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Dr. Jorge Gamboa
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Buenos días, necesito ayuda para leer esta Tomografía computada. Me

Pregunta del cliente:

Buenos días, necesito ayuda para leer esta Tomografía computada.
Me preocupa el tema del páncreas. Puede ser cáncer? Qué tan peligroso es lo que está saliendo en el resultado?
Gracias.


Se efectuó Tomografía Computada de abdomen con contraste oral y endovenoso con un tomógrafo multislice. Posteriormente se efectuaron reconstrucciones multiplanares.
Se efectuó Tomografía Computada de abdomen sin contraste oral con un tomógrafo multislice. Posteriormente se efectuaron reconstrucciones multiplanares.
El examen realizado muestra:
Se utilizó 1.5ml/kg de peso de contraste iodado endovenoso para tomografía a través de un acceso vascular.

- Hígado de forma, tamaño y densidad conservada . En el segmento VII, a nivel subcapsular, se identifica una umagen hipodensa de 16 mm, que impresiona realzar en su periferia, si bien permanece un sector hipodenso. Podria correspponder a un hemangioma de comportamiento atipico o bien tratarse de un quiste, a correlacionar con examenes ecograficos previos y/o ecodoppler hepatico en primera instancia.
- Bazo, glándulas suprarrenales y ambos riñones dentro de límites normales.
- Páncreas de morfología conservada . En el proceso uncinado se observa una imagen quistica de 11.6 mm, unilocular de paredes finas, que no impresiona comunicada con el conducto pancreatico principal, si bien deberia confirmarse mediante colangioRM.
- No se observan adenomegalias retroperitoneales.
- En los cortes efectuados a nivel de la pelvis no se detectan alteraciones.
- Resto del examen sin particularidades.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina General
Experto:  Dr. Jorge Gamboa escribió hace 4 año.
Saludos, XXXXX XXXXX con su pregunta:

Lo que muestra la TAC (Tomografía Axial Computarizada) es principalmente la presencia de un Quiste a nivel de Hígado y por otro lado otro quiste más pequeño a nivel de su páncreas.

Los Quistes son pequeñas cavidades rellenas de líquido las cuales se rodean de una membrana o también llamada capsula, en el caso del hígado son frecuentes encontrarlos como hallazgos y en la mayoría de los casos no necesitan tratamiento solamente dar seguimiento con Ultrasonidos de Hígado cada 6 meses en caso de iniciar con síntomas o que exista un crecimiento importante podría considerarse tratamiento.

Por el otro lado existen 3 tipos de Quistes a nivel de páncreas: los benignos, los potencialmente malignos y los malignos.

En el 90% de los casos de este tipo lo que se encuentra es un Pseudoquiste Pancreatico que es una acumulación de líquido producido en el propio páncreas en la mayoría de los casos se produce por inflamación pancreatica o por algun traumatismo y solo el 10% son Quistes verdaderos de los cuales se pueden diferencian en Cistoadenoma Seroso, Mucinoso, cistoadenoma mucinoso y tumor mucinoso papilar intraductal.

En su caso por los resultados de la TAC lo más probable es que se trate de un Pseudoquiste pero es necesario realiar una Colangiopancretografía por Resonancia Magnetica para confirmarlo y para mayor tranquilidad.

En los Pseudoquistes la mayoría desaparecen solos y solo es necesario drenarlos cuando existe una complicación como rotura o infección pero en este momento el siguiente paso es hacer el nuevo estudio para llegar al diagnóstico completo.

Visite a su médico tratante con el resultado de la TAC y espero que esta información le sea útil.

Sigo a sus órdenes para cualquier duda o pregunta que tenga.
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