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cabreraclaudio
cabreraclaudio, Doctorado
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Hola, quisiera hacerle una pregunta. Que yo sepa nunca sufrí

Pregunta del cliente

Hola, quisiera hacerle una pregunta. Que yo sepa nunca sufrí de hemorroides, voy al baño cada mañana como un reloj, estreñimiento puntual como todo el mundo dependiendo de la dieta pero no es lo normal en mi. Ni sangrados ni nada , alguna vez que haces un poco mas duras las heces al limpiarme si que encontre como algo rojito en el papel, pero yo loo relacione con que quizar al limpiarme algun pelo se arranco y salio esa pequeña sangre porque como digo es mas parecido a cuando te revientas un granito que a otra cosa y no siempre. últimamente si es cierto que como me estoy obsesionando con el tema al limpiarme me lo miro mucho y busco y lo de la "sangre" es ocasional y raro y para nada abundante mas bien tengo que buscar. Cierto es que tengo algunos picores sobre todo en verano y que queda algun resto aunque me limpie bien, yo relacione ese residuo junto la calor de verano a ese picoreto, ahora utilizo toallas húmedas. tamabien me mire y observe y note como dos bultitos de color de la piel que no dejan ver la entrada del esfínter ( no se si me explico) creo que eso evita una limpieza bien y cuando con el paper urgo ahi es cuando veo esa mancha testimonial de sangre. Mirando fotos en internet ( que ya se que no es bueno) creo que son hemorroides externas. Me hicieron una analitica hace apenas 5 días y estaba todo bien ( no por este motivo, son las anuales)

Resumiendo tengo los 2 bultitos blandos que creo que lo tengo de siempre, no dan dolor, no sangro, no tengo estreñimiento ni molestias mas alla del picor en verano ocasionalmente.

Mi preguunta es si pueden ser hemorroides y que medicamento hay para poder desinflamarlas aunque no me den molestias mas que el agobio de saber que las tengo ya que soy un poco hipocondriaco.

Muchas gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina General
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.

cabreraclaudio :

estimado cliente

cabreraclaudio :

muy buenas

cabreraclaudio :

para los momentos de sintomatologia aguda de las hemorroides se peuden utilizar cremas de HIDROCORTISONA topicas

cabreraclaudio :

se llama hemorrane

cabreraclaudio :

se pueden utilizar durante periodos cortos de tiempo, de 5 dias, utilizndola cada 12 horas

cabreraclaudio :

son muy efectivas con la sintomatología, pero no se puede abusar de ellas

cabreraclaudio :

recuerde que es conviente complementar con una dieta rica en fibras presentes en las verdudas y en la fruta, para favorecer el transito intestinal y evitar el estreñimiento

cabreraclaudio :

por lo pronto, le recomeindo que en estos dias mas sintomaticos utilice HIDROCORTISONA TOPICA dos veces al dia durante5 dias.

cabreraclaudio :

Y respondiendo a su pregunta, si que pueden ser hemorroides, pero para objetivar que sean externas lo mejor es que acuda a su medico para una inspeccion y una valoracion diagnostica

cabreraclaudio :

quedo asu disposciion para cualqueir aclaracion a continaución,

cabreraclaudio :

le rogaria valorase la atencion prestada hacinedo click en la cara sonriente.

cabreraclaudio :

y no se preocupe que las hemorroides son muy frecuentes y no plantean problemas en la enorme mayoria de las ocasiones

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
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Cliente: escribió hace 4 año.
como le comente antes no me dan ningun sintoma, ni dolor ni tengo estreñimiento y diria que siempre lo tube así. solo las molestias del calor tampoco veo que sean de adentro a fuera es mas bien todo esterior pero ni estan rojas no molestan al tocarlas ni estan sensibles ni nada, tampoco molestan al ir al baño.
Cliente: escribió hace 4 año.
que medico se encarga de mirarlas??
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
bueno si no son sintomaticas, no se preocupe no precisa tratarlas, pero comentaba ud que le daba un cierto picor ocasional, y esto es un sintoma que si se hace muy molesto podria tratarlo como yo le comentaba.

Si no le dan sintomas, no hace falta tratarlas.

Por lo poronto, con una isnpeccion de medico generla le bastara par ala confirmacion diagnostica. Si hicera falta otro tratamiento, se encargaria el cirujano general y del aparato digestivo

desea preguntar algo mas?
cabreraclaudio, Doctorado
Categoría: Medicina General
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Cliente: escribió hace 4 año.
En una neumonía aspirativa (infección bacteriana por aspiración de alimentos, saliva, secreciones orofaringeas…) con una presentación de fuerte ahogo, fiebre, secreciones, roncus y parece ser que bilateral. En persona de 93 años con compromiso neurológico que falleció. Mi pregunta es si una radiografía, una vez presentados los síntomas, permitiría deducir el tiempo que llevaban incubándose las bacterias y si el periodo normal de incubación (36-48 horas) se reduciría en caso de secreciones incoloras y/o toma de antibiótico (incluso de amplio espectro) previa. Gracias.
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
buenas:

no.

la radiografia una vez instaurado el cuadro muestra la neumonia tal cual esta en el momento de la placa.

