradas en la uretritis. No debe usarse como monoterapia si no se tiene un cultivo de la secresión uretral. Igual ha sido efectivo por muchos años. Debe esperar algunos días para recibir los beneficios porque la acción más fuerte del mismo se obtiene luego de las 48 horas de colocado el mismo. Desde cuando se lo colocó?

Acá tiene una página en español que expone claramente las indicaciones de ese antibiótico y entre ellas no está la uretritis gonocócica. http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Doxiciclina.htm

Si se elimina todo es que la infección no era una gonorrea. Si se mantienen las molestias y las descargas de líquidos uretrales entonces volvemos al mismo punto. Que es una infección mixta con la participación del gonococo que se cura con las sencillas pastillas que le indiqué.

Cliente: escribió hace 11 meses.
Hola buenas tardes
Cliente: escribió hace 11 meses.
Le quiero pedir de su ayuda que no se me quita la comezon fui al doctor pero la medicina que me dieron no hizo efecto
Cliente: escribió hace 11 meses.
No se me quita la comezon
Experto:  Dr Crego escribió hace 11 meses.

Hola. Cuènteme en donde es la comezòn. Si es por donde sale la orina o es en la piel de los testìculos, en donde tenìa la piel arrugada. Dìgame que ha pasado con las secresiones uretrales que me habìa referido al principio.

Cliente: escribió hace 11 meses.
En la piel de los testículos
Experto:  Dr Crego escribió hace 11 meses.

ok. Refièrame entonces que cremas tiene en casa.

Cliente: escribió hace 11 meses.
Que crema se refiere
Cliente: escribió hace 11 meses.
No me dieron crema o más bien no me recetaron cuando fui al doctor
Experto:  Dr Crego escribió hace 11 meses.

Si le han salido ronchitas mùltiples en diferentes partes y siente picazòn en el pubis se puede pensar en una escabiosis o pediculosis. Que son enfermedades producidas por paràsitos. Esas se quitan con cremas que contienen lindano, benzoato de bencilo o ivemectina en tabletas.

Experto:  Dr Crego escribió hace 11 meses.

Si no tiene ronchas debe ser una dermatitis por contacto o alèrgica que se quitan con cremas esteroideas. Recuerdo que usó unas cremas al principio. Por eso le pregunto cual fuè para saber cual no debe usar por qué no le resolvió el problema.

Cliente: escribió hace 11 meses.
No tengo ronchas
Cliente: escribió hace 11 meses.
Nomas que me sale el líquido transparente
Cliente: escribió hace 11 meses.
Y la orin de color amarillo sale
Cliente: escribió hace 11 meses.
Y huele mi orin
Cliente: escribió hace 11 meses.
Y un testiculo lo tengo grande yo veo que no es nada normal
Cliente: escribió hace 11 meses.
Y me duele cuando me los tocó
Experto:  Dr Crego escribió hace 11 meses.

Yo le habìa dicho que pensaba que tenìa usted una orquitis por una enfermedad de trasmisiòn sexual. Debe ser un germen que adquiriò por contacto sexual y puede ser una blenorragia. Esa es la causa de que siga saliendo lìquido blanco por la uretra. Debe realizar el tratamiento que le he indicado más arriba en el chat. Yo sé que haciendome caso fué al doctor pero no ha respondido al tratamiento que le colocaron. Debe acudir nuevamente a ese u otro doctor y explicarle. Las causas de uretritis con inflamación en el testículo son muy pocas. Yo pienso por lo que hemos hablado por teléfono que debe ser una gonorrea. Es fácil de curar. Pero en el caso de que no lo sea , igual necesita al doctor para descartar las enfermedades màs raras que afectan el testículo como las orquitis granulomatosas, las tuberculosas u otras por enfermedades autoinmunes.

Solución :

Ir de nnuevo al doctor y explicarle que el tratamiento que llevó no le resolvió nada. Recuerde que yo le mandé el tratamiento actual de la organización mundial de la salud para las gonorreas y el doctor no usó ninguna de las alternativas. Usó otros medicamentos que ya no se usan por la resistencia de algunas depas de gérmenes.

Usted tiene una uretritis con orquitis unilateral por lo que me cuenta y no ha recibido el tratamiento adecuado a mi entender.

Experto:  Dr Crego escribió hace 11 meses.

A veces las epididimitis y las prostatitis o infecciones urnarias se confunden con las orquitis e igual necesita el diagnóstico diferencial y el tratamiento adecuado. El médico que no mete los dedos mete la pata. Eso es un dicho viejo que dice del doctor que no examina mucho por que no le gusta. Y eso nos hace meternos en problemas. deben revisarle las bolsas escrotales, exprimirle el pene para ver las secresiones y en ocasiones hacerle un tanto rectal y apretar la pròstata y luego la uretra para sacarle líquido que pueda tener y mandarlo al laboratorio. Así es nuestro trabajo y no puede dar pena explicarno ni hacerlo.

Experto:  Dr Crego escribió hace 11 meses.

Lamento lo que le ha pasado , que no ha tenido la verdadera receptividad de parte del profesional que lo atendo en el centro de salud. Debe ir y explicarle.

Para mì este serìa el tratamiento como le puse encima y lo copìe exacto de las normas del 2016 para el tratamiento de las uretritis:

ciprofloxacina, 500 mg por vía oral, como dosis única
O
■ ceftriaxona, 125 mg por vía intramuscular, como dosis única
O
■ cefixima, 400 mg por vía oral, como dosis única
O
■ espectinomicina, 2 g por vía intramuscular, como dosis única.

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