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Dr Horacio Watman
Dr Horacio Watman, Médico
Categoría: Medicina
Clientes satisfechos: 2672
Experiencia:  30 años de experiencia en medicina general, docente univesitario,Colegiado en España,Francia y Argentina
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Buenas tardes, Contacté con Uds hace dos semanas. Soy un

Pregunta del cliente

Buenas tardes,Contacté con Uds hace dos semanas. Soy un adulto de 50 años que vive en Madrid y tras el verano expuesto al sol tuve un brote primario por primera vez de un Herpes en el costado izquierdo. Me salieron 3 herpes Zoster que parecían granitos y me dolían, que al principio no sabía que era y no fui a urgencias hasta las 72 horas.Me recetaron VALACICLOVIR 3gr cada 8/h durante 7 días. Las lesiones remitieron a los 3 días, sólo me quedó la cicatriz y un dolor post-herpético que remitió a las pocas semanas.Pasadas las dos semanas empecé a notar que me salía algún pequeño granito en el costado izquierdo (dónde la lesión primaria). Pero pocos y dispersos, que ni me dolían, ni tenían ampolla y ni me picaban. De hecho, anteriormente al brote primario, yo creo que me había salido alguno aislado y de manera esporádica, pero se habían quitado espontáneamente.Los granitos no se parecían al brote primario, siguieron saliendo y extendiéndose. Primero en un costado y luego en otro, casi de forma simétrica. Hasta me salió alguno solitario en la zona de la ingle y la nalga. Me asusté y fui a urgencias de nuevo, dónde me recetaron lo mismo que la otra vez: 1gr de Valaciclovir cada 8/h., pero ésta vez, "hasta que remitiesen todas las manifestaciones cutáneas".. y que la duración del tratamiento sería entre 2 y 3 meses.Los primeros días del tratamiento los granitos secundarios fueron desapareciendo y los de los costados dejaron de salir. Pero de vez en cuando alguno secundario aparece en alguna zona que no es el costado y se quita a las 48-72h. Sin embargo, los de los costados parece "controlados" y no salen más, pero no terminan de desaparecer.Cuando llevaba casi 3 semanas de tratamiento contacté con Uds. con el Dr. Edgar Rubio. Que me recomendó eliminase el estrés y que usase una pomada de Aciclovir. Que el tratamiento era correcto, que mi recidiva era leve y que no lo suspendiese antes de 45 días. Lo que me tranquilizó mucho.A fecha de hoy, haré casi 5 semanas con el tratamiento. La situación, no parece evolucionar y sigue "estacionaria". Los granos de los costados siguen sin desaparecer, con la pomada parecen que se minimizan y cómo uso talquina, a veces casi ni se ven. Pero sale la costra, se cae y siguen ahí de nuevo.Lo peor, es que hace unos días me han vuelto a salir algún granito suelto aislado secundario (cuello, espalda,..). Que desaparecen a las 24-72h. Por ejemplo, uno solitario en la rodilla.. pero es que ha salido otro casi en el mismo sitio en la otra rodilla a la misma vez. Aunque la situación se ha estabilizado... he tratado de controlar el estrés.La verdad, es que empiezo a estar preocupado; porque no veo avances con las lesiones primarias de los costados y por la extensión de las lesiones secundarias en otras zonas cercanas. Por lo que necesito saber que hacer:Si hay que subir la dosis del Valaciclovir y cuanto tiempo más seguir.
Si hay que pensar en otro tratamiento o alternativaEl tratamiento lo tolero bastante bien: no tengo efectos secundarios, estoy con un pro-biótico y un complejo vitamínico que me recetaron. Yo sigo el tiempo que me han indicado y lo que haga falta, si con ello logro que desaparezcan.Por suerte, la recidiva no ha alterado mi vida (sólo el ánimo). Pero necesito saber que seguir con lo que estoy haciendo es el camino correcto y hay luz al final del túnel.Gracias por su ayuda¡¡
Enviada: hace 25 días.
Categoría: Medicina
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 25 días.

Como médico con 30 años de experiencia leeré detenidamente su pregunta para proporcionarle toda la información solicitada aguarde por favor.

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 25 días.

son dos cosas distintas si usted ha padecido herpes zoster es una cosa y esto tiene una clara evolución es muy doloros suele demorar en desaparecer y el tratamiento que le han dado es el correcto mas refuerzo vitaminico, si van apareciendo otros granitos es muy probable que estono sea un herpes zoster , que sean de origen alergico o por estres , mi consejo es que siga con todo lo actual y agregue loratadina 10mg 1 comprimido por la noche durante 10 dias momento en que todo estoya tiene que desaparecer

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 25 días.

si este no es el caso lo que esta padeciendo es un herpes simple y no un zoster y que evolucionara igualmente hasta desaparecer el tratamiento es el mismo el que le estan dando y un antihistaminico para aliviar los sintomas , si esta sometido a gran estres su sistema inmune se ve afectado y el herpes si es simple puede reaparecer varias veces