Por otra parte, si la neumonia es aspirativa, la causa son los germenes que habitualmente ya estan en la boca y faringe, por lo que no es correcto hablar de incubación en este caso: la flora es saprófita del tracto digestivo, y esta ahi de manera normal. No es que se incube, sino que esta siempre.

Cuano los mecanismos de defensa disminuyen ( nivel de conciencia disminuido, debilidad a la hora de toser, mucho tiempo de estar encamado, y aspiracion de secreciones y alimentos ) entonces es cuando se pueden dar las condicione spara que estas bacterias, habituales en el tracto digestivo, se vuelvan patógenos y den una neumonía.

Cliente: escribió hace 4 año.
Me refiero a una vez presentados los síntomas (fuerte ahogo, fiebre, secreciones, roncus, bilateral) y siendo por aspiración (alimentos, saliva) silente y infección bacteriana si entonces (no antes) una radiografia podría determinar el tiempo que esta infección llevaba incubándose o lo que es lo mismo el tiempo que hacia que se había producido la aspiración. La otra pregunta es; Dejando la radiografia aparte tengo entendido que el periodo normal de incubación son 36-48 horas y también pregunto si este se reduciría en los supuestos que las secreciones fueran incoloras y/o hubiera tomado antibiótico (incluso de amplio espectro) ANTES de la aspiración (como medida de precaución)Son preguntas teoricas. Gracias
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
1) no se puede determinar por una radiografia lo que ud comenta.

2) el que las secreciones sean incoloras indica que no estan infectadas, es un signo clinico. si eran incoloras antes de la neumonia, indica que no habia infeccion antes.

3) no se dan antibioticos de amplio espectro profulacticamente, solo en contadas situaciones, pero si los hubiera tomado posiblemente la bacteria no habria dado neumonia si era sensible al
antibiotico empleado.
Cliente: escribió hace 4 año.
Me refiero a la incubación de los síntomas que, le pido me lo confirme, seria de 36-48 horas después de la aspiración pulmonar, aproximadamente en circunstancias normales. Tambien si este tiempo variaría en caso hipotetico de que le hubieran administrado antibióticos previamente (que no hubieran evitado la infección) y en el caso poco frecuente de que las secreciones fueran incoloras una vez presentados los síntomas.
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.
Hola, muchas gracias por utilizar JA. Soy el Dr. Navas Benavides. Responderé su pregunta a continuación con los datos que usted ha enviado.

No, la incubación (instauración de los síntomas) no es de 36 a 48 horas. Es menor a 24 horas, y más específicamente en las primeras 8 horas de la aspiración. Esto no es por las bacterias, sino por que se produce inicialmente una inflamación (neumonitis) química en los pulmones, en la cual los antibióticos no hacen ningún efecto.

Esta inflamación sirve de asiento para que las bacterias inicien su multiplicación en las primeras 24 horas, sean o no secreciones claras. Para que el cuadro de una neumonía posterior a una aspiración se establezca en promedio a las 48 horas.

Si aún tiene alguna duda o pregunta, escríbala a continuación antes de valorar la calidad de esta respuesta, y le contestaré a la brevedad posible. Recuerde que puede hacer las preguntas que necesite sin ningún costo adicional.
Cliente: escribió hace 4 año.
Me vi sin saberlo mezclado en este asunto de mi madre. la informacion que tengo de la historia clinica es escueta por ej en sintomas en la presentacion: secreciones, no se el color y si por ello descartarian infeccion bacteriana y indicarian neumonitis quimica por aspiracion de contenido gastrico. Es importante el tiempo de incubacion de los sintomas (si era infeccion bactefriana) de mas de 24 horas porque a mi me descartaria.Gracias por su ayuda.
Experto:  Dr. Navas Benavides escribió hace 4 año.

Como le digo, la lesión inicial por las secreciones gástricas en definitiva provoca una lesión suficientemente importante para provocar una falla pulmonar, y agreguemos que de 24 a 48 horas después la infección bacteriana inicia su acción, no se puede determinar si fue por la neumonitis química o por la infección bacteriana el desenlace. Pero si, que ambas aumentan la probailidad de empeoramiento en menos de 48 horas.

Podría decirle que que la neumonitis actuó en las rimeras 24 horas, y el factor infección por bacterias fue más importante después de 24 horas.

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