Cómo funciona JustAnswer:

  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tiene muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio.
    Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.

Formule su propia pregunta a DraSienk

DraSienk
DraSienk, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 310
Experiencia:  Medico generalista y pediatra expericia de atencion primaria de salud 20 años. Directora de Policlica durante 10 años ala fecha
76310362
Escriba su pregunta sobre Medicina aquí...
DraSienk está en línea ahora

Hola, a principios del mes pasado me fue diagnosticada

Pregunta del cliente:

Hola, a principios del mes pasado me fue diagnosticada ascitis masiva, la cual producía insuficiencia cardíaca, sin que se pudiera determinar su origen. Riñones, hígado y corazón estaban bien, junto a otros órganos, tras hacer placas, ecocardiogramas, ecografías yun TAC. En el análisis del líquido tampoco apareció nada relevante. En la bioquímica todo bien, incluyendo resultados negativos para marcadores tumorales. Se me hizo paracentesis evacuadora parcial y me recetaron furosemida y aldactone para eliminar el resto del líquido.En ese momento (8 de julio) la urea era 75, la creatinina 1,7 la filtración glomerural 47 y el potasio, el sodio y el calcio, normales. Cuatro días después de iniciado el tratamiento con diuréticos (12 de julio) la urea había bajado a 55 y la creatinina a 1,6. Pero en la última analítica (1 de agosto) la urea ha subido a 188, la creatinina a 2,2 y la filtración glomerular está en 34. Por su parte, el potasio está en 7,4, el calcio en 10,6 y el sodio en 134. El médico de interna me ha dicho que abandone la furosemida (actualmente 20 mg/día) y que vaya bajando paulatinamente el aldactone (100 mg/día). Debo aclarar que, en este momento, ya no tengo ascitis, y que el hemograma está bien.Ahora vienen mis dudas, ¿la afectación renal es importante?, ¿moderada?. ¿reversible? ¿Sería mejor suspender totalmente el diurético y volver a incorporarlo en caso necesario o bajarlo paulatinamente? ¿La ingesta de líquidos ha de ser normal?, ¿menor? ¿En qué plazo de tiempo sería recomendable repetir analítica con vistas a una posible visita al nefrólogo? Gracias.
Enviada: hace 7 meses.
Categoría: Medicina
Experto:  DraSienk escribió hace 7 meses.

Estimado paciente

Sus valores dicen que los direticos estan de mas ,poŕque ya no tiene retension de liquido

Su riñon esta afectado de moderado a un poco mas , por el indice de filtracion ,elpotasio alto !

Si reversible o no , lo debera diagnosticar el NEFROLOGO ,adonde debe ir a corto plazo

Las causas de insuficia renal son mutiples ,debe estudiarse (autoinmune, virosis , de secrecion etc,)Segun sea ,sera el tratamiento y siu pronostico

Si orina bien , el agua debe ser normal (ingesta) ,si no lo hace ,debe limitar la ingesta de liquido

En cuanto a la analitica ,seria conveniente ,que sea ya el nefrol9go ,el que la inndique (hay otro valores a pedir)

Lo urgente es suspender ee a poco los diuretico (los 2 lo son) e ir al NEFROLOGO ,lo mas prronto psible

Saludos cordiales

No olvide valorar

Dra Sienk

DraSienk, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 310
Experiencia: Medico generalista y pediatra expericia de atencion primaria de salud 20 años. Directora de Policlica durante 10 años ala fecha
DraSienk y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Experto:  DraSienk escribió hace 7 meses.

Gracias por usar just answer y por su valoracion

Saludos

Dra Sienk

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

Conozca a los expertos:

 
 
 
  • Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6210
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/IS/ismaelmd/2011-4-27_175820_lafoto.64x64.JPG Avatar de Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6210
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/AG/AGUEDA2011/2011-2-26_1305_CongresoSevillaMarzo2008019.64x64.jpg Avatar de AGUEDA2011

    AGUEDA2011

    Médico.

    Clientes satisfechos:

    801
    Licenciada en Medicina y Cirugía con la Especialidad en Ginecología y Obstetricia.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/TU/tuurologo/2011-4-17_212323_Dr.E.A..64x64.jpg Avatar de Enrique Artozqui

    Enrique Artozqui

    Médico

    Clientes satisfechos:

    300
    Licenciado en Medicina y Cirugía.Especialista en Endocrinología y Nutrición.Especialista en Urología.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DS/dspalma/2012-10-18_23912_facebook14920836141.64x64.jpg Avatar de Dra. Debora Palma

    Dra. Debora Palma

    Postdoctorado

    Clientes satisfechos:

    201
    doctora en medicina con especialidad en cirugia general
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/JU/juancarlosvillanueva/2013-3-7_9363_Dr.JCVillanueva.64x64.JPG Avatar de juancarlosvillanueva

    juancarlosvillanueva

    Médico

    Clientes satisfechos:

    56
    Licenciado en Medicina y Cirugía Universidad de Valencia año 1983
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/PA/pablo.rdt/2013-3-14_17142_IMG0614.64x64.JPG Avatar de Pablo Rodríguez

    Pablo Rodríguez

    Licenciatura

    Clientes satisfechos:

    11179
    Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/drgamboa/2015-4-8_1861_foto.64x64.jpg Avatar de Dr. Jorge Gamboa

    Dr. Jorge Gamboa

    Especialidad Medicina Integrada

    Clientes satisfechos:

    1106
    Especialista en Enfermedades Crónicas de los Adultos
 
 
 

Preguntas relacionadas con Medicina