Cliente: escribió hace 24 días.
Hola Doctor,
Los granitos de los costados no han desaparecido desde que empecé con el tratamiento del Valaciclovir, se minimizan, pero se va la costra y vuelven a estar ahí. Nunca me han dolido o molestado como el herpes tras el verano.. Los granitos que me han ido saliendo en otras zonas (ingles, nalgas, cuello, espalda,..), es cierto que no son exactamente iguales a los del costado, pero han reaccionado cuando les he dado la crema del Aciclovir. Le mando unas imágenes de los granos primarios del costado derecho (tengo lo mismo en el izqu) y uno secundario de la rodilla.. que yo creo es un herpes y no una reacción alérgica por estrés. Aunque reconozco que la situación me estresa, añadido a mi trabajo.Gracias. Cómo me indica, añado el antihistamínico al tratamiento. Si es el tratamiento correcto; ¿Cuánto tiempo más hay que tomar el Valaciclovir 1gr. cada 8h.?.¿Hasta que se quiten los granos? ¿Hay que subir la dosis?¿Cuándo se quitará el herpes simple?Necesito saber que el tratamiento llegará a buen puerto...
Cliente: escribió hace 24 días.
Por favor. Le ruego me indique cuanto tiempo más debo seguir con el tratamiento del Valaciclovir 1gr cada 8/h. (entiendo que no es necesario aumentar o bajar la dosis de 1gr.) y la crema Aciclovir. Que acompañaré con el antihistamínico que me recomienda durante 10 días, el probiotico y el complejo vitamínico ¿Cuándo cree que desaparecerá el herpes?. Porque el tratamiento, lo llevo bien, pero cada semana va costando más.
Muchas gracias
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 24 días.

Y debe continuar con todo el tratamiento durante 15 días más el antihistamínico solo 10 días no es necesario modificar las dosis y sobre todo controle los niveles de estrés

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 24 días.

Recuerde por favor su valoración y espero mejore pronto un gran saludo

Cliente: escribió hace 24 días.
Tras haber visto la imágenes que le he mandado. ¿Cuál es su previsión de la evolución de las lesiones?¿Que clase de granito cree es el de la rodilla?. ¿Cree que se ha extendido el herpes o es motivado por otra causa?.Cómo me indica, continuaré 15 días más con el tratamiento de Valaciclovir 1gr cada 8h. y 10 días con el antihistamínico que me ha recetado. Si ya llevo casi 5 semanas y añado otras dos, haré los 45 días. Que me imagino es el tiempo previsto en el tratamiento estándar de éstas lesiones; Pero ¿Porqué son 45 días?¿Por alguna razón de ciclo del virus y éste remite o muere?.Tal y cómo me dice, espero mejorar de las lesiones del costado y que no salgan más secundarias extendiéndose, también trataré bajar mi nivel de estrés. Aunque lo que lo puede eliminar seguro es ver una mejoría pronto y tener la certeza que se curará. Pero, ¿Qué hago si en dos semanas no hay cambios?. ¿Sigo con el tratamiento hasta que desaparezcan todas las manifestaciones cutáneas?. ¿Cuánto tiempo más?. Aunque contactaré con Ud. en 10-15 días.Le agradecería me aclare éstos puntos, para tener un horizonte temporal. Mil gracias¡¡
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 24 días.

A esta altura recuerde su valoración y le responderé luego de mirar la imagen y leer detenidamente el texto

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 23 días.

no he recibido aun su valoración aguardo para darle todas las explicaciones

Dr Horacio Watman y otros otros especialistas en Medicina están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 23 días.
Hola Dr. Es que estuve fuera y no he podido hacerlo antes. Ya dejé la valoración.
Cliente: escribió hace 23 días.
Ya compré el antihistamínico que me recetó y lo tomaré esta noche. Sigo con el tratamiento de Valaciclovir. Le agradeceré su explicación. Ya que necesito tener la esperanza que habrá pronta mejoría y sino cómo actuar.
Gracias por su ayuda¡¡
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 23 días.

si , debe cumplir los 45 días de tratamiento si esto se debe a un herpes deben desaparecer las lesiones pero pueden volver a aparecer en cualquier momento por eso atención al estrés. El de la rodilla no me impresiona para nada como herpes sino como un simple granito , si no remiten lo que debera hacer luego de 45 dias es colocar povidona que es un liquido amarillo sobre ellos para evitar que se infecten y nada mas ,las lesiones por herpes deben desaparecer ya en ese periodo un gran saludo

Cliente: escribió hace 23 días.
Gracias Dr. Está claro, seguiré con el tratamiento indicado para el herpes los 45 días y en dos semanas volveré a contactar con ud. para ver la evolución. Aunque sino es un herpes.. ¿Qué puede ser?.
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 23 días.

si no es un herpes es una reaccion alergica o infecciosa de tipo bacteriano , algo simple que aplicando povidona desparecerá pero vaya paso a paso un gran saludo

Cliente: escribió hace 23 días.
Muchas gracias Dr. por su ayuda¡¡. Así lo haré.. paso a paso. Hablamos en 2 semanas. Espero poder darle buenas noticias.
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 23 días.

espero que si un saludo